答 胆总管结石要做手术的，可以到当地建德医院做的，胆总管结石堵塞胆管 引起胆管炎 胰腺炎 要做手术取石的，不做手术 结石留在那里 风险更大。

答 脂肪肝 肝炎都可以引起，暴饮暴食 饮酒 胆囊结石等等，胆源性胰腺炎 在胰腺炎好转后 要做胆囊切除，那有可能是乙肝病毒引起的肝损害，乙肝两对半 乙肝病毒定量化验一下，肝病科，肝硬度检测 ，可以做一下，胰腺炎比较轻，腹部轻微疼痛不用吃药，对于这个胆囊多发小结石 仍然有再引起胰腺炎的可能。

答 腹腔镜胆囊切除术 术后恢复蛮快的，可以去复查mrcp，是磁共振胰胆管造影检查(mrcp，应该可以的，如果有小结石 没有明显的胆管扩张 可以观察 看能否自行排下去，如果没有 就继续观察，症状明显 可以用一些对症药物，优思弗。

答 化验一下血淀粉酶，没有化验淀粉酶，心肌酶谱也正常，要注意心肌炎，看起来并不是一个外科的病，虽然胆囊水肿 但没有腹痛，看看胆总管为什么轻度扩张，没有结石梗阻的证据 因为血胆红素正常，如果吃药不舒服 就不要吃，那就不要吃，副脾没事，不需要处理，可以做一个腹部ct，这些不要紧，胃肠道的问题，消化内科会诊一下 做一个胃镜。

答 胰腺炎一般是左上腹痛，血淀粉酶最高是多少，胰腺炎都是有原因的，胰腺炎诊断:腹痛 淀粉酶升高 胰腺炎症的影像学表现 符合两条以上 才能诊断，不能说明就是胰腺炎，上腹部正中 可能是胃病，您这个可以吃东西，流质半流质可以的，书上没有这个概念 可能意思是说 就诊时 胰腺炎已经快好了，您这个还没有达到胰腺炎的诊断标准，您要做一个磁共振胰胆管造影检查(mrcp，看看有没有胆囊结石 胆管结石，有时小结石 排石过程 会疼的，最好做一个mrcp。

答 您好。请问有什么不舒服的症状

答 要看看有无胆囊结石，常见的原因有暴饮暴食饮酒胆结石 高脂血症，如果不是胆源性胰腺炎 就暂时不需要手术，单纯的暴饮暴食 饮酒就可以引起胰腺炎，如果甘油三酯11以上 就要考虑高血脂胰腺炎，如果是胆囊结石 胆管结石 就考虑胆源性胰腺炎，胰腺炎 要住院的，听当地医院医生安排，我的意思是 有医保的话可以报销一部分住院费用，如果住院时间短 费用就少。

答 胆囊结石位置不太好，结石容易掉入胆总管 引起胆管炎 胰腺炎，另外可能反复腹痛，优思弗，有一定作用，开药不是主要的 要复查一个肝胆彩超 看看结石的位置 大小 胆囊壁厚度 如果反复胆绞痛发作 这个药物是不建议的 医院开，如果再发 建议手术，不要等到最严重的时候才手术 胆囊炎症比较重 微创反而不好做。

答 胆源性胰腺炎在胰腺炎好转以后，要切除胆囊，胆囊里的小结石 很容易掉入胆总管 引起胆管炎 胰腺炎 做磁共振的目的之一也是要排除胆总管结石，胆囊切除之后 也要注意饮食的，避免暴饮暴食 高脂血症 戒酒，还有其他的原因引起的胰腺炎，身高呢，和胰腺炎也有关系，炎症时 胃肠道蠕动会受到影响。

答 可以，除了开刀手术 还可以尝试ERCP取石，类似于胃镜，ercp取石主要的风险是胰腺炎 肠穿孔，相对于开腹胆总管切开取石 手术创伤及风险小很多，结石不取 容易堵塞胆管 引起胆管炎 胰腺炎。

答 您好 请问上次胰腺炎是什么原因引起的

答 您好 最近有什么症状

答 原则上来说 胆囊结石合并息肉 又有症状 是要做手术的，如果暂时拒绝手术 只能保守治疗，注意饮食 口服药物，就是可能会反复发作胆囊炎，结石掉入胆总管 引起胆管炎 胰腺炎，小结石相对容易掉下去，也是可以的，但是有一点 千万不要再疼的最厉害的时候才去看 才手术，药物不能达到根治效果，少部分人术后早期可能出现消化不良拉肚子，如果暂时不想手术 可以先保守 密切观察。

答 胆总管有一个结石，胆总管结石是要手术的，消炎针 都是要化验血的，这个ct文字信息比较少，胆总管结石容易堵塞胆管 胆汁淤积，不过好在结石比较小，所以要化验一下血常规 肝功能 c反应蛋白 淀粉酶，肝胆彩超，结石容易复发，除了侥幸地等它自己排 还可以做手术，比如像胃镜一样的取，您这个可以考虑手术，也有引起胰腺炎的风险，如果是保守治疗 是以打针为主的，可以化验血。

答 暴饮暴食 喝酒是容易引起胰腺炎，那就不是胆源性胰腺炎，去医院检查，所以避免反复发，比如胰腺假性囊肿，胆源性胰腺炎 高脂血症胰腺炎 酒精性胰腺炎 各自有病因，那可能是每次都喝酒了 病因就是考虑这个。

答 甘油三酯最高时多少，脂肪酶呢，甘油三酯也降了很多，血脂高 可能需要长期用药，属于高脂血症胰腺炎，主要是看症状 自己腹部ct 胰腺周围炎症水肿情况 ，饮食过渡不能太快，如果半流质饮食 没有疼痛 病情没有加重 可以回家休养。

答 胆囊多发结石，有症状 反复发作 建议手术治疗，结石容易堵塞胆管 引起胆管炎 胰腺炎，胆囊功能肯定是有的，如果没有症状 完全可以继续观察，标准的手术是胆囊切除，术后早期可能有些消化不良 拉肚子。

答 多发小结石，如果疼痛明显 反复发作 建议手术治疗，小结石有可能从胆囊管进入胆总管 排到肠子 但是不可能所有的都排掉，容易引起胆管炎 胰腺炎，多数不太适合哺乳期，总共痛了多少次 哪里痛，油腻饮食少吃，有个药物 优思弗 可以吃看一下 不过说明书里面说 反复胆绞痛不建议用 ，哺乳也不建议用，疼痛厉害的时候 解痉药可以用，痛的频繁 倾向于建议手术，素肉可以吃，素肉不是肥肉。

答 胆囊结石 高脂血症 暴饮暴食等等，胰腺炎都是有原因的，不用一句话写三遍，那就是胆源性胰腺炎，那要去复查，胆源性胰腺炎 结石是必须要处理的，建议去复查，是的 要去复查肝胆彩超 淀粉酶。