答 方便拍个照片标记一下按压疼痛最明显的地方，如果掌侧不疼，可能局部韧带损伤可能，可以先扶他林软膏，对症处理，减少活动，腱鞘炎一般掌侧疼痛多见，这个拇外翻畸形的人，穿高跟鞋类尖头鞋会导致拇外翻畸形加重，就可能挤压脚部导致疼痛，多泡脚，也可以外涂扶他林软膏，你可以买个拇外翻矫正器带带，不要穿尖头鞋。

答 可以拍个骨盆平片，如果内科检查没有问题，可以吃点塞来昔布对症处理看看，建议把骨头也检查一下，痛风一般先引起四肢的关节多见，如果尿酸高，平时要不要喝酒，控制饮食，可以贴，尽量贴在疼的部位，不过敏的话，主要贴疼痛处，那要看是不是，反复疼痛肯定要进一步检查，必要时CT检查确诊;如果是就对症处理，减少久坐。

答 你好，请问疼痛明显吗？活动有响声吗？

答 如果是这样，建议多热敷，必要时需要验血及检查，看看是否有风湿，可以先吃点氨基葡萄糖片看看，先对症处理看看，减少下蹲爬楼梯等弯膝动作，坐时适当活动活动膝关节，如果有晨僵，活动后好转，需要考虑风湿，就要验血看看，它是治疗关节炎的，加个氨基葡萄糖片及塞来昔布看看，风湿的话，严重的需要吃激素，你这个不像，暂时不建议吃激素，副作用大，建议方便时查一下看看，积液会肿胀，风湿或者滑膜炎也会有点积液，正常人也有积液，那要看肿胀情况。

答 时间短，可能局部有点无菌性炎症，可以外涂扶他林软膏对症处理看看，必要时检查一下，可能是局部的滑膜炎或者关节炎一般看骨科或者关节外科，应当不是，可能是局部软骨，可以检查看看，风湿可能性不大。

答 可以查个核磁共振检查看看，看看韧带及积液，必要时可以带个护踝保护一下，我感觉是局部韧带软组织的问题，不太像骨头的问题，还有一种可能是关节局部滑膜增生，导致到了一定角度就会疼痛，反复疼痛，可以查个核磁共振看看。

答 报告只能参考，不能看骨折移位情况，看这个片子不一定要手术，建议CT检查，看看有无同时伴第二跖跗关节脱位，如果没有，不用手术，把脚抬高消肿，不能下地行走，建议早日石膏固定，CT好了后发我看看，看CT不一定手术，建议石膏固定，还有二维没看到，你看看报告，没看到关节脱位，如果有关节炎才需要，报告也没说骨折移位明显，看片子骨折移位不明显，可以保守治疗，定期复查片子，一定要定期复查。

答 骨折一般可以用中药治疗，促进骨折愈合，可以至当地中医院面诊，望闻问切开中药，大腿骨长得慢一般，可以吃点中药，膏药不一定有口服药物好，只要对症，按照个人的舌苔脉象开，一般效果不错，肯定的，下垂后是这样，要多活动，不能下来行走，就是抬腿及弯膝动作，要看生长情况，如果愈合良好，可以扶拐行走，股骨一个多月扶拐行走有点早，下垂的多了话，可能会肿胀的，因为水往低处流，血液循环还没有完全建立好，有无肌肉萎缩，需要练习的，一天抬腿动作及弯膝动作起码达到两百以上，逐渐加量，手术做的不错，等它慢慢恢复吧，时间还没到，三月左右复查片子看看。

答 看照片，痛风性关节炎可能性大，尿酸高的人这种汤少喝，骨折喝这个意义也不大，你没有行走，拇囊炎可能性小，拇囊炎一般有拇外翻行走多引起，拇外翻也有，但你最近没有穿鞋行走，痛风性关节炎还是可能性大，吃点塞来昔布、非布司他看看，有依托考昔就不用吃塞来昔布，按照说明书服用，也不知道您体重，按照说明书吃就可以了，一天一次，一次一片，这个体重骨头汤少喝，没有营养的，都是油，控制饮食，不要喝酒，少吃或者不吃豆制品海鲜螃蟹虾蟹火锅烧烤动物内脏等食物。

答 炎症指标稍微有点高，建议减少活动，吃点消炎镇痛类药物及抗生素，对症处理看看，局部的感染或者无菌性炎症都可能疼痛，初步考虑还是炎症可能性大，尿酸不高，如果还是疼痛明显，可能就要行踝关节核磁共振检查，看看韧带及后面内积液情况，没看到风湿指标，如果疼痛明显，还是要进一步检查的，髋关节正常也有积液，只要不多，踝关节一样，但积液多了，可能就会疼痛，有滑膜炎等原因，还有跟腱炎，但可能与活动等多种原因可能，具体要进一步检查，建议查个踝关节核磁共振检查，也有可能，没看到风湿指标，查抗O、类风湿因子，很快没有多少钱，看当地收费标准，很快就有结果，一般几个小时;都有可能的。

答 那可能需要核磁共振进一步检查，排除韧带损伤导致慢性踝关节不稳或者创伤性关节炎，创伤性关节炎不一定要手术，但要平时减少活动，减少磨损，需要看核磁共振检查结果，看看韧带情况，如果有不稳，需要修补;单纯创伤性关节炎一般不需要手术，可以局部玻璃酸钠注射润滑关节，具体都要看核磁共振检查结果，这种如果长时间不好，可能需要手术修补韧带，术前应当检查一下踝关节稳定性，同时，如果有慢性滑膜炎，需要切除滑膜，那现在疼痛明显，可以吃点药看看，再加氨基葡萄糖片及滑膜炎片看看，看记录，差不多是这个手术，那你现在症状重，有无复查或者复诊，继续对症处理，多泡泡脚，这个是治疗神经痛的，疼痛明显，可以吃，不要吃，换换消炎镇痛类药物，多泡泡脚。

答 看今天片子，前面骨痂生长了，后面要差些;你把术后所有的片子都发来，我仔细看看，你7号的片子位置就不是很好，骨折线部分骨质吸收后就差些，当时我只看到报告，说位置良好;但现在的片子前面骨痂比以前多，就说明骨头一直有生长的，这个报告说诸骨良好，可见到骨折线，还说关节面光滑，那看你怎么压，膝关节不要压着过伸，简单点的也行，不一定要这么贵的，固定后脚踝还是要多动动的，只要活动，得血栓可能性小，也不要一直伸直固定，可以适当解开轻轻活动活动，只要不过度屈膝活动暴力活动，也不要太频繁;不知你怎么扳腿的，开始不要扳，自己活动就行，前面有生长骨痂，也不要太担心，继续观察看看，定期复查。

答 建议减少行走，抬高消肿，降尿酸治疗，控制饮食，少吃豆制品海鲜螃蟹虾蟹火锅烧烤动物内脏等食物，有点肿，抬高能容易消肿，可以吃点地奥司明或者迈之灵消肿，主要是抬高下肢消肿，快的话可能一周左右，平时控制饮食.，少吃豆制品海鲜螃蟹虾蟹火锅烧烤动物内脏等食物，外涂点扶他林软膏对症处理。

答 主要要看活动情况，如果活动正常，疼痛的话可以局部封闭治疗看看，报告只能参考，不是很清楚，我的意思重新拍照发来看看，可以打看看，减少剧烈运动暂时，长时间低头导致的颈椎不好，也会引起肩部等疼痛，这个关节炎与长期活动多有关，疼痛明显，可以局部封闭治疗，这么久了，少上举及剧烈运动很重要，这个带子适合早期损伤的，也是适合早期，时间久了，固定意义不大，主要是减少活动，可以封闭治疗或者氟比洛芬凝胶贴膏外用看看，已经这么久了，这个已经定型了，活动多导致的，我的意见是试试封闭治疗看看，有效是的，一般一周一次，打个一两次看看，肯定暂时要少活动的，有效只是治疗疼痛的，不是恢复到以前的。

答 现在CT提示这个骨折，有移位，伴有点脱位，最好的治疗方案是手术，就是第四掌骨骨折处，标记发过去的那里，还没到一月，骨头还没怎么长，不做手术还是要固定的，不能活动多的，年轻人建议手术，不做可能后期疼痛，特别是活动的时候，看了，骨折有移位的，这种掌骨骨折伴掌腕关节部位有点脱位的，建议手术治疗最好，就是可能畸形愈合，后期疼痛可能，活动后明显，我标记那张比较明显了，不是很小的，我的意见是最好手术治疗，不知其他医生怎么看，刚才说了，我的意见是年轻人最好手术，不想手术的话，那就等它慢慢生长，就是长好后看不到缝可能，形状就是这样，因为现在骨折移位了，关节面不平，活动会磨损关节面，长的骨痂上没有光滑的软骨面的。

答 要少活动的，一定要休息好，红肿好多了，一定要制动几天，最好一周，建议继续用药，减少活动，把脚抬高消肿，可能是变态反应性关节炎，看看有无过敏的食物或者其他的，好了后不会的，我最近门诊上也遇到几例，经抗过敏及消炎治疗后痊愈，但是要制动，建议减少活动，继续抗过敏等治疗，可能过几天就好了，症状明显缓解了，可以不吃了，这湿疹可能性小，过敏性皮炎可能性大，湿疹会某个部位炎症，瘙痒明显，遇水后加重，可以试试氢化可的松洗液外涂看看，或者试试皮炎平看看，湿疹的话，遇到潮湿环境可能会加重，我认为可能是过敏可能，螨虫可以做个检查，看看有无螨虫。

答 这个是一种关节炎可能，需要进一步验血及核磁共振检查，减少活动，不排除是过敏导致的变态反应性关节炎，挂小儿骨科或者骨科，可以到儿童医院看急诊，那你先查一下血，上面说的，还要查踝关节核磁共振，必要时还要查自身免疫性抗体检测，检查结果还好，建议美多邦软膏外涂消炎及绿雷他定口服液抗过敏治疗看看，防止是变态反应性关节炎。

答 看照片大拇指这个部位红肿疼痛，最多见的是尿酸高导致的痛风性关节炎可能，至医院里抽血化验，暂时少吃上面提到的食物。

答 粉碎性骨折，位置还可以，现在已经两个月了，如果手术应当早点手术，固定在一个月左右就需要开始功能锻炼了，我的意见是继续保守治疗，然后在伤后一个月左右开始功能锻炼，如果担心，应当早期手术，早期手术后早点功能锻炼，但术后容易形成疤痕，导致活动障碍;手指外伤，关键是后期功能锻炼，我的意见是继续保守治疗，伤后一个月左右复查后.早日功能锻炼，稍微有点不平，要手术应当早点手术，现在已经两周，骨头已经有点长了，还是这样固定，或者石膏固定，锻炼就是锻炼屈伸活动，后期就要看你功能锻炼了，怕疼，不敢动肯定不行，会影响关节功能的，就是屈伸活动受限，手术后也是要锻炼的，怕疼也不行，锻炼不能怕疼，如果不怕疼痛，康复锻炼好的话，应当影响不大。