患者
神经根损伤的恢复概率高吗（女，29岁）
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李宗欢医生
你好，神经根接触压迫后部分神经可恢复功能
李宗欢医生
解除压迫
患者
那应该怎么解除压迫呢
李宗欢医生
解除压迫需要手术治疗
李宗欢医生
可以选择椎间孔镜微创手术
患者
我这已经是术后了
患者
术前没有问题
李宗欢医生
术前肌电图显示神经没有问题？
李宗欢医生
做的什么手术
患者
术前没有存在无力等情况，2月底突发腰痛与双下肢无力，MR发现L4-5腰椎间盘突出0.7cm，中央型。3月6日在一三甲医院做椎间孔镜，手术时长四个多小时，右侧入路，术中出现3次右下肢麻痛。术后左腿恢复正常，右腿直腿抬高10度左右，股四头肌、胫前肌、晦长伸肌肌力都是4级，小腿内侧+前面+外侧前1/2+膝盖皮肤无感觉。术后2天拍MR，L4-5右侧神经根受压，L4椎体下终板损伤，L4椎管硬膜异常折叠。手术医生说是神经根水肿。术后三天下床，右腿无力，跛行。术后至今一直在做直腿抬高和床边踢腿锻炼，右侧大腿和小腿每天都做低频电刺激，服用弥可保、普瑞巴林和西乐葆。上周(术后10周)拍MR显示右侧L4-5神经依旧受压迫，L4椎体下终板终板炎。现在小腿内侧+前面+外侧前1/2+膝盖和皮肤无感觉，右腿依旧无力。
患者
以上肌电图报告是上周六做的
李宗欢医生
建议你找手术医师复查，你把这个情况告诉他，
李宗欢医生
椎间孔镜手术是存在复发的可能的
患者
他到现在还是坚持术后神经根水肿
患者
但是我也问了很多医生 神经根水肿是不会这么久的
患者
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患者
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患者
这是我术前的磁共振
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
以上是最近的一次磁共振片子
李宗欢医生
是的，神经根水肿一般一周就可以逐渐消退
李宗欢医生
L4—5还是有突出压迫，
患者
他们说病灶切除得很干净。。。
李宗欢医生
这样，我建议你还是需要和你的手术医师沟通，因为他最了解你的情况，
李宗欢医生
椎间孔镜手术，只是把当时突出的椎间盘掏出来，存在复发的可能
患者
那我这种情况 肌力有可能恢复吗……皮肤没有知觉的的地方能恢复吗
李宗欢医生
神经恢复需要三到6个月时间，甚至会延长到1年以上
李宗欢医生
1年半后，恢复情况基本就是不会再变了
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咨询时间: 2020-05-26
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