答 龋齿上方牙龈红肿比较大概率是龋坏太深导致牙髓变性坏死，继发发炎引起根尖周炎。这两天有明显疼痛应该是在急性期。您可以先吃3-5天消炎药，头孢一类的就可以，但需要确认不过敏，至于引发心肌炎一般很少发生，除非自身本身有心脏方面的疾病，除了口服消炎药，另外外加可以局部消炎，可以局部含漱氯己定漱口水，一天三次，一次一分钟，一般比较重的情况就是间隙感染，表现就是脸肿，除非自身免疫力非常低下或者有系统性疾病，你说的情况一般很少发生，可以先把抗生素吃上，看口服药能否控制住。如果出现加重，比如脸肿，口服两三天消炎药没有好转，就需要输液治疗。

答 从图片看，这颗牙虽然缺损，但目前看起来没有牙髓暴露，也就是没有露神经和血管，目前的症状如果没有自发性疼痛或者剧烈冷热刺激痛，表示牙髓状态尚可，一般可以通过树脂补牙或者做冠把缺损处补起来。树脂补牙比较便宜，但是美观度较差，补这一块比较容易脱落。牙冠会贵一些，但是比较牢固，形态功能恢复都比较好，黄色的是牙本质，牙髓是鲜红色的，这个只能说尽快去处理，因为虽然牙髓没有暴露，但是外界刺激可以通过牙本质结构慢慢刺激牙髓，时间一长，牙髓还是可能慢慢变性，现在去刺激它，肯定会疼痛不适的，因为表面保护的釉质缺损了，刺激是可以到达牙髓的。

答 尤其是咬东西那一面，这个肉球是对应的这颗乳牙，就是现在口内左上后倒数第三颗牙齿，龋坏太深，已经发展成为了根尖周炎，就是牙根周围发炎形成的。乳牙一般龋坏进展很快，牙髓活力丧失，所以很多情况下小朋友是不会感觉疼痛症状。但是这颗牙还是需要尽快进行根管治疗，治疗后还需要做一个金属牙冠。因为这颗乳牙一般在小朋友10-12岁左右换，还有好几年，应该尽量保留用来了咀嚼，也为了维持牙列正常间隙。另外，小朋友口内其他牙齿可能也有坏了。请尽快带小朋友做一个全面检查，比如六龄牙长出来了，可以做窝沟封闭，这颗牙是不换的，可以提前保护起来。

答 可以买布洛芬止痛药，但还是建议尽早去治疗这颗牙，是牙髓发炎了，需要做根管治疗，如果有冷刺激痛，代表牙髓还有活力，可以吃布洛芬止痛。如果再加上牙龈肿痛，再加上抗生素，比如阿莫西林加奥硝唑。哈，牙髓炎和根尖周炎都会，奥硝唑好一些，没休息好，有一定关系，不要喝酒。

答 这个白点是脓包的可能性比较大。建议您尽早至医院复查，拍片确认一下是否这颗牙炎症复发。骨头错位和牙根暴露的可能性比较小。做根尖手术一般会切除根尖一小段牙根，牙齿的位置是不会变的。那个位置的骨头一般也是缺如的，因为手术过程中会在那个位置进行骨开窗。一般不会哈。牙根折断主要表现为咬合痛，也有可能炎症复发。牙根折断主要还是过大的咬合力引起的，所以比较大的可能性本身炎症复发了。不过还需要进一步检查确定，这个可能比较难。建议拍片看一下牙根和根尖周的情况，牙周炎引起的脓包位置一般不会这么高，一般集中在牙龈边缘，靠近牙齿，您牙龈缘的状态还可以。

答 从片子上看，您下前牙根尖周是有一个囊肿，并且累及两颗牙齿。一般先可以做根管治疗，看是否囊肿会缩小，炎症会消失，如果不行，还需要做根尖手术把囊肿摘除。要看囊肿是由什么引起的。可能囊肿只是由其中一颗牙引起的，但是囊肿体积较大，累及到旁边的牙齿。牙髓还有活力不代表牙髓活力是正常的。有可能牙髓已经出问题了，但是并没有完全坏死。如果做了根管治疗，这颗牙没有神经血管，对冷热没有感知，但是仍有咀嚼功能。如果不做根管，牙髓的炎症始终在那里。有可能根尖周炎症会反复。

答 这个泡是一个脓疱，可能是由牙齿根尖周炎症或者牙周炎症导致的。牙齿根尖周炎主要是由龋齿，牙齿隐裂等原因累及到牙髓造成的，牙周炎症也可以引起牙龈脓包。建议您尽早去医院检查一下这颗牙齿，确认是什么问题引起的。如果是根尖周炎，牙齿需要做根管治疗。如果是牙周的问题，牙齿需要做牙周治疗。只有彻底解决了牙齿问题，脓包才会消掉。目前如果有明显肿痛，您可以先吃点奥硝唑加头孢等消炎药，局部用漱口水含漱，一天三次，一次一分钟。只要是正规有资质的诊所和医生。主要是需要先确定炎症的来源。

答 目前没有全景片的情况下，还不能完全确认多生牙诊断。如果确实是多生牙，是需要拔除的。目前没有症状，您可以暂时先不处理。加强口腔卫生，避免局部发炎。如果不是多生牙，可能是牙根暴露。牙根暴露多是由根尖周炎引起的，但是邻近的牙齿并没有明显龋坏。根尖周炎引起的牙根暴露也会有明显疼痛症状。建议可以先拍个片子，基本就能确定了。可以先拍个全景片或者小牙片，饮食上没有特别需要注意的。主要就是加强口腔卫生，如果局部牙龈红肿发炎，可以用漱口水含漱一下，一天三次，一次一分钟。如果暂时不方便处理，也没有症状，那可以暂时不做处理。

答 您的这颗智齿是水平埋伏阻生，属于拔牙最困难的那种，同时牙根距离下颌神经管也很近。如果一次性拔除，拔牙时间长，创伤会很大。而且可能会伤到神经管，导致下唇和面部麻木。现在保留牙根可能有两个结果，一是牙根和骨头长在一起，也不会有不适症状。二是牙根会慢慢往上走浮出来，可待后期暴露在口腔中时再进行拔除，创伤和风险会小很多。可以哈，定期复查着，如果牙根往上浮起来，就可以选择一个适当的拔牙时机。如果和骨头长在一起，需要对当时情况进行评估。从您最近的片子看，牙根在逐渐往上走，可以和医生商量下，看是否能择期把牙根取出来。这样可以的，您不用担心。

答 一般牙齿伸长有两种可能。一是受了外伤，牙齿有移位。二是牙齿由于龋坏太深，导致根尖周有炎症，可能会引起牙齿有伸长移位。从图片看来，小朋友嘴里烂牙挺多的。如果确定没有外伤史，那龋坏引起的根尖周炎症可能性大一些。建议尽快带小朋友到医院做详细检查。如果有根尖周炎症，根据牙根情况，这颗牙需要做根管治疗才能保留。如果暂时去不了医院，小朋友出现明显牙龈肿痛，可以吃点消炎药，确保小朋友不过敏。总结已发送给您，必要时可查看。

答 小朋友这颗牙是牙龈发炎肿了。可能是由于这颗牙发炎引起的，牙齿龋坏烂得深，引起牙根周围的炎症。建议至医院拍片检查，如是根尖周炎症，需要做根管治疗，只要小朋友不过敏的消炎药都可以，吃药只能暂时缓解，不彻底治疗牙齿可能会反复发作。

答 这个小泡就是它对应的门牙龋齿发炎导致的。龋齿烂得太深，导致牙齿里面和牙齿周围发炎了。我们叫做根尖周炎。一般情况下是需要做根管治疗的，就是打开牙齿，消炎后充填起来。但是小朋友已经6岁了。一般这颗牙大概就是7岁左右更换。所以很可能这个乳牙的牙根已经吸收很多了，也就没有必要去治疗去保它了。如果拍片发现牙根明显吸收，可以直接拔除掉。如果口内有很多烂牙的话，可以考虑全麻下做，这样可以一次性把所有牙齿都治疗好。这样也有利于小朋友的心理健康，否则他每次看牙都觉得很害怕，会影响他一辈子对口腔就诊的态度。

答 根据全景片看，您很多牙齿都有问题。左边下面倒数第二颗和倒数第三颗都有明显的根尖周炎，脸肿可能就是写两颗牙引起的。右边下面的倒数第二颗牙也有根尖周的炎症。建议您尽早去医院进行进一步检查处理，这几颗牙都需要做根管治疗。牙槽骨的炎症是有的，但是不是骨髓炎，上面那个圆就是牙槽骨炎症，下面那个缝应该是正常的一个结构，里面有颏神经。可能因为您脸肿还没有完全恢复。这个先不用管它，根管治疗消炎后，软组织和牙槽骨的症状都会慢慢消除。

答 如果确定是炎症引起的疼痛，吃消炎药才有用。您这种疼痛有几种可能性，1是蛀牙引起的牙髓根尖周炎症。2是智齿发炎引起的。3是左侧关节或者三叉神经引起的疼痛。其中前两种可能性最大。如果吃消炎药的话，您可以吃奥硝唑加阿莫西林。吃消炎药时不要喝酒。