春雨医生

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患者

女性,56岁,久坐或久站左脚脚背和踝部浮肿(仅左脚),早晨睡醒起来状态稍好一点,将近五年,没有受过外伤,在医院做了尿检验、血管B超和甲亢,均正常,医生说浮肿部位有水,身上某部位有炎症,但是找不出病因,开了点中药。肾一直没有问题,有一点胆结石,轻微脂肪肝,偏胖。去年胸部拍片,说有一点冠脉钙化。二十多年前左脚崴过,当时肿的很厉害,不过之后二十多年没问题,近五年就浮肿了。久站久坐都加重浮肿,长时间行走最严重,整条腿从下往上涨,麻木感。晚上睡一觉,早晨起来稍微好一点。
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徐毅医生

既往有没有高血压病史,吃过降压药?

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患者

没有

徐毅医生

如果其他检查都症状,一般考虑淋巴和静脉回流障碍引起足背肿胀

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患者

她是仅左脚。需要做什么检查?

徐毅医生

看你能做的基本已经做过了,基本也是正常的

徐毅医生

之前左脚有没有被蚊子或者其他叮咬后出现肿胀

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患者

是否需要进一步做造影?

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患者

叮咬倒没有明确印象

徐毅医生

应该没必要,你的B超已经排除血管原因引起,

徐毅医生

之前脚背有没有出现红肿疼痛过

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患者

哦,很奇怪,只有左脚肿,而且摸着不疼,关节也没有任何疼痛。

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患者

没有出现过红肿

徐毅医生

我看你脚背一段皮肤颜色特别深,鞋子是不是穿的比较紧?

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患者

鞋子穿的正常,因为肿了,所以有勒的印子,光脚肯定是舒服一些。

徐毅医生

你脚背的肿,一般是淋巴和静脉回流障碍引起,至于什么原因造成这个,要好好找找,基本上比较多见的是蚊虫叮咬后引起淋巴阻塞导致,或者丹毒后遗症,既然目前也没有疼痛,可以中药,再配合25%硫酸镁外敷肿胀处

徐毅医生

还有利尿退肿的西药,比如呋塞米和安体舒通

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患者

是不是要去外科咨询检查一下

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患者

普外科

徐毅医生

可以的

徐毅医生

我也是搞外科,平常以看脚为主,看你之前检查的,也都查了,所以去的话,基本也没什么可以给你查的了

徐毅医生

如果要去的话,可以去中西医结合血管外科看看,他们专门看脚的

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患者

你说的回流障碍和阻塞基本就是原因,但是具体什么引起的可能不得而知,只要采取你说的方法治疗试试就可以了,是吗?

徐毅医生

退肿的方法基本就这几个

徐毅医生

还有就是百分之十的氯化钠外敷,也可以试试

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患者

好的,最好的结果是不是只能暂时消退?

徐毅医生

是的

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患者

百分之十的氯化钠外敷,是直接这种药用液体,涂抹在皮肤表面吗?

徐毅医生

纱布湿敷

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患者

好的

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患者

这种氯化钠药店可以买到吗?

徐毅医生

应该可以,这个不是处方药物

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患者

好的,谢谢!

徐毅医生

不客气

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咨询时间: 2017-09-05
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徐毅
徐毅  中医外科 主治医师 已认证
浙江中医药大学附属温州中医院
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