春雨医生

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患者

想知道站着不动心率90-100左右算正常么。一般正常多少。每天早晨心率90-100多站着,下午就变成70-85,坐着一般都是上午下午都是75-85(男,26岁)

张崧医生

成人静息状态下心率正常范围是60~100,所以你这个心率是正常的

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患者

但是为什么上午下午下午的心率差距那么大。

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患者

我一到心率站着才80多。

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患者

下午

张崧医生

和激素分泌正常的生理曲线符合 一般早上交感神经比较兴奋 下午到晚上就下来了

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患者

但是我看别人他们早晨心率也80多。

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患者

而且是吃完饭。

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患者

我吃完饭心率一直在95以上。

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患者

如果能让早晨的交感神经不那么兴奋。

张崧医生

如果心率快时你有不舒服 可以适当吃一点控制心率的药

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患者

好像没太感觉不舒服。心率快我会比较焦虑。

张崧医生

那就不需要吃心律失常药

张崧医生

需要抗焦虑药

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我这种在100范围内算正常还是偏快

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我坐着就70-85

张崧医生

正常里偏快的

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会总觉得有些胃胀。

张崧医生

问题不大

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患者

其他好像没啥不适

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没有抗交感神经兴奋的要么。

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老这样也不是回事啊

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我吃抗焦虑的也是上午快下午慢

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患者

之前吃过倍他乐克。

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心率还行,但是吃完了血压低。

张崧医生

吃多大量

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患者

一片

张崧医生

多大剂量

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心率一般就在60-70了。

张崧医生

的药片

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患者

25的。不是缓释片

张崧医生

可以吃半片

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这个是不是治标不治本。

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不能根治我心率快

张崧医生

是的 只缓解症状

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有根治的办法吗?

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我27岁。

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患者

之前心率从来没快过。

张崧医生

可以吃一点中药 稳心颗粒

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就这一年心率开始总是站起来在95-100左右。

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患者

中医说我身体绕

张崧医生

焦虑药坚持吃

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这是心率快的问题吗?

张崧医生

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我之前吃过,感觉没啥效果。

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我是不是植物神经紊乱了。

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我每天都有在吃抗焦虑的。但是还是下午心率慢上午心率快,我心率也是只是站起来。

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患者

不站起来就不快。

张崧医生

要坚持吃 定期复查咨询 调整用药

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患者

抗焦虑的么。

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患者

我现在除了心率快,啥都症状都没有。

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患者

他快我脑子就烦

张崧医生

所以还是控制精神症状为主

张崧医生

转移注意力

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患者

目前我这个心率算正常对吧。运动或者干活可以么。

张崧医生

可以的 每个人体质不一样 有人天生慢 有人快

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精神力是不是也会是交感神经兴奋。

张崧医生

会影响

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患者

像我坐着85是不是也有点偏快

张崧医生

正常

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患者

我刚才朋友测他站着才78

张崧医生

样本量太小

张崧医生

还有人50多 睡着了40多呢 都睡觉中怕停跳了

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患者

我看他们站着都7-80很少有我这种90多的

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我有24小时心电图您要看吗。

张崧医生

好的

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张崧医生

基本没什么问题

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张崧医生

平均73 不是挺好的

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这是我去年做的

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这个是有坐着有站着,有躺着的。

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我要一直站着平均就快了应该。

张崧医生

别担心

张崧医生

嗯 基本正常的

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患者

早搏正常人也会有吧。

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患者

一般范围多少

张崧医生

每天500以内

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患者

哦。我现在整体算是正常的对吧。

张崧医生

是的

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患者

好吧,我现在对我的心率特别焦虑。

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患者

我看人家慢,我快就焦虑的不行。

张崧医生

没错 焦虑反过来加重心率情况

张崧医生

人和人差异太大了

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患者

好吧。因为我总怕得心肌梗死

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患者

因为心率快不是容易导致么

张崧医生

没有直接关系

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患者

一般心肌梗死是症状或者心率再多少才会得

张崧医生

心梗之后有可能心率快或者慢

张崧医生

心率多少不会导致心梗啊

张崧医生

除非特别特别快 150以上 会导致心肌缺血 那也不是心梗啊

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患者

那心梗是怎么造成的。

张崧医生

是供应心脏的血管出问题了

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患者

我主要就是了解了这个,我可能才不会太焦虑。要不天天焦虑。

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患者

像我这种不像是吧。

张崧医生

嗯 当然不是

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患者

我确实是血管细。

张崧医生

我看看你正常心电图

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张崧医生

你这下壁确实有点缺血

张崧医生

有胸闷气短症状没

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患者

有时候有。

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患者

这个主要是什么问题造成的呢?

张崧医生

这个有可能就是血管的问题了

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患者

每张图都反应了下壁缺血么

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患者

中医说我两个脉快慢不太一样。

张崧医生

都有一点 最后一张最明显

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患者

胸闷说不好,就是总是觉得胃胀堵得慌的感觉

张崧医生

哦 这个说不好

张崧医生

有可能和心脏有关 因为下壁也离胃口近

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患者

这个需要怎么治疗么。

张崧医生

最好吃一点扩冠药

张崧医生

欣康

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患者

我坐下躺着的时候心率都正常只要站起来就不正常了。

张崧医生

嗯嗯

张崧医生

吃上扩血管药物之后也许你的症状会好一些

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张崧医生

这个还可以

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张崧医生

大部分都还可以

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患者

这是我24小时心电图的。样本

张崧医生

嗯嗯 建议你加一点扩血管的药 坚持心理咨询 控制好焦虑症状后再做心电图 看看缺血症状怎么样

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患者

我这个缺血不严重对吧。

张崧医生

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患者

主要是我心率下不来我就一直会焦虑。

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患者

我下午就不焦虑。

张崧医生

所以还是心理因素为主

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患者

因为下午4点左右心率就80多了。

张崧医生

你已经给自己灌输这个想法了 上午快 下午慢

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患者

你说的新康在药店能买到么,和其他焦虑的西药没有副作用吧。

张崧医生

潜意识会影响你的症状

张崧医生

可以买到

张崧医生

可以一起服用的

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患者

嗯,我主要是心率快并没有任何毛病,也不心慌也不气短就是胃感觉有时候堵的慌。

张崧医生

影响到你正常生活了就需要治疗了

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患者

像我下壁血管缺血的问题吃新康可以根治么,那个药怎么吃。

张崧医生

一次一片 一天两次

张崧医生

根治不了 可以改善症状 降低心血管事件的发生

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患者

那下壁缺血的问题就无法根治么。您看我的24小时心电图也是全部都是缺血么

张崧医生

不是全部 大部分还可以

张崧医生

但是有过就应该引起重视

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患者

焦虑也会引起心脏缺血吗?

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患者

要不要我在背个hotter看一下

张崧医生

也不除外焦虑的问题 所以两类药都先吃上

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张崧医生

也可以

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患者

好的。

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患者

我吃倍他乐克也管用。

张崧医生

吃半片就可以

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咨询时间: 2017-07-28
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张崧
张崧  内科 主治医师 已认证
百强医院  天津医科大学总医院
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