答 58次，问题不大的，这些药物主要是针对冠心病的，最好做一下动态心电图、生化全套、冠脉CT，不需要住院，关系不是很大，嗯嗯。

答 诊断冠心病最好的方法是冠脉照影，心电图和彩超有一定辅助诊断作用，但作用不是很大，可以做个冠脉CT，冠心病可能性不大，心电图、生化全套、心脏彩超，嗯嗯，血糖血脂都太高了，要控制好，用药，最好去内分泌科看看，糖尿病的相关检查需要做一下，冠心病可能性不大的。

答 考虑与焦虑关系比较大，建议用点抗焦虑药如阿普唑仑、劳拉西泮等，问题不大的，没什么大问题，ST改变考虑是心动过速有关系，或者没有心动过速时做个心电图看看，休息就可以，嗯嗯，焦虑引起的，这个应该与心脏关系不大的，应该是身体有细菌性感染，低密度脂蛋白偏高一点，不是特别高，应该不是的，嗯，这没有绝对联系的，还不清楚，只能说身体有感染性炎症，心脏问题肯定可以排除，抗生素先用着看吧，肺部感染有关系的，心梗会有心前区疼痛，同时会有窒息感，心脏彩超不能确诊心梗的。

答 应该是血压控制不好所引起的心脏变化，只有这个不好判断的，只能说心脏功能减退了，以后发展会心衰，心脏功能衰竭了，你说会怎样，10年，有可能，不绝对，已经发展到这个程度了，要完全恢复可能性不大的，能控制或减缓这个过程已经很好了，控制好血压。

答 检查结果发上来看看。

答 烧心胸闷要考虑胃食管是否有问题，心脏没什么大问题，但这方面也需要排除的，冠心病引起烧心症状比较少的，心电图没有什么问题，有箭头那张显示不完整，不知道是什么检查项目，心脏没什么大问题的，消化内科看一下。

答 高密度脂蛋白是低一点，关系不大的，也没有什么办法使它升高，空腹血糖和糖化血红蛋白都偏高，最好去医院内分泌科检查一下，他汀和阿司匹林继续用没问题的，糖化血红蛋白代表近3月的平均血糖情况，阿司匹林一般不建议停用，冠心病一般需要长期使用阿司匹林的，嗯嗯。

答 胸口闷与导联低电压关系不大的，左胸导联低电压可能是冠心病、肥胖或胸壁较厚、肺气肿等原因引起的。生理性的女性比较常见，男性肥胖这种情况相对少见，女性身体比较弱的、血压偏低的、乳房相对较大的都有可能出现这种情况的，这个不是固定的，一般不需要去管的，嗯嗯。

答 心电图没什么问题，应该是血压控制不太好，替米沙坦有20mg、40mg、80mg，三种剂量的，左心室增厚的主要原因是高血压控制不佳造成的，把血压控制好就可以。一般不需要其他特殊治疗。

答 把所以检查单发上来，血化验，肺部问题不大的，考虑是冠心病心肌缺血，最好去医院检查一下冠脉CT，单硝酸异山梨酯片这个药加上看看，嗯嗯，没必要的，硝酸甘油有用来缓解心绞痛的，是暂时性用的药物。

答 你好，这种情况有多长时间了？

答 你这种情况考虑是肋间神经痛，感冒、疲劳后都有可能发生，一般关系不大的，如果疼痛明显可以吃点甲钴胺片，像你这种年轻人一般不需要的，速效救心丸可以的，这个是最普通的，其他要看具体病情而定，嗯嗯。

答 冠心病心肌缺血可以用灯盏花素片长期使用的，一般是长期使用的。

答 哦，还需要其他的检查项目结合起来看，现在只能说有问题的，血分析和CRP，血脂分析，肝功能，肾功能，血电解质，肌钙蛋白T，前脑利钠肽，D-二聚体，凝血四项等血液指标，现在只有一个血常规、心肌酶谱和心电图，还不能确诊病情，暂时也不能针对性用药，如果胸闷明显可以含服速效救心丸，心肌酶谱高说明心肌有损伤，但不能诊断是心肌炎或心肌缺血引起的，需要整体结合起来看的，考虑是心肌炎或冠心病心肌缺血，没有明确诊断，不能针对性用药，嗯嗯。

答 最好是做一下介入造影，应该说已经比较严重了，如果有必要就可以放支架，不能的，他汀类药物+抗血小板药物，有一定关系的，有心肌缺血情况存在，这个需要进一步检查的，要明确一下肺不张的原因，排除肿瘤，炎症，间质性肺炎一般不会引起肺不张的，一般先消炎后看看情况，支气管镜或肺部增强CT，这个是老年人脑部的常见改变，一般关系不会很大，萎缩性胃炎、胃糜烂一般关系不大的，甲状腺问题暂时不需要管他了，是不是能排除胃癌这个不好说，需要病理检查才能知道，心脏问题和肺的问题，其他问题往后再说，肺1心脏2。

答 心率88次/分是正常的，如果在排便时过度用力，可能会使心脏部位供血增加，从而出现心跳加快的现象。如果没有伴随其他不适症状，一般属于正常的生理现象，不需要过多担心，也不用进行特殊治疗。看不出有心肌缺血情况，心肌缺血在心电图上有一定表现的，心脏B超没什么大问题，正常都是窦性心律，发上来看看，贫血，轻度贫血，看不出来的，可以吃窦性心律不齐，可能会有心悸感觉，但不是什么心脏大问题，你现在这种情况先纠正贫血后再看看其他症状有没有好转。

答 如果发生不频繁，一般这种情况不做特殊处理，因为平时你的血压、心率都是正常的，可以吃点复方丹参滴丸或麝香保心丸，这个是心动过速后的反应，不考虑冠心病，黄芪泡水喝是可以的，但不建议大量饮用，避免激动，不要大运动量活动，可以吃点复方丹参滴丸或麝香保心丸。

答 从冠脉造影看最好要支架介入，首先考虑是支架，毕竟这是微创手术，对身体影响比较小，恢复比较快，而且支架效果不好再做搭桥也来得及，嗯嗯，现在这个手术比较成熟的。

答 还有其他症，检查没什么问题，建议做个冠脉CT检查一下，嗯，可以口服黄芪生脉饮和辅酶Q10，应该是新冠后心肌有点受伤，心肌酶谱不一定会有显示的。