答 有没有过敏性鼻炎之类病史，你说的情况考虑可能是跟过敏性鼻炎相关的咳嗽，咳嗽有没有什么规律，建议用海盐水喷鼻护理，喷鼻参考网上规范使用教程正确操作，喷鼻后10-15分钟喷辅舒良，按说明书操作，可以口服香菊颗粒，地氯雷他定干混悬剂，孟鲁司特钠咀嚼片，雾化普米克看看，按我说的方案治疗三天看看有没有缓解，片子上看有支气管炎，问题不大，如果有支原体感染的话会减轻，最近支原体感染比较多，早期发病不一定能检查出来，血里面抗体有些时候发病一到两周才能查出来，阿奇霉素容易引起胃肠道症状，一般建议用三天看看有没有效果，最短疗程是三天，片子毕竟有辐射，孩子精神状态好，呼吸稳定的话能不复查先不复查。

答 支原体感染所致发热症状用阿奇霉素有效的话一般用药三到五天可以慢慢缓解，从21号化验结果看主要考虑支原体感染，有些可以合并细菌感染或者阿奇霉素耐药情况，我建议先观察今天，明天两天看看症状有没有缓解，咳黄痰不排除继发细菌感染，阿奇霉素也对部分细菌感染有效，今年支原体感染所致支气管肺炎就发热时间久，一般用药情况下也要三到五天，可以用金振口服液口服，主要是前两天木有用阿奇霉素治疗，阿奇霉素今天才用第三天，目前不能确定阿奇霉素耐药或者继发细菌感染，可以再给两天时间看看，毕竟你提到孩子之前不怎么用药，现在加药或者调整用药容易过度治疗，可以加点儿今年支原体感染效果不错的中成药辅助治疗一下。

答 交通性的最好是手术纠正，这种手术风险相对也比较小，手术风险相对而言比较小，影响不大，建议做，一旦因为这个影响生殖功能等，我觉得风险比手术风险大，手术麻醉对大脑影响不大，积液量不少，没关系儿童医院相对而言对这类疾病比较专业，先看看有没有渗出性中耳炎，湿疹之类的，可以在外科住院期间请相关科室会诊一起解决，可以先看儿童神经内科门诊或者住院期间请儿童神经内科会诊，是普外科住院的时候跟主管医生说让主管医生提出请神经外科会诊，住院期间可以一起检查，如果能走医保报销可以减轻家庭经济负担。

答 从化验结果及你提供的信息考虑可以继续目前用药观察，化验结果不支持细菌感染，按今年最近流行病学特点考虑支原体或者流感病毒感染所致可能性大，目前用药可以，如果孩子症状越来越重，持续高热超过五天，精神状态不好需要到医院检查，如果症状缓解没必要，支原体感染的话停阿奇霉素三到四天需要巩固一个疗程，支原体感染有一到两周潜伏期，这个期间检查结果支原体抗体可能会阴性，其实咳黄痰，高热这种情况加用中成药金振口服液或者肺热咳喘口服液更合适一些，可以试试克拉霉素，从化验结果看不支持细菌感染，用头孢意义不大，我想给你开一盒，发现木有找到合适的，这个体重用干混悬剂合适一些，一次180毫克，一天两次，用片剂量不好把控。

答 生病以后睡眠充足有助于恢复，白天精神状态好就没事儿，哪儿就没事儿，脑炎一般会有反复发热，精神状态不好，抽搐甚至昏迷等神经系统症状，白天精神状态好脑炎可能性不大，问题不大，可以先观察，有些止咳药容易引起睡觉多，小儿氨酚黄那敏颗粒之类复方感冒药有没有用，这些药一般不会影响睡觉，目前情况先观察吧，这些药影响不大，目前情况没必要去检查。

答 皮疹考虑过敏性皮疹，可能对吃的什么东西或者药物过敏，阿奇霉素过敏的比较少，看症状，症状越来越重需要到医院，如果很快缓解不需要，注意饮食及用药，先用抗过敏药看看，现在只能评估是过敏症状，对什么过敏不好确定，如果怀疑什么过敏先规避，抗过敏治疗，看看症状变化情况。

答 偶尔一次咳嗽还是连声咳嗽，今天继续用海盐水喷鼻护理看看就可以，这么大孩子，你说的情况没必要用这些药，两个月的孩子醒脾养儿颗粒不建议用，吃奶好大便好乳酶生片也没必要用，做做排气操，可以补充肠道菌群如益生菌类，母亲饮食注意避免生冷辛辣刺激油腻食物，这么大偶尔一次溢乳没事儿，偶尔吃奶呛奶不影响呼吸，吃奶好没事儿，如果经常就需要看看什么原因了，每天都频繁呛奶需要看看有没有肺炎之类的，一天一两次不频繁可能跟喂奶姿势不对或者孩子吃的太急有关系，不一定有问题，如果基本上每次吃奶都有呛咳或者吃奶过程中频繁呛咳就有问题了。

答 孩子是足月儿还是早产儿出生的时候，建议补充维生素AD就可以，均衡营养，足月儿木有特殊疾病一天一次一粒维生素AD就可以了，慢慢添加辅食，辅食吃的好一般没必要，只要不过敏建议慢慢少量添加。

答 最近支原体感染比较多，有没有查支原体，C反应蛋白轻度增高，片子不严重，考虑有炎症反应，用药时间短，一般用两三天才能评估效果，建议适当多喝点蜂蜜水观察吧，这些针对咳嗽变异性哮喘或者咳喘明显的呼吸道症状的，木有这些症状没有必要用这些药，看孩子症状，能口服药控制的尽量不输液打针，可以一次一片。

答 跟过敏体质有关系，能自己消退的话一般不需要治疗，症状明显可以用复方氧化锌软膏抹抹，这种情况没必要查过敏源，等症状缓解再打更合适一些，容易影响观察疫苗反应。

答 注意卫生，勤换洗内衣，需要排除感染之类的，最好是去医院看看。

答 口腔有没有疱疹之类的，可能有病毒感染，可以可以口服小儿豉翘清热颗粒或者金振口服液，也可能有过敏因素参与，口服地氯雷他定干混悬剂看看，适当多喝点蜂蜜水观察吧，小儿豉翘清热颗粒可以停了，目前皮疹不像手足口病皮疹。

答 从你说的情况及Ct结果提示肺部感染，最近支原体感染比较多，虽然孩子支原体阴性，血常规及C反应蛋白阴性，但是考虑支原体抗体一般感染一周左右才反应出来，考虑可能是支原体感染，如果以前用过阿奇霉素之类的药木有不良反应建议口服三天阿奇霉素，发热可以用美林或者泰诺林退热药退热，中成药建议用金振口服液，收到，我一会儿开好发给你。

答 家庭成员有没有脚气之类的，看图片考虑可能继发真菌感染，建议到医院看看皮肤科做皮肤镜检，肛周的考虑真菌感染可能性大，腿上这个看图片考虑跟过敏体质有关系，可以用尤卓尔软膏或者复方氧化锌软膏抹抹，肛周那个注意卫生，避免交叉感染，确诊真菌感染可以用达克宁软膏抹抹，最好是检查确诊一下，因为真菌感染治疗时间比较长。

答 最近支原体感染比较多，有没有查这方面，需要先确诊然后针对性用药治疗，这些对支原体感染无多大效果，确诊支原体感染以后针对支原体感染用药，可以用阿奇霉素，阿奇霉素跟青霉素不是一回事，哪儿等结果出来看看，如果有支原体感染可能是耐药或者阿奇霉素用的时间短，是肺炎，等支原体结果出来看看，如果门诊治疗效果不好需要住院，必要时可以做纤支镜做肺灌洗治疗，可以用头孢类抗生素，肺炎一般需要一到两周治疗，是否需要住院看孩子恢复情况，如果症状越来越重需要住院，如果症状越来越重需要及时到医院看看。

答 我看支原体核酸阴性，腺病毒阳性，用海盐水喷鼻，喝点儿蜂蜜水，问题不大，偶尔咳嗽，不发热，已经用了五天药，可以适当多喝点蜂蜜水观察就可以，从检查结果情况看问题不大，腺病毒感染目前应该处于恢复期了，片子上看不清楚，腺样体肥大急性期用海盐水喷鼻有助于缓解，不需要复查腺病毒。

答 建议用醒脾养儿颗粒调理调理看看，也可以补充肠道菌群如妈咪爱看看，有点儿消化不良，我觉得醒脾养儿颗粒效果比较好一点儿，不算腹泻，从大便图片看不像，化验一下大便看看，八个月的宝宝乳糖酶缺乏一般没事儿，用醒脾养儿颗粒调理调理看看，80%的乳糖酶缺乏不一定需要治疗，如果症状越来越重可以补充乳糖酶看看，乳糖酶缺乏除非用无乳糖奶粉，普通奶粉一样会出现症状，补充乳糖酶看看。

答 用生理盐水冲洗鼻腔，或者生理海水喷鼻看看，用百多邦涂抹鼻腔，是外用药，可以涂抹鼻腔，一天两次，连用五天看看，先用生理盐水冲洗鼻腔，然后涂抹，雾化普米克看看，偶尔一半声咳嗽，不需要易坦静，适当多喝点温开水观察，避免生冷辛辣刺激油腻食物，跟生病消化功能不好有关系，可以试试醒脾养儿颗粒调理调理看看，可以用肺力咳合剂或者肺热咳喘口服液口服看看，开口超过一个月的药不能用了，嗓子哑，雾化普米克效果比较好一点儿，可以先用易坦静口服，雾化普米克看看，买个空气压缩泵在家雾化，嗓子哑，雾化效果比较好一点儿，实在不想雾化，用干扰素喷雾剂喷喷嗓子，最好的是百瑞，其次欧姆龙，然后是鱼跃。

答 可以继续用退热药，适当多喝点温开水，用小儿豉翘清热颗粒口服看看，不需要隔开，小儿氨酚黄那敏颗粒之类复方感冒药不建议使用，病毒感染引起的疱疹，这个药就可以，应该是病毒疹，三到五天就可以消退的，没事儿，适当多喝点温开水，观察就可以，可以一直吃，干扰素喷雾剂喷喷，干扰素喷雾剂就一种。