患者
医生好，图片中上传了所做颈动脉彩超的结果，医生说脑供血不足要输液，请医生给分析一下，有没有更合适的治疗方式。（女，63岁）
图片因隐私问题无法显示
邢燕医生
你好！暂时打不开图片！请问您有什么症状？
患者
头晕，彩超显示右侧椎动脉内径2.8mm，左侧2.7mm；右侧椎动脉血流速度24cm/s，左侧27cm/s，医生说少了一半
患者
没有斑块，什么血流通畅，充盈良好，pw示频谱形态正常
邢燕医生
恩！那血压高吗？
患者
高，100/170
患者
三个月前的彩超血流速度没这么慢，大概47，49的样子
邢燕医生
建议你先把血压降下来！查一个头颅磁共振，排除脑梗塞。
患者
头部核磁做过，没有问题，检查当天是因为验血什么的没吃降压药
邢燕医生
颈椎有没有事？
患者
颈椎没有查过，这个也能引起血流不畅？或者这个血流不畅是血管硬化造成还是颈椎等问题造成目前这些检查不能确定是吗
邢燕医生
颈动脉没事可以排除血管硬化！
邢燕医生
颈性眩晕很多见。
患者
不知道那个图片医生打开了没有，彩超做的确实血流速度低，内径偏小吧，这个算颈动脉有问题吗，颈椎检查的话要做什么
邢燕医生
颈椎磁共振可以看有没有突出或者颈椎曲度有没有变化！这都影响脑供血
患者
好的，谢谢医生，顺便问一下医生，如果不是颈椎问题这种脑供血不足就一定要输液吗，那也不能治本吧
患者
那个图片医生能打开吗，能否确定是不是颈动脉硬化什么的
邢燕医生
不客气！脑供血不足口服药特别少。如果晕的特别厉害，甚至伴有恶心呕吐，只能输液！
邢燕医生
再发一遍吧，打不开。
患者
图片因隐私问题无法显示
邢燕医生
还是打不开！
患者
您看这个可以吗，倒是没晕倒恶心呕吐，输液是根据血流速说的。
邢燕医生
如果显示血流内径小还是要找原因的。管壁光滑可以排除动脉硬化
邢燕医生
头晕时间长了吗？
患者
超声描述：双侧椎动脉走行正常，CDFI；管腔内血流通畅，充盈良好，pw示频谱形态正常。右侧椎动脉内径2.8mm，Vmax=24cm/s，RI=0.65。左侧椎动脉内径2.7mm，Vmax=27cm/s，RI=0.63。双侧颈总动脉，颈内外动脉内中膜不厚，未见斑块，CDFI上述动脉血流通畅，充盈良好，PW示频谱形态正常。右侧颈总动脉Vmax=45cm/s，RI：0.74。左侧颈总动脉Vmax=57cm/s，RI：0.65
患者
这个是超声描述，头晕时间倒是不短，尤其晚上，走路说没脚跟，没精神，但是没有呕吐什么那么厉害
邢燕医生
我的经验还是考虑颈椎病！吃过什么药？
患者
不好意思医生，下午出去了，治疗颈椎的药没吃，心血管和高血压药吃的降血脂的降血压的还有阿司匹林等
邢燕医生
在吗？昨晚有事！可以睡前一粒西比灵，再加上颈复康胶囊！
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咨询时间: 2016-10-04
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