患者
体检发现有肝硬化再生结节，门静高压（男，43岁）
张昆医生
你好，很高兴为你解答，我是肝胆外科张医生，麻烦把检查结果发过来我看下
张昆医生
点加号然后点上传图片
张昆医生
请问以前有没有乙肝？
患者
没有
张昆医生
查过肝炎系列吗
张昆医生
平时有没有饮酒习惯？
张昆医生
引起肝硬化最常见的原因是乙肝
张昆医生
你把检查的结果发过来我看下
患者
增强ct 肝叶s 2有两个小结节
患者
1.4*1.7
患者
图片因隐私问题无法显示
张昆医生
你直接把检查结果拍照发过来
张昆医生
肝功能查了吗
张昆医生
肝炎系列查了吗
患者
甲胎蛋白37.43标准值27
患者
酒精性肝炎
张昆医生
甲胎蛋白稍微高一点，转氨酶正常吗
张昆医生
确定没有乙肝丙肝这些是吧
患者
没有
张昆医生
酒精肝已经明确了是吧
张昆医生
血常规查了吗，白细胞和血小板正常吗
患者
转氨酶第一次喝酒了检查186后来没喝酒查就不高
患者
查了正常
张昆医生
嗯嗯，如果明确没有乙肝丙肝这些，并且经常有饮酒的习惯，那目前考虑还是这个酒精肝导致的肝硬化改变
张昆医生
血常规正常说明目前肝硬化还是早期，等于说是还属于代偿期，目前的话有肝硬化结节， 首先的话肯定要戒酒，酒肯定是不能再喝了，第2个呢，还是要适当吃一些软肝保肝的药物，控制和延缓肝硬化的进展
患者
在广东省人民医院查的
张昆医生
嗯嗯，目前建议吃安洛化纤丸或者是复方鳖甲软肝片，或者是扶正化瘀胶囊，进行软肝保肝的治疗
张昆医生
平时注意清淡饮食，多吃水果蔬菜，禁忌油腻，辛辣刺激食物，不饮酒不熬夜了
患者
医生叫我做普美显磁拱振
患者
怀疑有小肝癌可能
张昆医生
嗯，ct检查提示肝的二段的话，有两个异常的增生结节，建议是做增强核磁再明确一下，排除一下是不是其他的问题
患者
小肝癌能治愈吗
张昆医生
先做检查明确是不是小肝癌，如果是的话，小肝癌的治疗效果还是挺好的
张昆医生
可以考虑手术切除或者冷极射频治疗
张昆医生
最主要的是先明确结节性质
患者
普美显能确诊肝癌良性还是恶性吗
张昆医生
基本上可以，但是最确切的是做肝穿刺活检
患者
射频消融术治疗效果怎样
张昆医生
对于一公分左右的小肝癌的话，效果还是挺好的
患者
中医治疗小肝癌行不行
张昆医生
不建议
张昆医生
我觉得效果不好
患者
射频消融术，大概要条少费用
张昆医生
一万多点
患者
医保能报吗
张昆医生
可以
患者
等下把化验单结果发给你看看
张昆医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张昆医生
收到，稍等啊
患者
丙氨酸氨基转移酶有点高是什么
张昆医生
说明肝功能异常，肝细胞有损伤，你把上边说那几个药选择一种加上甘草酸二铵肠溶胶囊吃上
张昆医生
肝硬化诊断明确
张昆医生
另外两个考虑肝硬化结节可能比较大，不太像肝癌，再做个增强核磁共振明确一下
患者
没看到有药发过来啊
张昆医生
图片因隐私问题无法显示
患者
预约了星期一去做普美显
张昆医生
嗯嗯，结果出来了再联系
患者
好的谢谢你
张昆医生
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咨询时间: 2019-12-20
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