春雨医生

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好评问题-张智科
青光眼是指眼压高引起视神经损伤或者视野缺损,只是眼压高但没有视野、视神经异常不能诊断青光眼,如果角膜厚度正常可以诊断为高眼压症。但青光眼到一定年龄才出现,不是说开始不是青光眼之后肯定没有,还要定期复查。角膜厚度要测一下,有些人角膜厚度大测出眼压偏高一些,不一定真的平时眼压高,还要继续用,28还是比较高,再滴一段时间到复查眼压降下来,复查时候测一下角膜厚度,眼压高或者干眼症会引起这种症状,热敷可以缓解干眼症,跟眼压没有太大关系。眼压平时注意一次喝水别太多,别劳累熬夜,眼药效果两周就没有了,后续定期复查,也看一下是不是角膜厚度大引起,检查都没事了就正常,但也要定期查一下,应该关系不大,还是跟状态、疲劳等有关。
2024-04-13
眼压在正常范围内,有波动是正常的,眼压跟身体状态、情绪等都有关,在正常范围内不用担心,看光发散跟眼压没关系,大于21是超过正常值,黑底比较暗,会容易累,字不要太小,之前每次测角膜厚度的话,方便时候测一个,注意用眼时间,有角膜厚度,正常的,但25度很小,忽略不计了,半年或者一年复查一下,这个眼压是感觉不出来的,不是野外的水里,眼睛的自我清洁作用足够,也不是野外,测几次都可以,没有限制,眼压正常,可以戴眼镜,注意休息,不耽误,要不行大夫就让再点药了,慢就时间长一些,散瞳后正常的,散瞳后就是这样的,不影响,看不清楚使劲看就会有疲劳感,没有怕光感觉不用戴,可以戴,不是必须的。
2023-10-04
检查仪器的光不会对眼睛有损伤,有需要的话一天测很多次都没问题。第一张图的眼压是正常的,一般都是测三次,第四行是平均值,眼睛一般不会感染衣原体,有刺激眼睛暂时红是正常的,测一次的也有,一般眼压测三次,不用管了,不用担心,那个是回弹眼压,是正常的,不用担心,每人都不一样,不是越低越好,回弹眼压不影响,每个机器测会不一样,上午下午也不一样,每天也不同,跟戴美瞳关系不大,刺激眼睛肯定会有这样症状,正常的,不过不要这样刺激眼睛,应该是视疲劳的表现,热敷有助于缓解疲劳。戴美瞳期间聚乙烯醇可以用。都每天三次,每次一滴,可以连续用几个月,不是眼睛的问题。
2023-09-19
这个区域视网膜可能薄一些,没有到典型格子样变性的程度,定期复查就行,不用太担心,不用太担心,半年再复查一下,跟新冠没关系,变化不大,目前还没有会破的征象,定期复查没有变化的话不用太担心。多数人不会有什么变化,万一有变化检查发现可以治疗的,定期复查,轻度的,不是特别明显哪种,近视度数比较高的都会有这种表现,不用太紧张,是干眼症的症状,要用一段时间干眼治疗,复查时候可以做干眼症相关检查,有必要时配合其他干眼症治疗,叶黄素属于保健品,可以吃。医学上没有什么其他保养方法,方便时候去就行,现在看是没有,这个检查可以发现,定期复查就行,可以热敷。
2023-07-23
这种情况要到眼科复查一下,看有没有前房出血、眼压升高等问题,看瞳孔有没有恢复。眼压和出血的问题有些是延迟出现的,如果眼压高要加用降眼压眼药,必要时用散瞳眼药,出血引起的话五到七天逐渐恢复,一般不用,您点的眼药就是消炎的,吃的药能到眼睛的很少,注意休息,别揉眼,按时复查,按时点眼药。别吃辛辣刺激食物,别喝酒,这个要看具体程度和范围,有些可以自己恢复。必要时查一下UBM,看看有没有合并房角问题。
2023-07-23
从表现来看还是考虑远视和弱视可能性大,需要散瞳验光,后续配镜、弱视训练。阿托品每天三次,每次一滴,双眼用,点药后按压内眼角五分钟减少药物全身吸收,用三天后验光。点药后三周内会容易怕光、看不清,有阳光时候可以戴墨镜。第一次验完三周后进行不散瞳的复验,结合两次结果配镜,没有验光的结果,所以不好说散光的问题,回去验光看一下。歪着看不一定是斜视,散光、弱视、习惯等都可以引起,还是好好检查一下,要不要配镜要看验光结果,检查的是角膜的散光,不等于眼睛的散光,带不带眼镜要看眼睛整体散光情况,整体散光情况就看验光的散光情况。
2023-07-21
这种情况建议到眼科复查眼压,最好眼睛疼的时候查一下。如果眼压高到引起症状是可以发现的。如果眼压没有明显升高,还是要注意视疲劳问题,视疲劳不是看一天用眼多久,而是每次用眼看近处到一定时长,就可能会有视疲劳表现。注意减少每次用眼时间,劳逸结合,戴镜让双眼平衡,必要时降低一些近视度数,或增加一些散光眼的远视度数。用七叶洋地黄双苷滴眼液这类缓解视疲劳眼药,必要时做视功能检查和视功能训练,这些结果应该跟症状关系不大。
2023-05-22
目前表现来看有可能跟干眼症有关,会引起眼睛比较敏感,可以用一些人工泪液类眼药,如玻璃酸钠滴眼液。术后三周一般消炎眼药都可以停了,眼药多确实会增加对眼睛刺激。第二个图里自己买的眼药不建议点,它含有收缩血管成分,虽然刚点时眼睛马上不红了,但药劲过去会反应性地红的更厉害,长期用引起眼睛经常性充血和刺激。点一个玻璃酸钠滴眼液就行,第一个没必要。方便时候到眼科完善干眼症相关检查,必要时配合其他干眼症有关眼药和治疗,四次,用上玻璃酸钠滴眼液就不用这个了。
2023-05-21
这个眼压不会引起角膜水肿,不会引起虹视。光圈除了虹视还有散光、角膜相差等可以引起,还有些跟干眼症有关。不用太担心,目前没有青光眼的表现,近视的人可以表现为杯盘比大,不一定是青光眼,OCT主要看视神经纤维层厚度的,不用看杯盘比,杯盘比是比较粗糙的指标,视神经纤维层厚度是正常的,没有变严重,OCT不是主要测杯盘比的,误差比较大,有OCT结果就不用在意杯盘比了,我看着正常的,没有变化,目前没有青光眼征象,眼压跟情绪、状态和检查时候配合情况有关,不需要治疗,目前没有诊断青光眼,可以用。定期查一下眼压。
2023-04-19
从表现来看还是过敏性结膜炎,过敏性结膜炎轻的时候会自己恢复,比较重时候要规律用一段时间眼药控制。可以用好一些抗过敏眼药,如盐酸奥洛他定滴眼液,加上氟米龙。联合用三到四周,避免停药太早症状反复。春季本来就是过敏高发季节,眼表抵抗力较低时会重一些,一个是要用好一些眼药,一个是时间要够长。担心氟米龙的话用普拉洛芬滴眼液加上盐酸奥洛他定滴眼液,有可能眼表抵抗力时候本来不过敏的物质也开始过敏了。但这种是可以改善的,要定期检查眼压,个别人我也眼压升高,停药后就恢复了,只有眼睛有过敏表现很难查出有意义的过敏原,查不查都行。
2023-04-17
从眼底视神经和神经节细胞看目前没有青光眼的表现。眼压测量跟配合有关,孩子测这个眼压不能说就是青光眼,可以定期复查一下,C/D是比较粗糙的指标,不同人变化很大。神经节细胞和神经纤维厚度比C/D更说明问题,目前神经节细胞和神经纤维层厚度正常,半年和近视一起复查一下,不影响散瞳验光和配镜,就怕孩子理解不了,先可以不测。
2023-04-08
从初步验光度数来看右眼偏近视一些,建议散瞳验光看一下,明确是真性近视还是假性近视,散瞳验光是判断标准,没必要猜,眼轴和近视程度不能换算,去查一下吧。5.0可以是近视,也可以不近视,视力和度数也不是对等换算的,不散瞳不好看出真实度数,不是曲率高就怀疑圆锥角膜,一般不回有大变化,同样的眼轴对于曲率低的孩子可能还不近视,曲率高的孩子可能已经近视了,不是容易近视,注意用眼也可以不近视,容易不容易用眼跟用眼习惯、户外活动等有关,跟角膜曲率关系不大,不是容易近视,注意用眼也可以不近视,容易不容易近视跟用眼习惯、户外活动等有关,跟角膜曲率关系不大。
2023-03-27
杯盘比是比较粗糙的指标,而且机器测量误差比较大。一般OCT检查主要看神经纤维层厚度和神经节细胞层厚度,不用在意OCT测的杯盘比,原来没有OCT检查时候看杯盘比作为参考,现在有更精确指标就不用在意杯盘比了,OCT没问题的话杯盘比大不大没关系,OCT没有问题,现在不考虑青光眼。每年查一次对比几次更保险,不要按压眼球。搞青光眼几十年的老专家都不敢说能摸出眼压高低,得让病人测眼压,自己更摸不出来。
2023-03-17
ICL术后眼压升高的是很少数,一般若眼压高的话术后几个小时也恢复了,长期眼压高的很罕见,角膜周边血管翳没法消下去,血管不会导致什么疾病。嗯,就是一种硬性接触镜,参数可能需要调一下,要看度数够不够,角膜曲率合适不合适,45岁以上很多人老花眼了,做完没几年可能要戴老花镜。不是不能做,能接受戴花镜也可以做。
2023-02-15
之前记录可以看到。上次右眼眼压高一些,这次不高了。右眼没有用降眼压眼药自己下来了。应该就是,停药观察一下,眼压跟孩子配合也有关,不用太紧张,再复查几次,时间稍长几天也不怕,一般都会降下来,不算长,一般都得一到四周,现在不是长时间高眼压的情况,每天特别的,复查再说,一般停激素不用降眼压眼药,眼压刚恢复时候会反应性的增高,也不全是激素的作用,可以用降眼压眼药观察一下。几天眼压高不会有不可逆的影响,不用太担心,正常活动影响不大,这个降眼压眼药先点着,过几天再复查一下。孩子配合不太好,几种方法都误差比较大,可以写作业,可以再测测眼压。
2023-02-02
出现白内障的时间每个人不一样,六七十到七八十岁都有,做ICL并不明显加快白内障发展速度,也不影响白内障手术。硬性接触镜和ICL都是安全的,各有各的风险,硬性接触镜主要是眼表感染、眼表损伤、干眼症加重。ICL主要是ICL偏位、眼压增高等,可以转眼睛,但做不做手术都没必要使劲转眼睛,转眼睛对眼部松弛没什么作用。转眼睛不会影响ICL位置。眼压升高概率比较少,相对戴接触镜眼表损伤多一些,所以两种风险没法比较。青光眼有轻有重,眼表损伤也有轻有重,所以不能说哪个严重,眼表损伤也有继发其他问题引起失明的,当然是很少数。
2023-01-19
从照片看不是角膜水肿,表层角膜炎一般不引起角膜水肿,透明的角膜和白色的巩膜过渡部分就是这样,有些人用眼多或者戴隐形眼镜多容易有血管翳,会更明显一些,不是红血丝,换不换药要根据复查情况,如果情况见好就继续用这两个药几周,红血丝是最慢恢复的,可能得一两个月。跟用眼情况、戴隐形眼镜等都有关,所以平时要注意这些才能好,很多没有病的人用眼多的话也是这样表现,有些快速消除红血丝的眼药,越点红血丝越多,所以别乱点药,氟米龙和其他激素有可能有眼压高等副作用,普拉洛芬不是激素,管用的话就不用激素了,普拉洛芬是抗炎的,不是抗菌的,抗炎的和抗菌的是两类药。
2022-11-16
结膜结石如果不引起眼睛异物感、疼等症状的话一般不用处理,万一以后出现上面症状可以到眼科把结石挑了。眼睛胀可能跟视疲劳有关,注意避免长时间用眼,叶黄素是保健品,可以用,可以用七叶洋地黄双苷滴眼液针对视疲劳眼药。结石没有症状不用治疗,结石不会消退。
2022-11-16
从您的表现来看,考虑结膜下出血,眼睛不适,可能孩子视疲劳。结膜下出血是眼表的小血管破裂出血,表现为眼白出鲜红的边界较清楚的一片,可能由于揉眼或劳累等引起,也可能找不到原因。刚出现时候可以冷敷,血块会自行吸收。可以点玻璃酸钠滴眼液几天观察一下,避免用眼疲劳。最近几天注意防晒,避免色素沉着。这个就像皮肤一块淤青一样,会范围逐渐扩散、变淡、再消失。方便时到眼科查一下眼压,排除一下眼压高引起的胀痛。
2022-10-01
首先您不要太紧张,并不是只有眼压升高才会引起虹视。眼压高到一定程度引起角膜水肿,会引起光线散射,看灯有彩虹一样光圈,常伴有视物模糊、鼻根酸疼等其他眼压升高症状;近视术后的人,在视疲劳或者眼睛干等眼睛状态不好时,光线暗时也可以出现光线散射,类似彩虹一样的光圈。第二,不能忽视这些症状,要及时到眼科检查一下眼压和角膜等情况,明确原因。还有视野要靠检查,不是能感觉出来的,某些情况下散光可以,可以一样,测一下眼压就知道了,没必要纠结症状,明显比这个高,就算升高,有没有超过正常值要根据角膜厚度换算。很多医院晚上可以测眼压。
2022-08-23
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