患者
朱医生,我孩子早上7点有点低烧,到晚上7点身上有水泡,背后前面都有(男,8岁)
朱伟娜医生
您好,可以照几张照片给我看看吗
患者
刚刚去医院,医生说像水痘
朱伟娜医生
他的同学里有没有得水痘的?
朱伟娜医生
今年确实有的学校里水痘高发
患者
不知道
患者
朱医生,现在我们要怎么办
朱伟娜医生
您拍几张照片我看看像不像水痘?
患者
我回家拍你
朱伟娜医生
如果是水痘,第一需要隔离,先不要去上学了,家里如果还有别的孩子,要注意隔离,第二需要用药。
患者
这边就开了退烧药跟热速清
朱伟娜医生
可以口服伐昔洛韦对抗水痘病毒。
朱伟娜医生
如果局部皮疹处有瘙痒,不要用手挠,挠破了容易留疤,可以买点炉甘石洗剂外涂。
患者
朱医生,那我们要注意他点什么?什么情况下马上去医院
患者
还有这个烧什么时候能退
患者
什么时候才算安全了
朱伟娜医生
水痘一般都会发烧。如果没有并发症,大部分会在俩周之内痊愈。水痘的皮疹常会此起彼伏,4代同堂,等所有水痘的皮疹都结痂之后病情就痊愈了。就没有传染性了。
朱伟娜医生
注意事项第一不要抓,第二,有易感者要注意隔离。家里的大人小孩老人之前没有得过水痘的,都属于易感者。
朱伟娜医生
发烧了就吃点退烧药对症处理。
朱伟娜医生
小孩子让他多休息,增加抵抗力。
患者
那两个星期里面一直会反反复复发烧吗?
朱伟娜医生
不一定
患者
我们能做的就是给他吃退烧药吗?
朱伟娜医生
体质不同,感染病毒多少不同,烧的时间也不同
朱伟娜医生
有人是高烧,有人可能烧的不太高
朱伟娜医生
有的烧时间长有的短
患者
好的好的朱医生
患者
这个星期我又要麻烦你了
朱伟娜医生
如果孩子反复高烧不退,精神萎靡,吃不下饭,或者有头疼症状,主要是不发烧也头疼,就需要及时就医
朱伟娜医生
如果发烧引起头疼,退了烧就不疼了,就不要紧。
患者
这个水痘会长脸上去吗?
朱伟娜医生
有可能的
患者
朱医生,前三天最重要还是说后面几天重要
朱伟娜医生
所以及时吃上药,减少病毒复制,病情就会轻
朱伟娜医生
还有,您看一下孩子的疫苗接种本,看看小时候打过水痘疫苗吗?
患者
刚刚你发我的药,药店买的到吗?
患者
没有打过疫苗
朱伟娜医生
如果打过疫苗,病情也会相对轻一些
朱伟娜医生
能买到
朱伟娜医生
前面几天更重要
患者
那我就去买
患者
我明天早上就去买
朱伟娜医生
还有炉甘石洗剂
朱伟娜医生
现在就买来吃上效果更好
朱伟娜医生
现在很多药房都是24小时营业
患者
现在药店关门了
患者
我还刚刚去了医院,医院医生为什么不给我开
患者
也是无语
朱伟娜医生
您刚才说医生只是怀疑水痘,是不是想再观察观察?
患者
急诊的医生还让我们明天去皮肤科看看
患者
图片因隐私问题无法显示
朱伟娜医生
这个医生是儿科医生吗
患者
是的,儿科急诊
朱伟娜医生
或者他经验不太足
朱伟娜医生
身上的皮疹都是这样的吗
患者
是的
朱伟娜医生
那就可以确诊水痘。
朱伟娜医生
这个皮疹已经很典型了
患者
早上低烧,下午就出这个皮疹
患者
我是到晚上拖衣服才看见
朱伟娜医生
嗯,尽早吃药吧
患者
朱医生,他现在睡着了,耳温枪温度38.2要不要给他吃退烧药
朱伟娜医生
可以吃。不用药自行退不下来的。现在不用退烧药,也得隔半小时测量一下,一会儿估计烧的更高了也得用
患者
朱医生,你意思后半夜还会烧高是吗?
朱伟娜医生
有可能
患者
那万一高起来,退烧药吃的时间不到6个小时,怎么办?
朱伟娜医生
4-6小时就可以,如果又烧的太高了,差不多四个小时左右就可以再用一次
患者
我摸了摸,手跟脚目前是热的
朱伟娜医生
要不就再观察观察,隔半小时再测一次体温
朱伟娜医生
感谢您对我的认可!
患者
嗯,嗯,我两个耳温枪,温度差距很大
患者
我都不知道那个准确了
朱伟娜医生
如果担心耳温枪不准确,可以买一个是水银的,然后和耳温枪相比,看看哪个耳温枪更接近,以后就以那个耳温枪为准。
朱伟娜医生
毕竟耳温枪用起来比水银体温计更便捷更快速一些。
患者
嗯,嗯,朱医生,我给他吃了退烧药,出汗了,可温度还没有一下子就降下来
患者
还有朱医生,我们明天还要不要带他皮肤科看了
朱伟娜医生
晚上不喝水,也不活动,体温降下来的慢,夜里多监测几次体温吧,他这个皮疹我看着是很典型的水痘,应该是没有必要再去皮肤科跑一趟了。
患者
汗是出了,温度还是没下的很多,那怎么办
患者
我自己看看也是水痘
朱伟娜医生
不要给他盖太多,要注意散热,捂着盖着热量散不下去。
患者
朱医生,水痘没有别的办法,只能这样抗吗?
朱伟娜医生
不是跟您说让您用上治疗水痘的特效药伐昔洛韦吗?
朱伟娜医生
药是特效药,用上以后就是在治疗。不是扛着呀。
朱伟娜医生
水痘是一种病毒感染引起的,疱疹病毒。伐昔洛韦就是治疗水痘这种疱疹病毒的特效药。
朱伟娜医生
阿昔洛韦,伐昔洛韦这一类的都是。
患者
哦哦哦,我看了这药副作用,我怕孩子不能吃
朱伟娜医生
其实现在很多药店都是24小时营业的,您不用抗一晚上明天再买药,现在外边药店如果有开门的也能够买到的。
朱伟娜医生
您不能光看药物副作用,您知道水痘对人体的危害有多大吗?
朱伟娜医生
有的会有水痘脑炎的并发症,有的还会有并发睾丸炎以至于可能影响生殖功能
朱伟娜医生
水痘如果治疗不彻底,病毒潜伏在身体内,成年之后或者是身体抵抗力下降的时候会得带状疱疹,您听说过带状疱疹吗?水痘和带状疱疹是一类同源性的病毒。
朱伟娜医生
所以不要光顾及药物的副作用,还是赶紧用药治疗吧,这个病既然有特效药,哪能顾及药物的副作用而不用呢?
朱伟娜医生
我先休息了,您有问题可以留言,我醒来看到后再回复你。
患者
朱医生,我这个人本来就焦虑,其实一听到水痘我已经害怕了
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患者
朱医生,昨天晚上10点半我们吃了一次退烧药,后半夜退烧,到现在早上体温正常,就是他会偶尔咳嗽一声,喉咙里他说有点痰,还是那种嗓子痒痒的咳嗽
朱伟娜医生
好的,没有高烧不退,就还好。今天赶紧把药吃上再观察观察
患者
朱医生,那这个喉咙里面的痰,跟咳嗽怎么办?
患者
我要不要也给他吃药
患者
这烧随时还会上来吗?朱医生
朱伟娜医生
可能还会发烧,先不要上学了。需要隔离到水痘都结痂了
朱伟娜医生
咳嗽如果有痰,可以吃点化痰止咳药如肺力咳合剂或者易坦静之类的
患者
这水痘什么时候才会结痂啊?
患者
还会不会再长出来,还是说现在长出来的,结痂了就好
朱伟娜医生
不是的。水痘的特点就是四世同堂,也就是有的新出的皮疹,有的正在出痘,有的逐渐结痂。等所以皮疹都结痂了,病才算好,才没有传染性了。一般如果没有并发症,大部分病程是俩周左右。
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咨询时间: 2023-12-11