甲亢是什么病-真实医生回答-春雨医生

患者

医生您好，这是我的问题：甲亢是什么病（女，24岁）

苏冬云医生

您好，甲亢全称是甲状腺功能亢进，属于内分泌疾病

苏冬云医生

甲亢病因大多为Graves病，临床表现多样，可有疲乏无力，怕热多汗，多食易饥，体重减轻，失眠不安，焦躁易发怒，心悸，大便次数增多，女性月经稀少，甲状腺肿大，突眼。

患者

这个建议怎么治疗

苏冬云医生

甲亢治疗三种方法，一是抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑，第二是碘131治疗，第三种是手术治疗

苏冬云医生

您的年龄多数采用抗甲状腺药物治疗

苏冬云医生

治疗可以1,药物治疗2,碘131治疗3,手术治疗。药物治疗的副反应有白细胞减少，肝功能损害，皮疹等，所以在用药过程中要监测血常规，肝功能，甲状腺功能。根据甲功情况逐渐减量。维持量治疗需18个月左右。若用药过程中出现副反应，及时处理。

苏冬云医生

您有什么症状？能将检查单发给我看看吗？

苏冬云医生

您好，您在线吗？我发给您的信息是否能看到？

患者

这个可以中药治疗吗，中药副作用会不会小点

苏冬云医生

[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。

苏冬云医生

去过确定是甲亢，最好应用西药治疗，

苏冬云医生

中药效果不知道是否确切

患者

医生说肝功能有点损伤还要住院，西药还说副作用很大

苏冬云医生

[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。

苏冬云医生

嗯嗯，是的，抗甲状腺药物的副反应主要有肝功能损伤，白细胞减少，皮疹等

苏冬云医生

不知道您目前的甲状腺功能如何，如果轻微，可以试用中药治疗，再复查

苏冬云医生

如果肝功能有损伤，同时需保肝治疗

患者

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苏冬云医生

[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。

患者

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患者

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苏冬云医生

不好意思啊，让您久等了

苏冬云医生

您这应该考虑桥本甲状腺炎，

苏冬云医生

一过性甲亢期

苏冬云医生

目前可以不吃药，

苏冬云医生

再复查

苏冬云医生

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苏冬云医生

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苏冬云医生

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苏冬云医生

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苏冬云医生

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苏冬云医生

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苏冬云医生

这是桥本甲状腺炎的一些知识，您可以了解一下

患者

需要怎么治疗

苏冬云医生

您目前有什么症状吗？

苏冬云医生

就是您是因为什么原因去查甲状腺功能的？

苏冬云医生

您有没有查促甲状腺素受体抗体（TRAb），甲状腺彩超？

患者

是因为月经不调去检查的

患者

医生说是甲亢了说的住院肝有损伤

苏冬云医生

有没有怕热，多汗，脾气急躁，心率增快，消瘦？

苏冬云医生

您的转氨酶偏高一点啊

苏冬云医生

您现在已经住院了吗？

患者

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患者

这些症状都没有

患者

没有住院

患者

我就是担心西药有副作用没有住院的

苏冬云医生

你这可能是桥本一过性甲亢期

患者

不是很明白

苏冬云医生

就是不治疗，也有可能恢复正常

患者

也就是说不是甲亢嘛

苏冬云医生

是甲亢，

苏冬云医生

甲亢病因有很多

苏冬云医生

您这可能是桥本甲状腺炎饮食的甲亢

苏冬云医生

目前您没有症状，也可以2周后复查

苏冬云医生

治疗的话，主要是对症，

苏冬云医生

治疗甲亢只有这三种方法

苏冬云医生

您昨天说中药，您看中医了？

患者

没有去看中医

苏冬云医生

哦

苏冬云医生

您的医生怎么说？

患者

医生看我的检查报告说我的甲亢已经很严重了

苏冬云医生

您心率快吗？

苏冬云医生

血压？

患者

告诉我先住院，说我的肝有损伤不好开药，西药伤肝吧

苏冬云医生

嗯嗯，

患者

心率血压没测

苏冬云医生

抗甲状腺药物对肝脏有损伤

患者

听你这样说我都不知道怎么治疗了

苏冬云医生

他有没有让您做TRAb？

患者

我做了的都发给你了

苏冬云医生

为什么说不知道怎么治疗，如果治疗甲亢，可以保肝治疗的同时，给予抗甲状腺药物治疗

苏冬云医生

甲亢治疗，这这么治疗啊

苏冬云医生

您的转氨酶高的又不是太厉害

患者

你说的是暂时不需要治疗可是昨天检查的医生告诉我很严重了

苏冬云医生

我发给您的图片，您可以看到吗？您可以了解一下

苏冬云医生

如果您的促甲状腺素受体抗体（TRAb）正常的话，可以考虑考虑是桥本甲状腺炎引起的，主要对症治疗，您没有甲亢的症状，可以再复查

患者

看得到我看了一下所以你的建议是暂时不治疗过段时间再去看看有没有什么变化

苏冬云医生

因为您没有甲亢症状，是因为月经不调做的甲状腺功能才发现甲亢，假如不做甲状腺功能，您也不会在这纠结是否治疗，

患者

是的，所以你的建议是？

苏冬云医生

所以可以2周后复查，看是否有变化，如果血清游离甲状腺素和血清三碘原氨酸进一步升高，您又有症状，可以在保肝药物的同时使用抗甲状腺药物，

苏冬云医生

定期复查，根据甲功情况调整药物剂量

苏冬云医生

临床上经常看到，一个月的抗甲状腺药物应用后，变成甲减了

苏冬云医生

所以您可以再复查一次

苏冬云医生

平常要注意保持心情愉快，畅情志，不要太焦虑。适当增加有氧运动量，如快走慢跑，游泳，瑜伽，每天半小时至一小时，多晒太阳，适碘饮食，少食海带紫菜，海鱼虾皮。不喝浓茶，不喝可乐，不熬夜。

患者

好的，下次我去检查需要查哪几样还是查我发给你的那四张一样嘛

苏冬云医生

彩超可以不查，甲状腺功能查血清促甲状腺素，血清游离甲状腺素，血清三碘甲状原氨酸，促甲状腺素受体抗体（这个您没查），血常规，肝功能。不要太紧张