答 您好，建议先查一个CT

答 录音回复

答 B超提示肾结石直径并不大，可以考虑再观察，也问题不大，可以复查一个泌尿系平扫ct，复查看看结石和前列腺，现在不用用药，可以2周到1个月，肾结石主要是有可能掉落在输尿管里面，引起急性梗阻，复查一下，看看具体大小。

答 右肾多发结石，建议手术治疗，手术风险还可以，可以考虑经尿道的输尿管软镜手术或者经皮肾手术，经皮肾手术的出血风险高，软镜术后感染的风险高，各有利弊，检查基本齐了，可以去更大的平台，河南还可以，查核酸和抗体，胸部ct就可以，需要来了复查一下，看看结石负荷，一般一次软镜手术总共收费需要4万，但是报销多数外地可以报销一半以上，需要花费2万左右，治疗费用和当地应该没有什么区别，现在您父亲的情况是，左肾体积偏小，说明左肾功能可能不行，右肾功能行，但是有结石，最好采用创伤最小的方式，现在右肾已经有积水了，需要尽快处理。

答 这种大小的石头建议手术，现在都是做自然腔道下的内镜治疗，不处理以后可能会坎墩在输尿管里面，引起输尿管梗阻，梗阻会进一步影响肾功能，既然发现，可以考虑手术，我看B超报告，双肾都是多发，不是只有一个，可能是2个以上的7mm结石，建议手术处理，但是需要做个平扫ct明确一下，如果有考虑手术的话，术前查就可以，需要结合近期尿常规和整体的结石负荷来，两边同时做容易出现泌尿系感染，你可以这样，哪天来医院可以跟我说一声，我给你急查一个泌尿系ct平扫，现在住院总，有时候有手术会比较忙，联系不上可以发信息。

答 我建议你住院做输尿管镜碎石治疗，症状存在，疼痛无法缓解，虽然结石不大，但是一直没有排出，还是建议外科手术干预，肾积水目前来看比较严重，昨天的ct片子你拍给我看一下，你要是一直无法缓解，可以考虑来我们这里办理住院，然后给你对症处理和手术，结石是主要因素，引起的排尿和排便异常，来了，给你完善一下检查，需要手术，给你尽快安排，主要是结石刺激引起的，现在的问题是有肾积水，时间长了会对这侧肾功能造成损伤，根源在于结石，因为有对侧肾脏排尿，建议你复查一下泌尿系B超，如果石头还在，建议及时处理，泌尿系平扫ct也可以，明天不用着急去。

答 你好，现在双肾结石的大小确实是可以动态观察的，没有必要手术

答 检查结果发给我看一下。现在是有输尿管狭窄，最好是能穿刺淋巴结明确一下。我建议您去更高一级的医院就诊。现在有积水，可以考虑先放置输尿管支架管，因为积水加重会引起进一步肾功能受损。这个很难自行修复，是因为原因还没查清楚。如果只是抗炎治疗，肯定是不行的。你的症状和这些有一定关系，还是建议你去大医院好好查一下。有结石病史还是应该进一步查一下。最起码要做一下增强ct。就是时间长了，一直积水，会逐渐压迫肾实质，影响肾功能。腰大肌的病灶很多，介入科可以ct引导下穿刺活检。泌尿系增强ct。您去太原的三甲医院看看。现在来北京都需要筛查核酸什么的，太麻烦。

答 建议您去医院做一下B超，排除一下泌尿系结石或者阑尾炎的情况。最好先查一下B超。明确结石位置和大小。而且症状来说，结石并不是很典型。泌尿系统和右下腹阑尾。肝胆胰脾有条件也可以查，这不是必须的。可以一起查一下。普外科，泌尿科查结石。做完检查可以发过来。现在因为症状不典型，需要辅助检查来明确。单纯使用药物容易影响治疗，也不容易发现可能出现的问题。戴好口罩，去医院查一下。

答 应该是有排出，但是还是应该进一步做一下B超或者ct，看看肾或者输尿管是否还有结石。应该再做一下检查。去医院注意防护。主要是多喝水。就是得多喝水。先做一下检查，这两天可以把报告发给我看一下。

答 左肾结石应该已经排出了。不一定是结石引起的疼痛。可以观察。让每一泡尿都是清亮的。可以继续吃，这个是清热利尿的。积水等结石排出自然就消退了。B超14号还没发现结石，这种情况很少见。

答 做的B超还是ct，现在B超显示结石都很小,目前不需要手术处理,大量饮水就可以，右肾的那个钙化点不到1公分,定期复查就行，不需要口服药物,这个9mm不是结石，以后每天保证2千毫升水以上，半年就可以，如果变化不大,可以一年复查一次,保持好的饮水习惯是必须的，尿里有白细胞,没有尿频尿痛的话多喝水就行了，多喝水,可以买泌淋清胶囊口服2周,3个月后复查尿常规,可以找我看一下结果，尿里没有红细胞 如果不放心,可以查一下尿红细胞形态,B超也可以3个月后和尿常规一起做一下。

答 哪侧肾结石，要是单纯肾结石,没有输尿管结石的话可以观察，现在来看有轻度积水,一般小于0.6cm的结石可以自行排出,现在属于临界的直径,有卡在输尿管无法自行排出的风险,还是建议可以考虑体外碎石，必须尿常规正常,没有心脏等其他基础病，如果积水逐渐严重,可以考虑先行置入输尿管支架管，是结石诱发的呕吐，很正常,结石刺激输尿管痉挛,引发的神经反应，结石处理之后就没事了，可以考虑超声体外碎石，尿常规没有问题，隐血是结石造成的，建议你大量饮水，可以考虑体外碎石,这样效果更快一些，一般都是喝水少。

答 您好，现在还有腰痛吗？

答 像您这种0.8cm的结石,卡在输尿管里面,会出现间断疼痛的，这些排尿症状和下腹部不适都是排石过程中引起的，药物暂时不需要,可以每天保证3天毫升饮水量,适当活动，一般一周内是可以自行排出的，但是如果出现发热或者疼痛不缓解,需要及时泌尿科门诊就诊，可以买些泌淋清胶囊口服1周，可以加用金钱草颗粒，不是很严重的，只要不发烧,间断疼痛也是不需要担心的，但是1周后必须复查B超和尿常规，也可以2周后复查，复查时间2周内都可以 但是一定要复查,可以回头找我看结果。

答 肾结石只要不是充满肾盂,引起肾功能下降,肾积水,都不用着急马上处理，肾结石的成分你没测过，不一定就是钙结石，建议2000ml，建议抽时间门诊做个B超,看一下结石情况，以后可以找我复诊。

答 根据您目前的报告,暂时不需要手术处理,疼痛主要是因为有直径较小的石头掉落,向下排出,建议每天2000ml以上饮水量,适当活动,肾结石不需要着急处理，如果想做手术,可以当地泌尿外科就诊，一般1周左右,建议2周后复查B超，只要豆制品不和蔬菜一起吃就好，左肾囊肿是良性的,不用担心,也不用处理,其他没有必要处理,如果最近出现发热,建议急诊外科或泌尿外科就诊，这个药可以吃,主要是利尿作用，排石的过程会有间断性疼痛发作，主要是石头卡在输尿管，输尿管蠕动时产生的疼痛，一般1周左右,建议2周复查。

答 有可能掉下来,但是如果掉下来及时泌尿科就诊,有相应处理措施,但切忌不要体外碎石。

答 您好，目前存在肾结石和输尿管结石，输尿管结石是引起疼痛的主要原因，但结石体积较小，可以自行排出...