患者
孩子长期鼻炎，大概2~3年了，最近症状比较严重。鼻子长期不通，鼻涕不容易擤干净。现在到一个鼻炎馆检查了，说鼻甲肿大，鼻黏膜充血，试用了一点产品，马上见效了。想咨询一下，这个病情正常情况应该怎么治疗呢？他们使用的这些产品可靠吗？有没有什么不好的？（女，9岁）
另外，在现场用艾草、辛夷等熬制的中药做了雾化，然后用一种含辛夷成分的抑菌膏敷了30分钟
图片因隐私问题无法显示
袁先道医生
您好，您孩子有鼻痒揉鼻子抠鼻子，流鼻涕打喷嚏吗？流黄色的鼻涕吗？
患者
鼻子不痛不痒，但是不舒服，所以会揉会抠。不打喷嚏，鼻涕不会自己流出来，只能靠擤。擤出来的鼻涕不是黄色的，一般是半透明的。
袁先道医生
头痛发烧吗？
袁先道医生
孩子一般精神状态如何
患者
不头痛不发烧，精神状态一直都不错，最近半年也没怎么生病。只是鼻子不通。
袁先道医生
您孩子睡觉打鼾张口呼吸和憋气吗？喜欢趴着睡吗？
袁先道医生
父母有过敏性鼻炎吗
患者
睡觉一直比较容易打鼾。小时候很容易睡觉张口，最近1、2年还好一点。睡觉的时候偶尔会憋气，从小就这样。睡觉翻身较多，没有特意爱趴着睡。父母都没有鼻炎。
袁先道医生
请您让孩子张大嘴照一个咽部里面的照片我看看好吗？扁桃体大吗？
患者
请稍等，我去拍一下。以前到医院检查，确实每次医生都说她扁桃体是红肿的
袁先道医生
OK，孩子一般发育状况如何，身高体重都在正常范围吧？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
嗯，身高体重都在正常范围内的
袁先道医生
您孩子这个情况主要考虑是过敏性鼻炎及扁桃体肥大及可能的腺样体肥大的表现。鼻塞揉鼻子抠鼻子打就是比较典型的过敏性鼻炎症状。鼻塞打鼾张口呼吸憋气还主要和腺样体扁桃体肥大堵塞有关系。 目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每鼻孔喷1下，每天1次），口服开瑞坦每天一次5mg（孩子体重如果超过30kg，开瑞坦每天一次10mg）一般治疗1-2周就会有效果，症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每2天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻，容易导致鼻出血。 另外孩子建议进一步做个纤维鼻咽内镜确定一下有无腺样体肥大，如有，建议进一步做一个多导睡眠监测（诊断金标准）看一下孩子有无阻塞性睡眠呼吸暂停，如果有明显阻塞性睡眠呼吸暂停的话，那孩子这个情况又有腺样体肥大，建议手术切除腺样体。合并有扁桃体肥大，建议一并切除扁桃体。
患者
好的谢谢。还要麻烦您帮忙看下我最开始发您的，鼻炎馆的治疗方案和产品有没有什么用处和坏处？因为我们买了他们的产品和疗程了
袁先道医生
不建议，非标准药物，用药风险太大
患者
好的，谢谢您！
袁先道医生
不客气！祝您早日康复！如果方便，请予“满意”评价（送优惠券），谢谢！
患者
还是麻烦问下您，如果我们用外面鼻炎馆的药的话，会有什么样的风险？看他们的效果还是比较明显。
袁先道医生
患者
谢谢您，了解了！👍
袁先道医生
不客气！祝您早日康复！如果方便，请予“满意”评价（送优惠券），谢谢！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-03-10
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
