患者
我是hiv患者，因为慢性轻度肺炎住院，医院也是当地定点医院，住院时不是以hiv住进去的，现在呼吸科，在这之前我已经和当地疾控中心李主任联系过了，他说没必要住院治疗。只要服用抗病毒药物就可以。我是今天刚刚住院的，我想跟我的医生说明情况，象征x性的消炎几天然后出院，这样家里人也不会知道，疾控那面在我出院后会给我安排治疗。（男，32岁）
郑建萍医生
这个的话最好报告一下
患者
是的。我会跟医生说的。主要是我不想转到传染科去住院。家里人会怀疑的。
郑建萍医生
这样就比较难办了
郑建萍医生
主要还是为了医疗安全
郑建萍医生
可以跟医生沟通一下，看看是否可行
患者
医院还会强制性的转到传染科吗
郑建萍医生
不会强制
患者
现在这个社会你也知道的。我在国企上班，如果被别人知道我有hiv那还真不如死了好。所有的一切都将崩塌。
郑建萍医生
一般医院都会为病人保守秘密的，不过最好互相充分告知
患者
我会告诉医生的。
患者
在这之前，我已经和当地的疾控中心李主任联系了。李主任的意思是没必要住院，只要开始服用抗病毒药物，配合口服消炎药物就可以。因为我现在还没有很严重的并发症。
郑建萍医生
那另外一个就是可以办出院，毕竟不是很严重
患者
现在住院是家里人逼的。我想跟医生说明，然后象征性的住几天就出院。
郑建萍医生
可以
郑建萍医生
至少让人家也有防护
郑建萍医生
大家都可以理解
患者
主要是做给家里人看的。
郑建萍医生
嗯。理解
患者
主要是今天刚刚办完住院。马上又出院。借口也不好找呀。象征性的住几天，然后等检测结果出来，没啥大问题在办理出院。
郑建萍医生
先告知一下
患者
这个当然要告知医生，要不然医生各种检查会没完没了的。
郑建萍医生
那也不会
郑建萍医生
医患还是要有信任的
患者
先告知医生。这样医生也有心里准备。也没必要在做一些多余的检测。
郑建萍医生
嗯
患者
对了。我的右锁骨上方淋巴肿大。医生要做手术，然后做病理。你看还有必要吗？
郑建萍医生
这个的话普通医院不能做，需要指定医院做，
患者
我是前阵子上火，再加上免疫力低，全身淋巴结都有一定的肿大。不过打了10天的消炎针现在好多部位的已经消失了。
患者
我现在住的就是市hiv定点三甲医院。
郑建萍医生
淋巴结有压痛吗？
患者
没有任何感觉
郑建萍医生
hiv感染会引起淋巴结肿大
郑建萍医生
但要排除其他
郑建萍医生
那要做病理
患者
是的。李主任也说了。
郑建萍医生
嗯
患者
做病理就要做手术
郑建萍医生
小手术
患者
主要是医院医生在知道了你有hiv之后还愿不愿意给你做。还有做完之后是转到传染科去住还是在原来的科室住。
郑建萍医生
这个有创伤的处理普通病房不能做的
患者
是呀。所以能不做就不做。不想找麻烦。这已经很麻烦医生了，知道有hiv还住在原科室。已经很麻烦了。
郑建萍医生
确实比较棘手
郑建萍医生
可以先处理一下肺炎，出院后再去指定科室做活检
患者
其实活检没必要的。刚发现肿大的时候都有15到20那么大，输液10天后检查最大的才6到8。在市二院都不给做，说太小了。今天检查好多部位已经看不见了。
郑建萍医生
能明确当然是最高的
郑建萍医生
若果消炎有明显缩小还是考虑炎性的可能性大
患者
先处理肺炎吧。明天先跟医生说。看他们怎么安排。实在不行就办理出院，找个借口说没啥大毛病可以出院也行。
郑建萍医生
嗯，
郑建萍医生
报告一下也是为了医疗安全
患者
嗯。不想找麻烦。也不想家里人怀疑。因为我还年轻，还要在这个社会上生存。还需要家里人朋友支持，如果被发现了，生存也没啥意义了。全部寸步难行。
郑建萍医生
嗯，可以理解，加油
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咨询时间: 2018-12-17
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