春雨医生

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何医生,你好,我几天前咨询过小朋友呕吐腹泻的问题,第二天我带小朋友去了医院,查血和查大便都没有太大的问题,但是这几天腹泻已经没有了,只是呕吐还是时有发生,不知是什么原因
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何伟医生

什么情况下呕吐?呕吐得频繁否?有无伴哭闹、尖叫、打头、脸色改变?

何伟医生

还有小朋友现在年龄?

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吃完奶后呕吐,吐完就没事了,近一周都有点分离焦虑

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患者

十一个月

何伟医生

像这种首先考虑胃肠道疾病,其次要警惕心脑问题

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患者

需要做什么检查呢?

何伟医生

还有有无喂养方式的问题

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患者

母乳喂养

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患者

这一周都只喝母乳和米汤、水

何伟医生

先找小儿消化专科看看

何伟医生

必要时做个头颅CT

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好的,消化专科一般会做什么检查呢?

何伟医生

根据具体情况,一般先做腹部超

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患者

之前做过腹部B超,并没有异常

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患者

我刚才查了成都妇女儿童中心医院的科室,没有儿童消化专科,请问我挂哪一科呢

何伟医生

何伟医生

消化专科

何伟医生

比如谢晓丽、袁岚、向梅等都是消化科的医生

何伟医生

喂养时姿势不对、喝了冷空气、有上呼吸道感染感染等也可以导致呕吐

何伟医生

若持续反复呕吐,而又没有其他原因,要高度警惕颅内问题,我们有这种情形的病儿,后来做头颅CT时发现颅内占位病变

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好的,我再观察一下

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这个病变会这么早就发生?

何伟医生

这个与年龄无多大关系,是个体差异

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好吧

何伟医生

当然,有些是随着年龄增大,包块逐渐也增大

何伟医生

您也不用紧张,毕竟这是少数

何伟医生

大多还是胃肠道或呼吸道感染

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嗯,好的,我还想了解一下如果是上呼吸道感染,呕吐会持续很久吗?

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患者

她吃了一个月的铁剂,会不会也有影响呢?

何伟医生

上呼吸道感染一般来说2、3天就可以缓解,若吃多潘立酮混悬液的话有的发病当天就可以缓解

何伟医生

有可能

何伟医生

首先要看是否缺铁

何伟医生

要补铁剂的话

何伟医生

从血常规来看只能说有缺铁的可能性,像这种一般还是建议饮食补为主

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患者

她之前确实是缺铁性贫血,所以一直在吃铁剂,有一个多月了

何伟医生

除非血常规及体征提示贫血而又查到缺铁

何伟医生

建议看看血液科是否减量或逐渐停铁剂

何伟医生

还有若呕吐逐渐缓解,疾病痊愈后,目前这个年龄只是母乳喂养恐怕营养跟不上

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嗯,之前有添加辅食,只是呕吐的原因就先停了辅食,痊愈后再添加可以吧?

何伟医生

是的,但还是要从一样到多样,每一样要由少量到多量

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2016-09-22
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何伟
何伟  小儿科 副主任医师 已认证
成都市妇女儿童中心医院
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