患者
去年五月份做了一次耳石症复位，右后的位置，然后做完之后神清气爽一直都没什么事，直到打了九价之后，那天可能太累了，晚上天旋地转被晕醒，但是去医院检查没有诱发出来，只要是右躺着就感觉整个人飘飘然的，感觉马上就要开始转，期间有吃敏使朗和甲钴胺片。后面11月的时候，天旋地转明显，去医院又是显示右后位，眼震，第二次做了复位。但这次做完后感觉前庭受到损伤那样，我只要是躺着就还是会怕晕，觉得要晕。最近几天感觉要复发了那样，但起身和躺下这两个动作是不晕的，也可以正常工作。主要是右侧躺的时候 感觉有一点很小声的耳鸣，然后整个人很飘，感觉有在轻微的转，但实际上没有转。我这种情况需要继续吃药或者做复位吗？（女，23岁）
我都分不清是不是梅尼埃了
现在情况是左右躺都感觉有点飘 半夜睡着睡着 感觉在慢慢的转 睡着有好转 这种晕不会觉得想吐 但是躺着就感觉不舒服
现在睡前有吃敏使朗 但是没有一天吃三次 就每天晚上睡前有吃 吃了快一周
图片因隐私问题无法显示
马杰医生
请问原还有何病?做过何检查?
马杰医生
现在还有发作吗
患者
去年八月份还做过听力检查 当时医生怀疑梅尼埃 然后做了没问题 现在没有做新的听力检查 但我感觉跟之前听力没什么差别 我感觉不到有变化
马杰医生
[自动回复]不好意思，您好，现在患者多会比较忙，请您留言具体问题，稍后第一时间会及时回复您的问题，请见谅。
患者
11月复位完就没有再天旋地转了 但是躺着还是感觉很飘整个人 感觉随时要开始转
患者
最近几天比较明显 但是没有天旋地转的 躺着右耳有一点耳鸣 起身就没了
患者
可以正常上班 就是晚上躺下就不太好了
马杰医生
期间眩晕的时候有呕吐症状吗
马杰医生
白天基本没事吗
马杰医生
这是考虑耳石症，不是很像梅尼埃病
马杰医生
敏使朗可以继续用
马杰医生
也是有效预防的药物
患者
是啊 有时可能坐下的时候头有点往右边靠 也会感觉有一点 我感觉就还是之前检查到的这个位置晕 因为我睡觉经常右侧躺 躺着就感觉整个人飘 不稳定
患者
但是起来之后就没事了 走路也不会晃
患者
不是很想吐 就只是感觉有点晕不是很舒服
患者
白天没事 晚上躺下就开始😭之前前庭检查的时候诱发出来耳石症 天旋地转十几秒就停了
马杰医生
那还是考虑耳石症表现的
患者
我想问问梅尼埃的话发作是不是会晕很久呢 因为我也担心是不是梅尼埃 现在没有天旋地转的晕 就是躺着晕 躺下的时候会有点耳鸣 但是起来就没了
马杰医生
这一般复位后用药可以预防
患者
很安静的时候才能听到耳鸣
马杰医生
梅尼埃病发作也很短，但一天会很多次
马杰医生
伴随呕吐
马杰医生
耳鸣还是后期的恢复期
患者
会跟位置有关系吗梅尼埃 首先我是感觉我听力没有什么下降 因为也那么久了 去年五月份发作 八月份做的听力测试 最近的话倒是还没去看
患者
但我这种晕就是晕的不是很厉害 之前没复位之前我也是天旋地转的想吐
患者
复位后就好了
患者
但现在就是还觉得晕 躺下之后 就是没有转
马杰医生
梅尼埃和位置无关
马杰医生
现在考虑还是耳石症，可以一周后复查一下复位情况
马杰医生
一般年轻治疗好的话，听力没事
患者
好的 可以继续吃药对吗 我这几天没有准时吃 就晚上睡前吃一颗敏使朗
患者
那可能还是耳石症吧 我可能枕头比较低 枕高枕的话会舒服一点
患者
低枕就感觉要转了 整个人都不定的躺着的时候
马杰医生
继续用药
马杰医生
因为复位一般需要两次，才能好转
马杰医生
现在还是康复期
患者
我去年五月份复位第一次 复位后就没事了 然后复位后9月份复发 复发之后其实症状蛮明显的 但是去医院做前庭测试没有转 医生说暂时复不了位
患者
第二次复位就是11月的时候了
患者
都是同一个位置
患者
没复位之前也是有时天旋地转 有时不转 但就是躺着感觉晕
马杰医生
耳石症是很容易复发，需要平时也得注意
马杰医生
现在是建议用敏使朗，有效预防复发或者减少症状
患者
好 那个银杏叶片有用吗医生
患者
我之前复位之后感觉吃这个有效一点 这个需要跟敏使朗一起吃吗
马杰医生
银杏叶、甲钴胺这些也可以同时用
患者
就是金弥保那款 好像是叫这个
患者
好的 一天要吃三次对吧
患者
敏使朗是不是吃一颗就可以了 银杏叶片需要吃几颗
马杰医生
银杏叶2片，不过新包装是一片
马杰医生
看一下规格
马杰医生
一天三次
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我之前是买的这个
马杰医生
按说明用药就可以
马杰医生
这个是最好的银杏叶
患者
这个是不是吃两颗好像 我之前是吃两颗
马杰医生
应该是
患者
敏使朗是不是不能吃那么久呀 吃一两周会不会有什么影响
马杰医生
不会的，长期用也没事
患者
好 十分感谢呀医生
马杰医生
不客气
患者
那如果我想停药的话 要慢慢减量去停吗
患者
还是直接不吃就行了
马杰医生
可以直接停
患者
好的 我在吃下药试试吧
患者
看看有没有好转
患者
我主要蛮担心是梅尼埃 因为会影响听力
马杰医生
应该是不考虑的
马杰医生
耳石症考虑
患者
好 感谢💝💝💝💝我就是感觉复位了还是这样 可能前庭有损伤嘛
患者
躺下就害怕晕
患者
感觉整个人都不是定着的 那个前庭
患者
但是不躺着的时候没事
马杰医生
就是固定位置会晕
马杰医生
需要多注意还有用药缓解
患者
是的 累的时候会晕的更明显 但是复位之后就没有天旋地转过了 就是躺着感觉有点飘飘然的
患者
大概要吃多久药呀医生 吃到不晕吗
马杰医生
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马杰医生
那是有好转，建议用4-8周
患者
就是起码要用一个月嘛
马杰医生
是的，建议
患者
对了是不是可以补充一下维生素d3这样 但是我不知道要补多少
马杰医生
可以的，辅助治疗
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咨询时间: 2024-03-22
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