头皮出油，每天清洗头发，有疙瘩伴瘙痒（男，39岁）脱发5年左右，

从发的图片和介绍的情况来看，有可能是雄激素性脱发，请多发几张图片，包括头顶，后脑勺，左侧，右侧以及发际线，等你拍完图片，结合病史，还有家族遗传史，诊断雄激素性脱发是没有问题的，而且还有一点重，因为你的发际线和头顶部分已经很稀疏了，需要口服和外用药同时治疗，先用三个月，然后再评估一下效果，处方中有一个口服药，一天吃一次，一次吃一片，外用药米诺地尔早晚两次，洗头的希尔生根据出油多少，每周一次到数次不等，去任何医院平台都可以买药，开张处方给你方便一些，建议先用普通的洗发水洗，然后再用处方中的药品洗，这样效果更好一些，用到脱发的区域，每天两次。