患者
原发性血小板增多症550（男，34岁）
王彩旗医生
确诊了是原发性血小板增多症是么
王彩旗医生
这种程度的血小板，可以口服抗血小板药阿司匹林，和降细胞药物干扰素或者羟基脲
患者
做过骨穿，确诊了是原发性的
王彩旗医生
病人是34岁是么
患者
是的
患者
你说的药物服用过但效果不大呀！
王彩旗医生
血小板降不下来？
患者
降低不明显，一直在500左右，而且医生说上了600才需要治疗，查不出原因，很纠结。
王彩旗医生
不是已经确诊是原发性血小板增多症麽
患者
这个只是确诊，但治疗方案不明确呀！
王彩旗医生
大夫怎么说
患者
感觉大夫的意思是上了600或者有了明显症状再治疗
王彩旗医生
你在哪个医院
患者
但就怕错过最佳治疗时机
患者
你怎么看？
王彩旗医生
那个jak2基因是阳性还是阴性？
患者
想
患者
不清楚，大夫只是说是原发性的，排除了白血病
王彩旗医生
目前的这病的指南是，如果那个基因是阴性，那么可以观察
王彩旗医生
如果那个基因是阳性，是需要口服阿司匹林抗血小板的
患者
观察的周期是多久？如果一直在500-600之间怎么办？
王彩旗医生
那个基因是阳性还是阴性？
王彩旗医生
需要根据那个基因来
患者
如果是阴性的话，一直在500～600区间需要治疗吗？如果是阳性，口服阿司匹林多久？
王彩旗医生
阴性的话，500，观察就可以了，不用吃药
王彩旗医生
阳性的话，是建议吃阿司匹林的
患者
阳性的话，吃阿司匹林多长时间？中药对降低血小板疗效如何？
王彩旗医生
中药没用
王彩旗医生
阿司匹林就是个抗血小板的，预防血栓形成
患者
阿司匹林是预防性的，意思是需要一直吃？但感觉治标不治本呀！另外，血小板高对载脂蛋白a1有啥影响吗？
王彩旗医生
是的，如果阳性，是要一直吃的。
患者
那有啥办法能使血小板恢复到正常范围吗？
王彩旗医生
年轻人打干扰素
王彩旗医生
老年人吃羟基脲
患者
打了干扰素以后会反弹吗？听说打了干扰素副作用比较多，是不是不到万不得已不能打？
患者
血小板高对肝脏有影响吗？
王彩旗医生
目前降低细胞就俩
王彩旗医生
血小板高的危害就是容易形成血栓
患者
经常献血是否能降低血栓形成？配合运动疗法和饮食你觉得效果如何？血栓形成的症状有哪些？
王彩旗医生
你这种，不会让你献血的应该
患者
为什么？
王彩旗医生
您这应该算是血液病，可以咨询一下血站
患者
我都献过很多次合格的全血了，每半年都会通知我去，还有因为血小板高专门献血小板的的，看来你也没有啥好办法，我只有尝试了
王彩旗医生
哦
王彩旗医生
那挺好的
王彩旗医生
临床上用血小板的挺多的
王彩旗医生
谢谢你的无私奉献
患者
感谢你的值夜和答复，再见！
王彩旗医生
是我谢谢您。我们病房的病人血小板特别难约。 你这个，可以去献血小板。 大功德
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咨询时间: 2019-07-27
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