患者
你好,孩子1岁2个月,4天前打了水痘疫苗,第二天开始低烧37.5,前天晚上达到39.5以上,昨天去了医院,吃了退烧和消炎药。晚上退烧,饮食不好。吃一点粥。现在张了一些红的叮叮。(男,1岁)
何伟医生
观察一下后续体温及皮疹情况变化,血常规怎样?皮疹具体表现特点?
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
现在的状况
何伟医生
既往得过有无婴幼儿急疹病史?从图片来看大的皮疹像是蚊虫叮咬,小的首先考虑感染,如果血常规不高,一般情况还好,又是热褪后出皮疹,那么就要考虑病毒性皮疹,如过去没有得过婴幼儿急疹,那么首先就要考虑婴幼儿急疹
患者
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患者
没有得过急疹
患者
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何伟医生
从血常规来看还是首先考虑病毒感染可能性大
何伟医生
如果后面不在发热,又不伴瘙痒挠抓表现,那么可能还是首先考虑婴幼儿急疹,婴幼儿急疹属一种感染比较轻的传染病,只要没有并发症,一般一周左右就自愈了
何伟医生
目前可以再观察观察看看
患者
好的,谢谢医生。
患者
有需要注意事项吗?或者吃的药?
何伟医生
服用易消化食物,西药除了退热药必要时要用外,没有其他特效抗病毒药物,中医可以口服四季抗病毒合剂看看,同时,观察体温及皮疹变化情况,洗澡不能用太热的水
何伟医生
至于您前面提到的消炎药不知道是不是抗生素?
何伟医生
若是,是什么样的抗生素?抗生素主要还是针对细菌感染性炎症,病毒感染性炎症用抗生素意义不大,除非考虑合并细菌感染因素
何伟医生
我们国家的老百姓常常把抗生素当成了万能的消炎药,有些药房的老师也是这样,这样容易导致抗生素的滥用
患者
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患者
医院的医生开的
患者
说一定要吃
何伟医生
而炎症常常有很多原因可以导致而且是不同的炎症,感染性炎症中就有细菌、病毒、支原体衣原体、寄生虫等等,还有过敏、中毒及免疫性炎症等等
何伟医生
如果医生考虑到细菌感染或者不能排除合并细菌感染,可以用的
患者
那鉴于孩子这种情况,您的建议是?
何伟医生
那么,首诊医生既然建议必须用,可能至少还是考虑不能完全排除细菌感染的可能性吧
何伟医生
持续48小时左右,不用退热药体温能维持正常,且没有其他情况加重,可以考虑暂时停用头孢克洛看看
患者
好的,谢谢。♨️
何伟医生
不客气
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咨询时间: 2020-06-23