春雨医生

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最近两个月,大便稀软,有时候会下腹隐痛,吃了一个月的益生菌片,之后吃了两周的复方谷胺酰胺胶囊,最近这周吃了一周的美沙拉嗪肠溶片,大便成型是比之前成型了,但还是比较软,有时候大便之后会有点下腹坠痛,连着肛门坠胀感,请问现在吃的益生菌加美沙拉嗪还需要吃多久?(男,36岁)

梁建伟医生

你好,稍等,看一下病情介绍

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患者

去年的肠镜报告

梁建伟医生

上述药物是在医院大夫指导下服用的吗?

梁建伟医生

目前的症状比去年检查肠镜时有加重吗?食欲,体重受影响吗?有粘液啊,便血等异常情况吗?

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患者

去年肠镜后,医生是开了美沙拉嗪,我和益生菌一起吃了一个月,差不多就恢复了

梁建伟医生

这次不适症状出现有具体的诱因吗?

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患者

这次也是咨询了医生,建议吃益生菌和复方谷氨酰胺,吃了两周没什么效果,就换成美沙拉嗪了

梁建伟医生

大夫是否有建议复查肠镜呢?

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患者

我2018年开始有类似症状,5年做了3次肠镜,结果都差不多

梁建伟医生

另外两次肠镜结果都提示直肠炎吗?

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患者

每次都是拉肚子之后,开始慢慢大便不成型,要恢复很久😓

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患者

是的,都一样的,这边的医生都建议说不用做了😓

梁建伟医生

那结合病史,症状,肠镜结果,考虑诊断应该是慢性直肠炎的情况

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最近的症状跟去年做肠镜之前差不多吧,也是一次腹泻之后,就这样了

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大便么一天一次,或者两次,基本上都是一次

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患者

也不是腹泻,就是比较软,成型是成型的

梁建伟医生

慢性病的特点是病程长,病情容易反复,除了用药,还要注意饮食,生活习惯的调整,如戒除烟酒,忌浓茶,咖啡,限制辛辣油腻刺激食物,避免受凉,调节情绪等

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患者

然后就是有几次大便之后小腹会有点微微痛,连带着肛门有坠胀感,大概过一会就好了

梁建伟医生

目前大便频率正常(通常每天不应该超过3次),大便成形(没有腹泻、便秘等异常)

梁建伟医生

腹部不适症状,局部不适应该与直肠炎有关联的

梁建伟医生

继续服用上述药物观察,症状缓解后再逐渐减量至停药

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那就是继续吃益生菌➕美沙拉嗪咯?

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吃了美沙拉嗪之后,有两天大便是完全成型了,感觉比之前吃复方谷胺酰胺的时候要好点

梁建伟医生

好的,继续用药观察,注意饮食,生活习惯的调整

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总的来说,前几年不舒服做肠镜的时候,主要是肚子不舒服,大便基本正常。去年和今年这两笔大便就比较软了,就是粘液,便血这些没有,就是大便变软了

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患者

这算是症状比前几年加重了么?

梁建伟医生

目前看症状并不严重的,不用太紧张

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患者

网上说慢性直肠炎容易癌变,比慢性结肠炎要严重😭

梁建伟医生

预防肠道肿瘤疾病的有效措施是定期进行肠镜检查,直肠炎有直肠癌并不是直接的因果关系,不用担心

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我是基本上两年做一次肠镜的

梁建伟医生

好的

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益生菌和美沙拉嗪继续吃到症状消失再停药吗?

梁建伟医生

是的

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咨询时间: 2024-04-22
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梁建伟
梁建伟  消化内科 主治医师 已认证
北京市房山区中医医院
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