本人33岁，无性生活经历。多年来例假日期和月经量一直都很规律正常，例假期间月经量最多的那天有痛经的感觉。无其它妇科疾病不适症状（如非经期出血，阴道瘙痒，白带异常等）。自从前三四个月开始每月月经量开始明显变得比之前多(主要体现在月经量最多的那一天，其它时间与之前差不多），经血中含血块量也变多了，血块体积也变大了(之前是经血中偶尔有指甲大的小血块，最近几个月是在月经量最多的那一天血块会出现较频繁，体积最大时呈柱状，感觉和自己的食指体积差不多，体积最大的时候目测有两个食指合起来那么大，测量了一下食指长度为7厘米，直径为1厘米）。前几天去本市一个三甲医院拍了B超检查了一下，拍B超的日期为本月月经期结束后的第9天，B超检查结果图片如下。因为年底工作较忙不好请假所以只能就近找了一家三甲医院检查，不是成都这边妇科最好的医院。所以想咨询一下医生您这边更权威的第二诊疗意见。请问一下医生引起我月经量增多异常的可能是什么原因呢？是不是因为宫内膜厚呢？（女，33岁）

正常来月经是因为排卵后产生大剂量雌孕激素长内膜，到一定水平激素水平下降，内膜长到一定厚度需要剥脱出血，形成月经，怀孕了，孕激素持续高，内膜不能剥脱出血，要滋养胎儿，所以不来月经。没有排卵严格意义上不算月经。乳晕上有毛吗，月经干净3天复查妇科彩超，看有无内膜息肉或增生，必要时月经第十四天吃黄体酮或达芙通，达芙通一天2次，一次1片，黄体酮是一次100毫克，一天2次，共14天停药来月经，连续3个周期，3个月后月经干净3天复查B超，如果内膜仍有息肉或增生必要时行宫腔镜检查加诊断性刮宫取内膜送病理检查明确诊断，撑不到是14天就要出血，我这也可以给你开，月经第14天开始，一次1片，一天2次，共14天，不要漏服。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。