春雨医生

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患者

任大夫您好~^_^字数所限、我把情况说明和咨询问题做成图片向您咨询哈。多谢您的医者仁心,谢谢您!(男,2岁)
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任松林医生

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体温38.5以上给予口服退烧药 如果 退烧不理想 及时医院就诊 常用口服药物 美林或者泰诺

任松林医生

发烧的话先是给予 物理降温 在宝宝额头敷一块凉毛巾、给宝宝用微温或温水擦洗 头部可用冷毛巾湿敷降温防止惊厥 ,目前世界卫生组织不再提倡酒精擦拭退热。

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任松林医生

二代头孢类的抗生素 可以吃上 预防用药

任松林医生

呼吸道感染的孩子 建议检查血常规+PCT及X3检查 X3包括 CRP 支原体抗体 抗链球菌素 可以明确感染性质 准确用药

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去医院化验之后,大夫给开了上述消炎药,小孩的化验没有进行您说的X3 而是我给您看的那两种—血常规、C反应蛋白。就根据孩子目前的化验结果、我们服用医生开的这个药可以吗

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孩子周日打了疫苗,抵抗力会下降很多,是吗?

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孩子密切接触者没有高烧也没有任何感冒迹象

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红霉素颗粒就行 副作用更小

任松林医生

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那我是否可以不用药呢

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红霉素颗粒,这个可以去哪儿开药哦

任松林医生

医院才有 处方药

任松林医生

观察孩子的情况 如果状态好 不需要特别用药

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感谢您的耐心咨询。任大夫,孩子状态好坏怎么判断比较好啊? 他刚才接近5点钟的时候,从昨晚开始不断监测的体温第一次超过38.5,所以5点钟我给他服了2.5ml美林。他今天又烦躁又乏力、食欲也大大不如平常。

任松林医生

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下午五点吃了退烧药之后,烧退了,开始有了互动精神状态、而且互动得越来越好,也吃东西了,还自己在地上走来跑去的、没平常那么大运动量但是自发运动起来了。烧退了之后观察他咳嗽多起来了。 那我考虑先不给他用这个阿奇霉素了。继续观察他。您看可以吗

任松林医生

可以 先观察看看吧

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好滴

任松林医生

[自动回复]您好,请您留言具体问题,明天会及时回复您的问题,请见谅。

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任大夫,感谢您的耐心咨询啊~ 我又观察到一个问题,刚才给孩子洗脚时,觉得他左小腿略粗于右小腿,仔细看了看,也让我老公看了看,都觉得有点儿,但是不明显、谈不上水肿、也摸不出肿胀。不知道跟这次感冒发烧有没有关系啊。

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任大夫您下午所说的“ 呼吸道感染的孩子 建议检查血常规+PCT及X3检查 X3包括 CRP 支原体抗体 抗链球菌素 可以明确感染性质 准确用药” ,我看到我的检验单中有“PCT”这个项目,PCT就是血小板比积吧? 我所理解的化验单上有您说的pct项目,没理解错吧?

任松林医生

不是的 我说的PCT是个感染指标 叫降钙素原

任松林医生

小腿摸着没有疼痛 就没什么事情

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关于腿的问题: 我们几乎每天给他洗澡、全身抹润肤霜,他平常的腿没有这样一大一小的。昨天下午五点给他吃了退烧药。退烧药会不会有可能有这样的副作用啊,例如肾脏排毒啊等代谢引起的?他以前也吃过这个药的,没发现过问题。今天上午观察,他的左腿确实略肿于右腿,包括左脚面也略有水肿,略略的、不突出的、但仔细观察能发现。

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我们捏他腿、问他痛不痛,他说不痛。但是总有原因导致水肿啊,我想是不是我要带他去化验尿常规。

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孩子昨天、以及昨晚到今天早晨的排尿量,明显少于平常。平常睡醒了那个尿不湿都鼓得满满的、还常常满出来一点打湿衣裤。

任松林医生

按压腿部皮肤有凹陷吗

任松林医生

水肿的话 触摸感觉明显不一样

任松林医生

可以来医院看看 让大夫触诊看看

任松林医生

可以查一个生化 里面包括肝肾功能检查

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您今天出诊吗 可以去找您不

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您说的查生化,是验尿还是验血

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他的小腿和脚还没到皮肤按压塌陷的程度

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应该不是小腿外伤引起的发烧吧,看昨天的血常规和C蛋白化验单的话,应该不支持外伤引起发烧吧

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他早上醒来又跑又跳,还自己把滑板车挪过来在家里滑了几圈。您看这样的话,问题大吗? 我自己观察大小不均的感觉比昨晚好转了(不知道是不是我的心理因素造成的错觉),我继续观察。~~

任松林医生

根据你的描述 孩子应该问题不大

任松林医生

生化是查血

任松林医生

不像是外伤引起的

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生化查血就是指尖血吗,还是像大人那样从肘内关节位置抽静脉血?

任松林医生

需要抽血 指尖血不行

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那小朋友肯定很痛苦的。那依他现在的情况,是否还没到那么严重需要抽血的程度?

任松林医生

可以观察看看 没有那么着急

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患者

几分钟之前,他突然说左腿疼了,说完之后先还是在走、甚至在家里滑了十几米滑板车,从滑板车下来继续说疼。然后在床上玩了会儿之后,下地走路有点一瘸一拐、然后走路时腿不敢使力的样子、继而甚至歪歪倒倒,甚至不由自主在地上爬起来。

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好像没那么严重

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他又开始走了

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患者

两岁三个月的孩子是语言和行为的谎话敏感期。有时候他做什么都不一定是真的。我可能太紧张了,我需要继续观察观察。

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推测有可能他不想被强行哄劝睡,大脚趾头磕在哪儿了然后他说痛。

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有没有小儿麻痹症的可能性? 他打完了所有五联疫苗的(应该是四针吧,反正完全按照疾控要求)

任松林医生

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😭嗯嗯嗯谢谢您!我继续观察

任松林医生

不客气 有情况及时联系

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如果说小孩不是急性腿肿、而只是突然被我们发现两腿粗细不一致,那么是否意味着他有某种疑难杂症,还是说什么程度比例的粗细不一致是常见正常情况呢?

任松林医生

活动无异常 轻度差异 没什么问题

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-02-26
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任松林
任松林  小儿科 主治医师 已认证
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