患者
最近几个月阳痿早泄，去中医院看病说是肾虚，吃了一个月中药，没有效果。以前偶尔吃过金戈，三个月前的一次吃了没有效果，后来就开始萎了，插进去就射了。但是我平常勃起感觉都该正常。（男，30岁）
李定明医生
你好，请问现在性生活规律吗？
患者
一个星期2次
李定明医生
目前阴茎勃起硬度可以维持完成同房吗？
患者
不能，再做之前硬度豆挺好，一做的时候就硬不起来了，插进去就射
李定明医生
是xx后才软的吧，不是因为硬度不够无法插入或没xx前就软了吧？
患者
不是，就是软了，插不进去，就算插进去了，也是进去就射了
李定明医生
做过什么检查没？用过些什么药？
患者
只是去中医院看过，说是肾虚，吃了一个月中药，没有效果
李定明医生
平时有晨勃及夜间勃起吗？
患者
有
李定明医生
接受视听觉性刺激能出现不自主勃起吗？
患者
能
李定明医生
结婚了吗？
患者
结婚了，小孩3岁了
李定明医生
与爱人之外的女性有过性经历吗？
患者
有
李定明医生
情况如何呢？
患者
结婚之前和别的女的做过，结婚以后没有做过
李定明医生
几个月前都是完全正常的吗？
患者
嗯
李定明医生
身高、体重多少？血糖、血脂如何？有没其它系统疾病尤其是心血管？
患者
身高1.8/体重80公斤，血糖血脂没测，没有心血管病
患者
我以前经常睾丸痛
李定明医生
现在呢，睾丸大小质地有没改变？
患者
没有
李定明医生
方便的时候去正规公立医院做下系统检查，包括血糖血脂、性激素全套、阴茎阴囊超声等。
患者
哦
李定明医生
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李定明医生
目前可以先用点药试试，注意生活方式，也不要给自己太大心理压力。
李定明医生
平时戒烟少酒，避免久坐熬夜桑拿等，多吃蔬菜水果牛奶鸡蛋牡蛎坚果等，适度锻炼，规律作息。
患者
好的，。我明天去医院检查
李定明医生
👌
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
性激素六项需要两天以后才能出结果
李定明医生
稍等图片刷新慢
李定明医生
这是私立医院吧？
患者
嗯
李定明医生
男科检查千万不要去私立医院，检查报告可信度有点低
患者
我们这边医院没有男科
李定明医生
可以去泌尿外科
患者
好吧
李定明医生
先把这边报告拿齐再说，这类医院几乎所有前列腺液常规都有问题，所以无法参考。看下性激素结果吧。
患者
我晕，不是吧，难道所有人去查都是前列腺炎吗
患者
血脂和肝肾功能都正常的，睾丸鞘膜积液可能引起
李定明医生
少量积液并没太大影响，看下睾酮水平就清楚了
患者
那就等性激素六项结果出来是吗
李定明医生
是的，先看下。应该做一个阴茎血流超声和阴茎药物注射实验，不过不要在这里做了。
患者
公立医院的泌尿外科可以做这两个检查吗
李定明医生
要咨询一下，一般是部分三甲医院在做，但也不一定。
李定明医生
现在主要要确定有无器质性病变，是否需要做手术。
李定明医生
如果确实没条件检查，也可以继续尝试药物治疗观察疗效。
患者
我现在要是吃药的话，吃什么药
李定明医生
昨天给你说了，你翻一下
患者
哦
李定明医生
👌
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咨询时间: 2017-12-02
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