春雨医生

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好评问题-郑建萍
那考虑可能肌肉损失引起,胸膜炎跟呼吸和咳嗽关系比较密切,所以还是考虑肌肉的问题,可以扶他林软膏涂患处,暂时不需要,慢性炎症一般不需要特殊处理,不用太担心,一个一般不会,不用太担心,不单纯从ct和ppd排除,首先没有结核感染中毒症状,所以不考虑,午后低热,盗汗,乏力,消瘦等等,一般下午4-5点过后,跟肺的慢性炎症关系不大,考虑可能跟气管支气管关系比较大,目前不需要吃消炎药,那可以对症镇咳用点,血象不高,不需要用。
2018-12-07
建议做一个药敏培养,做一下药敏试验,好像2-3千左右,每个地方费用不一样,可以吃到600,有进展,可以做痰培养,痰阴性,只是量没有达到一定数量,不是没有,也可以气管镜吸痰,可以吃上来,但是复发的话关键要做培养,比较高,可以吃一下降尿酸,不一定,也有可能治疗过程中筛选下来的,可以电话咨询一下,可以继续吃的,可以先雾化催痰一下,这个我们医院没有做,这个对实验室要求比较高,我们都是让他们去上级医院做,完了把报告拿回来,结核病医院你先联系,结核病专科医院,一般都能用。
2018-12-06
按片来说感染和肿瘤都有可能,感染可能性比较大,外周的话,可以做过活检,病理明确一下,也要结合检查,少量积液,活检也是比较容易的,结核不能排除,这个不能百分百排除,在上肺的话结核还是比较多大,痰涂片结核菌要达到一定量才能是阳性的,2个月以内的结核,皮试也可以是阴性的。
2018-12-05
这个的话还是要考虑结核活动,那就是结核侵犯血管导致咯血,主要是怕打咯血引起窒息,那你们家里亲密接触者也要去体检一下,排除结核,嗯,要定期复查肝功能尿酸,最主要是大咯血,平常不需要,一般有效抗结核治疗后,咯血会明显减少。
2018-12-03
可以查一下血常规,CRP看看是不是感染因素引起的,单纯发烧病因比较难查,血常规,血沉等之类的。
2018-12-01
不要太紧张,咳嗽黏膜血管破解引起,剧烈咳嗽会引起的,可以再观察,正常咳嗽,咳嗽只是防御反应,就是有气管刺激,会反应性咳嗽,如果咯血量有越来越多,那要提前去复查一下,偶尔一口,不要太担心,要定期复查肝功能和血常规,还要加强营养,结核是消耗性的疾病,这个是破坏性的,愈合后会形成纤维化或钙化病灶,辛辣油炸之类的少吃,肺结核主要是干酪样坏死。
2018-11-30
眼睛手术跟病情变化关系不大,用可以用的,家庭氧疗还是有需要的,间质性肺炎目前主要就是激素,等一下ct报告看一下,然后可以的话抽血检查,看一下血常规CRP情况,要排除一下结核,有点结核中毒症状,低热,盗汗,影像也比较倾向肺结核,空洞还有卫星灶,痰检查,找一下结核杆菌,结核病的话。
2018-11-26
全身淋巴结肿大的话,可以建议做一下淋巴结活检,看看有必要淋巴结再活检看一下,表浅的是可以的,穿刺也有可能假阴性,全身淋巴结肿肯定是有问题的,结核的话,建议血液科会诊一下,考虑血液病的话,看看专家什么意见,病理一次有可能假阴性,有必要还是要取,这个也是结核的指标,感染目前不是很支持,所以要考虑其他原因的问题,至少淋巴异常,单纯一次有可能假阴性。
2018-11-23
体温要打37.2以上才算发热,复查可以复查一下,结核可以查一下t-spot,嗯,如果结核的话血沉应该也会高,考虑应该不像,病毒感染一般有自限性,血常规都正常,可以用点增强免疫的药物,脾氨肽。
2018-11-21
那就是咯血病因,可以行支气管动脉栓塞术,如果止不住,那要建议其他方法止血,那应该没有明显活动性出血,可以继续内科治疗,支气管扩张很容易合并咯血。
2018-11-20
自动回复],不好意思。现在有点忙,待会儿回复您,年龄比较大,考虑肿瘤可能性大,肿瘤筛查一起查一下。
2018-11-16
一般下午体温都会比较高,胸部ct是正常的,跟发烧关系不大,ct正常,有的手术后吸收热引起,白细胞不高,不考虑用抗生素,体温都没有超过38度,低热可以再观察,莫西暂时不用吃,感冒药可以吃,气管结核没有病灶不考虑,不能看出来,但是胸部至少要有病灶,这个不考虑结核,不用太担心,这个发热是术后引起的,不用太担心,早上因为要上班,不好意思,回复慢了,不用担心,定期复查就好。
2018-11-16
体温一般超过37.3才算发烧,而且这些检查都正常,目前没有结核依据,人一般一天体温都在波动,正常人波动范围在1度以内,再不放心可以做t-spot检查,那也没有明显结核中毒症状,不用太担心,午后低热,你知道其实还属于正常体温,而且检查没有阳性指标,不考虑结核,不用太焦虑。
2018-11-14
可以差一些血,因为你都是低烧。一般我们建议38.5以上用药,38.5以下一般物理降温,可以布洛芬,对乙酰氨基酚,有部分感染就是午后发烧,最好查一下,不然无缘无故不会出现发热,像结核就是午后低热的特点,白天都正常,发热病因很多,一般是感染性为主,因为你除了发热没有其他伴发症状,所以要查一下病因。
2018-11-12
影像片发过来看一下,上叶是结核好发部位,但是这个估计还是倾向肿瘤,单纯看片没办法确诊,最有说服力的就是病理,这个主要是气胸跟出血,这个问题不大,可以穿,肿瘤的话,如果是腺癌可以靶向治疗,外周一般腺癌比较多,可以,气管镜做一个看一下,如果气管内可以看到的话,就可以直接活检,能取到病理那就不用穿。
2018-11-10
看看结核菌有没有耐药,最好查一个培养,看看结核菌有没有耐药。
2018-11-08
按报告积液不多,肺部没有病灶,ct没有报告明显的占位,考虑炎症及结核性胸膜炎可能性大一些,可以做一下胸腔镜检查活检看一下,肺部一般不做核磁共振,如果结核性的胸膜炎的话,也要治疗比较长一段时间,这个目前应该不考虑肿瘤,肺部没有病灶,一般不会传染。
2018-11-05
那最好做个胸部ct看一下,ct比较清楚,等ct做完了看一下,结节有很多原因,结核,肿瘤,炎性假瘤,要根据结节大小情况,以及形态,考虑观察或者处理,不用太担心,大部分是感染性的,检查一下,三甲医院做是做好的,鞍山中心医院,查个ct看一下,不用太紧张。
2018-11-04
检查一下肺部ct看一下,老年人,也有很多肺结核也会引起低热,午后低热,查一下ct,先查一下看看是不是。
2018-10-27
在的,肺结核拍片有病灶的,不像肺结核,没有结核感染症状,这个是结核菌,不是病毒,一个有感染结核的症状,一般会有午后低热,盗汗,乏力。消瘦等症状,肺部一般有感染病灶,有怀疑症状再去进一步检查,不用太紧张,注意防护就行。
2018-10-24
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