患者
你好医生 我最近有很多症状不知道怎么回事（男，22岁）
孔敏医生
您好，您有什么不适症状
患者
大概有一年了吧 刚开始是的时候突然有一天莫名的出汗 咽口水吃力咽不下去 一咽不下去的时候就心慌 吃饭喝水没事 然后就开始事物模糊怕光 憋涨脸发红 晚上去商场特别亮的时候就迷糊 莫名的出汗 刚开始的时候走路正常就是有时候会往一侧偏 然后现在没有了 但是现在走路感觉晃晃悠悠的 腿有点不灵活的感觉 敲膝盖的时候腿不会动 就是不会那种条件反射 两个手玩手机的时候会抖动 站着不动的时候身体感觉前后倾斜 跷二郎腿的时候脚会一动一动的 控制不住 幅度小 脑子里也嗡嗡响 还有耳鸣
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孔敏医生
您平时吃什么药物吗？
患者
吃过谷维素 黛力新 但是没吃多少
患者
也做过很多检查都正常
患者
脑ct 甲状腺 颈椎核磁共振 胸部ct都正常 但是颈椎有点不舒服
孔敏医生
走路向一边偏的很明显吗？一般向哪一边倾斜？
患者
之前是右边 但是现在不斜了 就是摇摇晃晃有种肢体眩晕的感觉
孔敏医生
走路有没有感觉脚上有踩棉花样感觉？
患者
有踩空感 走会会蹭一下地
孔敏医生
晚上或者在黑暗的环境中走路稳当吗？敢走夜路吗？
患者
敢走 晚上会稍微好点吧
孔敏医生
耳鸣是持续性的？每次出现多长时间？是知了叫一样还是机器轰隆隆的耳鸣？
患者
喧闹的地方听不出来 一安静的时候有响知了生 脑子是嗡嗡响
孔敏医生
能持续多长时间？都是在什么情况下耳鸣？影响睡眠吗？
患者
感觉一天到晚都响 睡觉时候快睡着的时候会没有 但是早上起来就嗡嗡响
孔敏医生
听力如何，电测听做过吗？夜间睡眠如何？打呼噜重吗
患者
睡眠也不好 白天总犯困 听力还可以吧 不打呼噜
孔敏医生
夜间睡眠可以，为什么白天还犯困呢？ 工作起来还有困的感觉还是闲下来时才会有这种感觉？
患者
晚上睡在长时间 白天啥也不干也困
患者
现在也不怎么爱说好了 干啥都没兴趣
孔敏医生
您平时做什么工作？
患者
车间 我今年23平常经常熬夜
孔敏医生
熬夜的原因是工作性质决定的，上夜班？
患者
是的 有的症状就是熬夜之后出现的
孔敏医生
车间的工作环境是比较吵还是比较安定？，
患者
噪音很大
患者
之前在这上边也问过很多医生 有的说我植物神经紊乱 有的说共济失调 看过中医说我颈椎引起的脑供血不足
孔敏医生
耳鸣与工作性质有很大关系
患者
那您感觉我得得什么病啊 严重吗
孔敏医生
如果实在不能脱离目前的工作环境，建议加强体育锻炼，增强体质
患者
有没有器质性病变啊
孔敏医生
不支持器质性疾病
孔敏医生
更倾向于周围神经功能紊乱，亚健康状态
患者
严重吗
患者
经常锻炼 有没有药物辅助
患者
上学的时候还有xx的习惯
孔敏医生
谷维素，安脑丸，六味地黄丸 舍曲林等药物口服
患者
用不用再做个脑部磁共振
孔敏医生
上次是什么时间做的？
患者
上次是做的脑ct一年前
孔敏医生
可以做磁共振看看，不过我认为异常的可能性较小
患者
好的 谢谢你医生
孔敏医生
不客气
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咨询时间: 2018-03-30
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