患者
您好
我姐姐今年33岁，胃癌晚期，已转移到肺。现在做化疗，没有做加强。这样癌细胞可以杀死吗
韩红霞医生
你好，很高兴为你解答
韩红霞医生
是第几次化疗了
患者
这是第一次
韩红霞医生
哦，您说的没有加强是什么意思，是没有用靶向药物吗
患者
为了安全起见，是不是要做加强比较好？
韩红霞医生
一般胃癌晚期会常规进行化疗，靶向治疗是需要有特定基因变化的，如果没有就用不了靶向药物了
韩红霞医生
常规化疗也是可以杀死癌细胞的
患者
错了
患者
转移到淋巴才对
患者
胃癌中晚期，P4aN3bM0 3C期，低分化，淋巴有转移，Her2（3+）
韩红霞医生
嗯嗯，我知道了，HER2是3+，这种是强烈推荐用靶向药物赫赛汀的
患者
这样情况做化疗，接下去情况会不会恢复
患者
那就是做加强的化疗比较好是吧？
韩红霞医生
做化疗是做两个周期以后评价疗效，看看两次以后的效果吧
韩红霞医生
嗯嗯，是的
韩红霞医生
赫赛汀，已经进入医保了，是可以报销的了
患者
这种情况的患者，日子？
韩红霞医生
这个不太好说，如果治疗效果好几年是可以的
患者
好几年而已？
患者
不能几十年是吧？
患者
才30几岁
韩红霞医生
目前这种治疗方法，几十年可能性不大。我觉得可以把赫赛汀加上，效果应该比单纯化疗好的
患者
这种情况的患者有没有活个10几年的
韩红霞医生
基本没有
韩红霞医生
能到五年的，都不是太多
患者
已经胃全切了，还不行吗
患者
已经胃全切了还不行吗？
患者
才33岁
韩红霞医生
胃切掉了，转移的地方呢
患者
转移的地方也已经手术一起拿掉了
韩红霞医生
我觉得对于患者来说最好是把能用的药都用上，争取最大的获益，延长生存时间。现在肿瘤药物的进展很快，每年都会有很多新药出现
患者
好。谢谢医生
韩红霞医生
不客气的，你的心情我是可以理解的
患者
最多只能五年吗？真的只能五年吗？
患者
这样情况是不是很糟
患者
身体调整好，活过5年是不是比较安全
韩红霞医生
不是一定是五年，肿瘤患者治疗目的是用治疗手段去延长生命。这种情况发现的有点晚了
韩红霞医生
我觉得就是尽量去延长
患者
？
韩红霞医生
就是具体生存期是多久是没发确定的，得根据治疗的效果去判断。
韩红霞医生
一般肿瘤会说五年生存期是多少，胃癌的五年生存期不高，就是多数的患者活不到五年
患者
谢谢医生
患者
医生您说的是不是情况最糟的？
患者
还没到晚期不是？
韩红霞医生
我说的是晚期的患者
患者
我姐姐这不是还没到晚期吗
韩红霞医生
但是目前做不了手术，分期也不算早啊，现在只能是看化疗有没有效果，肿块是不是缩小，看看能不能做手术
患者
已经手术好了
韩红霞医生
那你是什么意思呢
韩红霞医生
手术完了就化疗呗
韩红霞医生
能用赫赛汀用赫赛汀
患者
能手术的患者情况是不是比较好？
韩红霞医生
和不能手术的比，是的
患者
淋巴那些夜斗切除了
患者
也都
患者
这样患者接下去化疗，日子是不是比较长
韩红霞医生
3C期的五年生存率是30-50%
患者
什么意思
韩红霞医生
就是30-50%的患者能到五年，这不是我说的，是专家统计的
患者
就五年吗
患者
医生说过了五年就是安全期，k有这说法吗
韩红霞医生
就是能过五年，具体几年每个人不一样
患者
姐姐太年轻，真的受不了
患者
对不起医生，一直烦你
韩红霞医生
没事的，我能理解的
患者
厦门这边第一次不能做加强化疗，家人想带她去上海
韩红霞医生
可以啊，最好是把赫赛汀加上
韩红霞医生
这样对她是最好的
患者
您也建议做加强化疗是吧？
韩红霞医生
嗯嗯，是的
患者
谢谢
韩红霞医生
不客气
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咨询时间: 2018-04-24
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