春雨医生

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好评问题-张智科
我看检查结果是21年的,这个眼底没有大问题,但要以当面检查为准。每年要查一下验光,看度数稳定不稳定,稳定的话应该问题不大,定期还要查眼底就行。散瞳检查是常规检查,没有伤害。要散瞳检查一下度数,查看周边眼底一般也要散瞳,最长每年复查一次。如果不稳定要半年复查。
2023-11-26
成年以后眼轴还继续增长可以成为病理性近视,但目前没有视网膜的问题情况还好,不用压力太大。病理性近视控制方法不是很多,平时注意避免用眼疲劳,1.适当增加户外活动,2.可以用低浓度阿托品滴眼液,3.可以尝试离焦的隐形眼镜,4.再就是后巩膜加固术,可以低浓度阿托品,上面提到了。隐形眼镜普通的不行,离焦的隐形眼镜有一定延缓近视增长的作用,国内还没有正式上市,辽宁有省内批号,当地可以买到,低浓度阿托品一般就是0.01,一般用不含防腐剂0.4毫升小包装的,这个照片不是很清楚,大体看没什么问题,不放心可以让大夫从电脑上看这个结果更清楚一些,必要时可以做一个眼底OCT,那个不用特殊治疗,主要看有没有小的变性区、裂孔等。
2023-11-18
1.变性区检查没有说要激光的话一般是比较稳定的,一般可能几年甚至十几年没有变化,每年复查一次,除非有症状变化随时查。2.变薄多数人不会有什么变化,发展成裂孔的还是少数3.变成裂孔可能有些人会有闪光、飞蚊症加重等症状,也可能没有症状,要检查才能发现,但出现裂孔也不一定马上会有视网膜脱离,定期复查就行,不用太担心,除了拳击、跳水等可能冲击眼睛的运动,其他运动没有绝对不能做,定期复查上面运动没问题,有突然视物遮挡或者视力明显下降可以急诊,有闪光或者飞蚊症加重看门诊。视网膜脱离别拖太久影响视力不大。找到说能做的大夫就可以,做不了的会转诊到能做的大夫,不用太担心,运动可以做。
2023-11-01
这种变性区在高度近视的人中很常见。要是能定期复查的话,可以先不打激光,先观察。要是没法半年查一次或者来查不方便就先打上激光,变性区大小不是主要问题,主要看局部薄弱的程度,方面检查更清楚些,可以吃一段时间,也可以不吃。玻璃体混浊一般不值当手术的,玻璃体混浊不影响什么没必要做那么大的手术,玻璃体混浊俗称飞蚊症,不是白内障,不影响视力,定期观察一下,注意用眼时间和用眼距离,多的就流出来了,大人点没发现有什么作用。
2023-10-09
这个区域视网膜可能薄一些,没有到典型格子样变性的程度,定期复查就行,不用太担心,不用太担心,半年再复查一下,跟新冠没关系,变化不大,目前还没有会破的征象,定期复查没有变化的话不用太担心。多数人不会有什么变化,万一有变化检查发现可以治疗的,定期复查,轻度的,不是特别明显哪种,近视度数比较高的都会有这种表现,不用太紧张,是干眼症的症状,要用一段时间干眼治疗,复查时候可以做干眼症相关检查,有必要时配合其他干眼症治疗,叶黄素属于保健品,可以吃。医学上没有什么其他保养方法,方便时候去就行,现在看是没有,这个检查可以发现,定期复查就行,可以热敷。
2023-07-23
从表现来看考虑结膜炎,可能合并干眼症。用眼多、休息不好、戴隐形眼镜等会引起眼表抵抗力弱,引起这种炎症。治疗可以用非甾体抗炎眼药,如普拉洛芬滴眼液或双氯芬酸钠滴眼液;加人工泪液类眼药,如玻璃酸钠滴眼液。注意避免揉眼,注意休息,减少连续用眼时间,并可配合热敷每日两次。规范用药,方便时眼科门诊就诊,做泪道冲洗等检查,排除泪道阻塞等其他问题。托百士是抗生素,是针对黄脓分泌物这类细菌感染表现的,目前没有明显细菌感染表现,左氧氟沙星和托百士类似,不对症。
2023-07-10
从检查来看左眼有黄斑裂孔,黄斑裂孔的手术方式主要是玻璃体切除手术,术后几个月逐渐恢复。北京大医院的眼科都可以做,找眼底手术方面的专家就行,右眼又黄斑劈裂,目前可以先观察,右眼考虑黄斑劈裂可能性大一些,一般不需要手术。可以做眼底荧光血管造影明确诊断,一种手术的成功率不可能百分之百,但多数人做完有效果才会建议做。成功率很低的话大夫就直接不建议手术了。
2023-06-07
从表现来看高度近视相关的CNV诊断没问题,目前主要治疗就是抗VEGF药物眼内注射,雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普等都是这类药,大规模看效果类似,但有些人对某种的敏感性不同。建议搞清楚之前打的哪种药,一般种药三次效果都不好可以考虑换一种尝试,打针的话确实开始会效果明显一些,后面不好消退的新生血管恢复慢一些。但也药跟医生交流一下之前具体用哪些,看第一针和后面一样不一样。这几种价格都差不多,根据之前用药情况决定换药不换药,今天的OCT结果显示比2月的病灶小很多,但还没有完全恢复,需要进一步治疗,现在主要是打哪种药的问题。
2023-05-30
高度近视的眼底就是这样的表现,要检查还是到眼科由医生看。
2023-05-21
做过近视手术角膜薄一些,实际眼压比测出来高一些,但12的眼压还是算正常。目前检查来看没有青光眼的证据,但高度近视的人青光眼风险高一些,建议定期复查眼压和ICT,检查视野,如果有青光眼问题能早期发现。眼睛酸胀可能跟视疲劳有关,注意用眼习惯,佩戴合适眼镜让双眼平衡能好一些,这个眼压还可以,可以做一个Pentacam,可以根据角膜厚度换算眼压。可以查一下视野。以后定期检查眼压、OCT和视野,四百多不算很薄,做完近视手术很多都四百多厚度,不用担心,有证据才诊断青光眼,而且即使青光眼也可以治疗,一般诊断青光眼才用降眼压眼药。
2023-05-18
最后一张图就是OCT,只有左眼的,一般两眼都会查,从目前检查来看眼底没有明显器质性问题。要进一步检查可以做视野、电生理等检查,明确有没有视神经等其他问题。如果检查都没有器质性问题,有可能跟高度近视的人微循环不好有关,可以吃一些甲钴胺、银杏叶胶囊等改善神经营养和微循环的药物。
2023-05-10
从目前检查来看孩子视力和眼轴没问题,稍微有点散光,影响不大,孩子角膜曲率比较小,这个眼轴还可以,户外活动,还有注意用眼时间。每次寒暑假都复查一次,会高一些,不是高太多。
2023-05-08
飞蚊症是玻璃体混浊引起,黑暗时候瞳孔大,玻璃体混浊的阴影会明显一些,是正常的。建议到眼科检查一下眼底,有没有视网膜病变,如果视网膜没有问题就定期复查就行,有可能是生理盲点,也是正常的,一般注意不到。
2023-04-18
眼屎,您有局部结膜充血,从表现来看考虑结膜炎,戴隐形眼镜、用眼多、揉眼等会引起眼表抵抗力弱,引起这种炎症。治疗可以用非甾体抗炎眼药,如普拉洛芬滴眼液或双氯芬酸钠滴眼液;加人工泪液类眼药,如玻璃酸钠滴眼液。注意避免揉眼,注意休息,减少连续用眼时间,停戴隐形眼镜一到两周。规范用药,必要时眼科门诊就诊。
2023-04-13
从照片看目前并没有上睑下垂等病理性问题引起眼睛睁不开,从您的表现考虑视疲劳和干眼症,常见于看手机电脑用眼较多人群,一般通过休息、改善不良用眼习惯等缓解。可每用眼半小时休息10分钟,休息时远眺,做做体育活动,增加每天户外活动。可以点一些缓解视疲劳的眼药,如施图伦滴眼液。干眼症问题要做相关检查判断干眼症原因,配合采取泪小管栓塞、睑板腺按摩等其他治疗,不是光点玻璃酸钠等就可以缓解的。同时要验光调整眼镜度数,度数越高、看远越清楚的话越容易视疲劳,这个要到眼科检查和按摩,晶体植入矫正近视和散光的话,不同医院价格不太一样。中日医院双眼3万四左右。
2023-04-13
从初步验光度数来看右眼偏近视一些,建议散瞳验光看一下,明确是真性近视还是假性近视,散瞳验光是判断标准,没必要猜,眼轴和近视程度不能换算,去查一下吧。5.0可以是近视,也可以不近视,视力和度数也不是对等换算的,不散瞳不好看出真实度数,不是曲率高就怀疑圆锥角膜,一般不回有大变化,同样的眼轴对于曲率低的孩子可能还不近视,曲率高的孩子可能已经近视了,不是容易近视,注意用眼也可以不近视,容易不容易用眼跟用眼习惯、户外活动等有关,跟角膜曲率关系不大,不是容易近视,注意用眼也可以不近视,容易不容易近视跟用眼习惯、户外活动等有关,跟角膜曲率关系不大。
2023-03-27
眼轴反映近视有没有增长更客观,可以每年检查一下眼轴,如果眼轴还增长考虑是病理性近视,B超看眼球是整体的变长,没有明显后巩膜葡萄肿,不一定必须带A超,但最好复查一下,这个B超的图没有扫到带视神经的截面,B超不能看出视神经萎缩,扫到视神经截面最能反映有没有巩膜葡萄肿,不严重,眼轴没有太大变化的话,不会发展。
2023-03-08
不少高度近视的人确实有这种现象,可能跟高度近视眼底微循环不好有关,多数找不到什么原因。如果眼底检查没有器质性疾病的话不用太担心,可以吃一些甲钴胺片、银杏叶胶囊这类改善神经营养和微循环的药,注意休息,多数人过一段会缓解,可以三个月再复查一下,如果没什么问题之后半年复查一次就行。
2023-02-25
ICL术后眼压升高的是很少数,一般若眼压高的话术后几个小时也恢复了,长期眼压高的很罕见,角膜周边血管翳没法消下去,血管不会导致什么疾病。嗯,就是一种硬性接触镜,参数可能需要调一下,要看度数够不够,角膜曲率合适不合适,45岁以上很多人老花眼了,做完没几年可能要戴老花镜。不是不能做,能接受戴花镜也可以做。
2023-02-15
从角膜厚度看全飞秒没问题,光区6.5一般足够了,您瞳孔不算特别大。半飞秒左眼两年左右眼睛干涩都会加重一些,但程度因人而异,术前不好说是加重明显还是不明显的,总体比全飞秒干眼明显一些。安全范围内就行。回退主要跟近两年稳定不稳定有关,两种手术差别不大,眩光是概率问题,因人而异,不是肯定有,有了每个人耐受也不一样,两种手术都有可能有。近两年度数稳定的话两种手术后一般都稳定。能全飞秒就全飞秒,度数不算高,角膜不够厚或者度数超过1000度做半飞。全飞创伤小。有补救的可能,眩光多数人一个月以后不影响生活,哪种角膜激光手术的手术风险里都有圆锥角膜。
2023-01-17
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