医学教育背景介绍 : 大连医科大学附属二院神经外科主治医师

专业擅长 : 脑血管病、蛛网膜下腔出血、高血压性脑出血、缺血性脑卒中、心脏病、短暂性脑缺血、动脉粥样硬化、脉管炎、栓塞、动脉炎、气胸、无脑儿、新生儿颅内出血、昏迷、创伤性脑出血、动脉瘤、血管出血、高血压、血液病、肿瘤、血管畸形、动脉瘤破裂、动脉硬化闭塞症、脑动脉硬化症、骨折、脑血栓形成、创伤、脑膜刺激征、迪厄拉富瓦病、细菌感染

个人简介 : 各类脑血管病的鉴别诊断： ⑴短暂性脑缺血发作，（简称TIA，又叫小中风或一过性脑缺血发作），其病因与脑动脉硬化有关，是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍。好发于中老年人，发病急骤、随时发生，发病时可无或仅有短暂昏迷，无脑膜刺激征，神经体征常在几小时内恢复，头颅CT正常或有较小低密度病灶，脑脊液压力正常。 ⑵脑栓塞，可有多种疾病所产生的栓子进入血液，阻塞脑部血管而诱发。临床上以心脏疾病为最常见的原因；其次是骨折、或外伤后脂肪入血;虫卵或细菌感染;气胸等空气入血，静脉炎形成的栓子等因素，栓塞了脑血管所致。好发于青壮年，常由于心脏病引发，发病急骤、随时发生，发病时昏迷轻，为时较短，无脑膜刺激征，常见神经体征为三偏、失语，头颅CT见低密度病灶，脑脊液压力高。 ⑶脑血栓形成，多由动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。此病好发于中老年，常由于动脉硬化引发，发病缓慢、多在安静中发生，发病时多清醒，无脑膜刺激征，有较轻神经体征三偏、失语，头颅CT见低密度病灶，脑脊液压力正常。 出血性脑血管病 ：⑴脑出血，系指脑实质血管破裂出血，不包括外伤性脑出血。多由高血压、脑动脉硬化、肿瘤等引起。此病好发于中老年，常由于高血压，动脉硬化引发，发病多急骤、多在用力或情绪惊动时发生，发病时昏迷深、持续时间长，脑膜刺激征多较轻，有神经体征三偏、失语，头颅CT见高密度病灶，占位效应，破入脑室等，脑脊液压力高，多呈血性。 ⑵蛛网膜下腔出血，由于脑表面和脑底部的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。常见原因有动脉瘤破裂、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。此病好发于青壮年，常由于动脉瘤，动静脉畸形引发，发病多急骤、多在用力或情绪惊动时发生，发病时多无或仅有短暂昏迷，脑膜刺激征明显，有较轻或轻微神经体征，头颅CT颅底或脑表面有血，脑脊液压力高，多呈血性。

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