患者
医生您好，早搏多就可能有冠心病和心功能不全吗？我18年做动态心电图发现有些早搏，一个医生就认为我有很大可能有冠心病或心功能不全。我是17年查出患有肾病，18年压力有些大，做动态心电图时发现早搏。这个医生就认为我有很大可能患有冠心病或心功能不全，理由是早搏有多些多（男，49岁）
冯嘉旭医生
你好！你的医生说的不对
患者
我1970年11月8日出生
冯嘉旭医生
完全是两个病种
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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冯嘉旭医生
别人的说法我不做过多评论
冯嘉旭医生
早搏是心律失常，冠心病是冠心病
冯嘉旭医生
冠心病确实有可能会导致出现早搏，但并不是说有早搏就一定是冠心病。
患者
那个医生说：关键是早搏形态不一样
冯嘉旭医生
那得看看你的心电图波形
冯嘉旭医生
同时还要结合血压，血脂，血糖等相关指标。
患者
波形？动态心电图报告里有？
冯嘉旭医生
就是心电图的那个图形。
患者
不知道怎么回事，发不了图
冯嘉旭医生
可以联系一下客服问问什么情况
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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冯嘉旭医生
这个没什么问题啊，就是一般的早搏啊
冯嘉旭医生
你做过心脏彩超和血液生化没有
患者
没有
患者
那个医生说：关键是早搏形态不一样
冯嘉旭医生
那个医生说的你可以继续问那个医生哈
冯嘉旭医生
我的结论我已经告知你了
冯嘉旭医生
不放心的话我建议你再查一下心脏彩超和血液生化
患者
您认为我没有冠心病和心功能不全？
冯嘉旭医生
要看心脏彩超和血液生化结果
冯嘉旭医生
单看心电图是没法判断的
患者
那个医生说：“因为你早搏太多了，所以倾向冠心病”
冯嘉旭医生
那个医生说的你可以继续问那个医生哈
冯嘉旭医生
别人的说法我不做过多评论
冯嘉旭医生
我的结论和建议我已经告知你了
患者
我是不相信他才问您的，动态心电图是两年前做的，也没治疗，如果有冠心病和心功能不全，不进展？
冯嘉旭医生
不放心的话我建议你再查一下心脏彩超和血液生化
患者
查心脏彩超和血液生化需要空腹？
冯嘉旭医生
需要
患者
心脏彩超和血液生化哪个是查冠心病？哪个是查心功能不全
冯嘉旭医生
都查
冯嘉旭医生
不是一个检查只看一个病
患者
那只查心脏彩超和血液生化其中一项不行吗？
冯嘉旭医生
不行
患者
血液生化是查血吗？
冯嘉旭医生
是的
患者
我今天因为那个医生的话有些紧张焦虑，明天去查没影响吧
冯嘉旭医生
没影响
患者
好的
冯嘉旭医生
😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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冯嘉旭医生
血脂有点高，其他没什么太大问题
患者
那我有冠心病和心功能不全吗？
冯嘉旭医生
没有
患者
心脏彩超是查心功能不全的，我没有冠心病您又是怎么知道的？
冯嘉旭医生
你不信可以再多问几个医生哈
患者
我只是想问问您怎么确定我没有冠心病的。不做冠脉CTA检查或者冠脉造影，就能确定我没有冠心病？
冯嘉旭医生
基本可以确定，你想做冠脉cta或者冠脉造影当然是可以的
冯嘉旭医生
如果有冠心病，心脏彩超是会有表现的
患者
我因患过肾病，肾科医生不让我做冠脉CTA检查或者冠脉造影，说对肾病有危害。
冯嘉旭医生
判断依据刚给你讲了哈
患者
那做血液生化是查什么？
冯嘉旭医生
查有没有高血脂高血糖等危险因素
患者
我找的那个医生认为我可能患有冠心病是因为我的早搏形态不一样和我的早搏数量比较多（两千多），难道这个早搏形态和早搏数量吃激素和紧张焦虑就引不起吗？
冯嘉旭医生
你不要总是讲你找的医生怎样怎样，别人的结论我不做过多评论
冯嘉旭医生
我只做我自己的结论
冯嘉旭医生
你的情况我已经告知你了
冯嘉旭医生
具体引起早搏的原因多种多样
冯嘉旭医生
包括你所说的紧张焦虑等等
患者
我是问：我的这个早搏形态和早搏数量紧张焦虑能引起吗？
冯嘉旭医生
这个问题刚刚我也回答过了
冯嘉旭医生
具体引起早搏的原因多种多样
冯嘉旭医生
包括你所说的紧张焦虑等等
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患者
高血压能引起早搏吗？
冯嘉旭医生
不一定
冯嘉旭医生
合并有一些并发症的话可能就会引起
患者
老师，我的心脏彩超是不是显示左房有点大？
冯嘉旭医生
这个不影响的，没什么实际意义
患者
老师，我现在是每周五次，每次热身（一般是走路）10分钟，慢跑30到60分钟，恢复活动（一般是走路）10分钟。看了昨天的心脏彩超结果、血液生化结果和以前的动态心电图，根据您对我所有情况的了解、诊断，我今后还能继续这样的运动吗？（男，49岁）
患者
我生日1970年11月8日
冯嘉旭医生
可以继续运动
患者
我这样运动能到什么年龄？
冯嘉旭医生
一辈子都可以啊
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咨询时间: 2020-09-15
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