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问题描述:
医生你好。我于25日感到右上6号牙疼痛，随即服用奥硝唑和头孢；26日发现面部肿胀即可就医确诊急性根尖周炎（16），做根管治疗并继续服药；27日发现面部肿胀扩大，随即到医院做开放并挂水治疗；今天28日，发现肿胀并未缓解，反而右侧面下部出现三个硬币大小的红斑。请问这是怎么造成的（女，25岁）我是否需要在已有治疗上进行额外治疗，因为之前进行过一次根管治疗，并未出现这样的情况。这让我很慌张。
分析及建议:
初步考虑还是根尖炎症引起面部发红，初步处理建议继续挂水消炎，牙齿彻底开放，疏通根管是关键，口腔检查如果根尖脓肿形成就要切开引流，我发有关科普供您对照参考，牙齿开放，直到消肿，不痛，再继续治疗，开放目的是引流根尖渗出物。
患者
医生你好。我于25日感到右上6号牙疼痛，随即服用奥硝唑和头孢；26日发现面部肿胀即可就医确诊急性根尖周炎（16），做根管治疗并继续服药；27日发现面部肿胀扩大，随即到医院做开放并挂水治疗；今天28日，发现肿胀并未缓解，反而右侧面下部出现三个硬币大小的红斑。请问这是怎么造成的（女，25岁）
我是否需要在已有治疗上进行额外治疗，因为之前进行过一次根管治疗，并未出现这样的情况。这让我很慌张。
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张耀国医生
您好 感谢信任 欢迎咨询
张耀国医生
初步考虑还是根尖炎症引起面部发红
张耀国医生
初步处理建议继续挂水消炎，牙齿彻底开放，疏通根管是关键
张耀国医生
口腔检查如果根尖脓肿形成就要切开引流
张耀国医生
我发有关科普供您对照参考
张耀国医生
根尖周炎的疼痛特点及治疗 慢性根尖周炎疼痛并不明显。 急性根尖周炎疼痛表现为剧烈疼痛、能够定位、咬合痛明显、对应根尖区有压痛、肿胀，严重时波及面部，根尖脓肿形成时达到高峰期，脓肿破溃引流后疼痛有所缓解。 根尖周炎的疼痛处理 首先要对牙齿进行开放处理，钻开牙齿，打开牙髓腔，去除牙髓，疏通根管，建立引流，如果脓肿已经形成，还要切开引流。严重者配合口服消炎药，一般一周左右疼痛缓解。疼痛缓解后可进行根管治疗等处理。 提醒：根尖周炎疼痛缓解时间因人而异，因病情而异，严重的还可造成间隙感染。缓解后还要继续治疗。
张耀国医生
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张耀国医生
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患者
请问医生，如果消肿缓慢，那一直需要开放到面部症状缓解吗？
张耀国医生
是的，牙齿开放，直到消肿，不痛，再继续治疗
张耀国医生
开放目的是引流根尖渗出物
患者
好的，谢谢医生
张耀国医生
不客气
张耀国医生
早日康复
张耀国医生
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咨询时间: 2023-04-28
