患者
腿部出现青块，一个腿……,腿部出现青块，一个腿30个，一个腿25个，而且再蔓延，小腿有时候疼，前期有抽筋的感觉，胳膊上也发现了青块，前段时间吃了麻辣烫和辣条，辣条数量不超过5个，面包等（女，24 岁）
宫丹医生
你好，把腿上的淤青照一下看看，是出血还是皮疹？
患者
照片刚刚发过去了
患者
没有收到吗
患者
照片已经发过去了
患者
照片如何发
患者
？
宫丹医生
照片看不到
宫丹医生
如果实在不会发，建议给服务台400-001-8855打电话咨询，咱俩的界面可能不一样，我也不知道怎么发
患者
图片因隐私问题无法显示
宫丹医生
看到了
宫丹医生
不是太清楚，但考虑是瘀斑
宫丹医生
如果身上很多，建议明天立即去医院抽血化验
宫丹医生
查血常规和凝血四项。
宫丹医生
看血小板数值是否很低？容易引起大出血
宫丹医生
是否和进食麻辣烫等相关需要以后再判断
患者
大夫，你看看
宫丹医生
看什么
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是检查的，大夫麻烦看一下，各项指标都正常吗？
宫丹医生
看见了，这是血常规结果，血小板是正常的。你查凝血四项了吗
宫丹医生
凝血因子缺乏可以导致凝血时间延长而出现瘀斑和出血
患者
这个严重吗？大夫？和那个紫癜有没有关系呢？会产生大出血吗？危机生命不？由于最近在毕业，学校的事情还需要时间，这个病是不是不能托？
宫丹医生
如果凝血有问题，还是很严重的，需要马上治疗。如果查了凝血四项正常，那可能是血管通透性强引起的，但很少引起这么多瘀斑。
宫丹医生
建议避免辛辣刺激食物，先别吃肉串烧烤之类的。查完血再说
宫丹医生
紫癜是比较小的点，你这个都太大啦，叫瘀斑，比紫癜严重
患者
那大夫，这个是不是不能托？我最近真的特别忙，会不会死亡？我给家里人都不敢说
宫丹医生
不能拖，生命危险倒不一定马上有。明天去医院抽个血查凝血四项看看，用不了很长时间。大医院排队的话，可以先去二级医院。结果差别不会太大
患者
大夫，这个如果持续下去会怎么样？
患者
大夫，这个如果托几天会不会危机生命？
患者
大夫，这个抽血检查的我话，应该挂什么科？血液科吗？挂完之后给大夫说是查凝血四项吗
宫丹医生
对
患者
我感觉最近头里面不太清醒，而且腿里面会疼，肌肉跳动，腿有时候抽筋，腿酸，感觉嗓子有些堵住的样子困的
患者
这个不会是癌症吧，以前我爷爷就是嗓子不舒服
患者
大夫，麻烦尽快回我一下，我真的很害怕
宫丹医生
腿抽筋可能缺钙，嗓子堵可能有咽炎。也有可能这些症状都是你临毕业压力大紧张造成的。先去医院做些常规化验，待毕业后好好放松一下，再看这些症状还有没有了
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宫丹医生
晚安，明天查完血化验再找我看
患者
大夫你好，我这会给你把化验结果给你发过了，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫，你看看
宫丹医生
你好，这个凝血功能检测中大部分正常，虽然也有两项有轻度减少，算不上严重异常，只能算轻度异常。
宫丹医生
这至少不算是中毒之后引起的凝血异常，没有严重到要输血浆和凝血因子的地步。
宫丹医生
但是最好还是药物干预一下，让化验恢复完全正常，减少瘀斑再次出现。
宫丹医生
如果能去医院肌肉注射维生素K1最好，每天一次，不需要很长时间。平时再吃点云南白药胶囊和维生素c丸、路丁片，改善一下凝血和血管通透性。
患者
但是为什么它一直再出？还疼痛感？会不会是别的病？
患者
这个可要怎么办？
宫丹医生
也可以到三甲医院的血液科就诊，再查一下凝血因子系列。
宫丹医生
治疗方案我上面写了，但是你需要当地医生再制定你的治疗方案
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咨询时间: 2019-06-19
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