答 原来甲状腺有没有问题，目前什么药都没吃吧，目前是自身免疫性甲状腺病，甲亢，需要口服赛治，用药之前需要看看肝功，血常规，血沉，不需要手术，饮食就是低碘饮食，海产品最好不吃。

答 目前赛治是不是口服¼，吃没吃优甲乐

答 可以停了硝苯地平，单吃美托洛尔，看看心率怎么样了，血压怎么样，心率增快考虑是甲亢导致，麻醉没有关系，不要增加激素，甲功可以2周复查，贫血这个药可以的，一定不要吃地塞米松，增加感染机会，激素已经打完了，没办法，估计加激素是手术的时候防止各种药物过敏，现在不要加了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 目前是亚甲减，考虑是赛治剂量大了，需要减量，你的Trab还是比较高，赛治减量放慢，周一到周五减到四分之一，周六周日还是半片，一个月复查甲功三项，trab不需要总复查，停药的时候，必须trab转阴，还是桥本，全麻手术最好是甲功正常了再做。除非是必须手术，目前促甲不正常了，再延缓手术，看看促甲正常了，体重可能会有所下降，药物稳定，甲功正常，再考虑手术，甲减也会发胖，所以近期体重增加，可能是甲减导致，你正在口服赛治，考虑是赛治导致药物过量，减量就好了。

答 目前已经出现甲减，赛治减量，赛治减到每天半片。半个月复查甲功三项，trab增高，不是甲减标志，是曾经甲亢的标志，随着甲功恢复，trab会逐渐减少。

答 再减量到每天一片，赛治，尿酸轻度升高，低嘌呤饮食，多饮水即可，每天一次也不起多大作用，不需要吃了，病理报告就说了淋巴细胞增生，没有写出来滤泡样增生。胸腺增生常见于肿瘤，但是你的病理作了，不是肿瘤，可能跟甲亢有关系，不是所有甲亢都会出现胸腺增生，也是一部分，成人的胸腺多数萎缩了。甲功正常，不会的，甲亢诊断一经确定，终身诊断，只是治疗，甲功逐渐恢复正常，是治疗的效果，目前是甲减药物导致，减量就好了，赛治减量了，体重还会再降点，便秘缓解，赛治减下去了，会好些，甲状腺激素提高代谢，但是你不能吃，减药就会好多了，在甲状腺功能调整过程中，出现波动是正常。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 甲亢吃药多长时间了，目前这个剂量吃了多长时间了，上次的甲功单子发过来看看，不能减量，继续目前剂量，1个月复查甲功三项看看调量。

答 把紧邻这次，上次的甲功单子发过来看看，目前赛治吃多少剂量，赛治减到每天一次1.5片，减掉半片，1个月复查甲功三项看看调量，可以一起吃，甲功正常了，完全可以手术了，甲功正常了，所以赛治减量了，不看促甲，看t3t4，你可以考虑注射司美格鲁肽每周一次，没有创伤，安全有效，你用多大剂量，有没有不爱吃饭，饱胀感，不想吃，少吃，体重会有所下降的，主要是控制食量，只要控制都有下降，手术不值得，没有一定，前个手术恢复了，可以开始后个。

答 目前赛治早晚各一片，对不，甲功略有好转，谷氨酰转肽酶轻度升高，问题不大，可以口服护肝片，赛治减掉点，从每天2片，减到每天1.5片，1个月再复查甲功三项，肝功问题不大，就买护肝片就可以了，减量不多，不会反弹，必须维持，不能彻底停药，不会终身，时间大约2年左右，每个人对于药物反应都不一样，打针目的就是体重，血糖问题，有效果就可以坚持，目前心率是吃了降心率药物了吗，用司美格鲁肽当时的目的是减肥，还是降糖减肥，如果为了减肥用药，体重下降怎么样，未来还是有甲减风险，这种瘤跟甲功没有关系，减肥不会内分泌紊乱，赛治吃多了，出现甲减，会发胖，不出现甲减不会发胖。

答 药物性甲亢不会引起胸腺变化，我看胸腺的片子不够专业，禁忌症，不良反应都没有关于胸腺问题注意事项，4月9日化验的时候优甲乐吃多少，按照这个单子，优甲乐减到每天四分之三片，减量了，一个月还要复查甲功三项根据结果调量，处于亚甲亢状态，也可能导致月经不规则，胸腺增生如果排除肿瘤，不需要治疗，如果胸腺增大，同时有肌无力，考虑有因果关系，单纯出现一个，没有关系，吃半片也可以，一个月复查甲功三项看看，再调，可以考虑作了，生长太快也是要考虑手术的，恶性的话，血液会有变化的，血常规有问题吗，担心胸腺不好，查个血常规看看吧，看看有没有贫血，白细胞有没有变化。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 要领就是一拔，一拧，一注射，还是坚持口服优甲乐，不要停药，否则担心促甲再升上去，药物性甲亢，减量就会好了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 主要诊断依据是甲状腺的抗体升高，可以诊断桥本，目前甲功正常不需要处理，目前没有吃药吧，你要是备孕需要关注甲功，一旦需要就是终身服药，有的人终身都不会甲减，不会变胖，一般不能甲亢，目前不要吃药，如果真的发生了甲减，吃了药甲功就正常了，甲亢没有甲减好治，甲亢可以治好，但是没有甲减好控制，你目前甲功正常，不需要治疗，任何疾病早期治疗，预后都挺好，你不是讨论三高，甲减，甲亢吗，都是代谢性疾病，不是癌症，影响体重的因素，遗传很重要，饮食运动也有影响，如果是甲减不治疗体重会增加，变胖，主要是水肿，口服优甲乐甲功调整到正常，体重也会恢复到疾病前状态，甲减药物没有肝肾损害。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您好，我看看单子啊，

答 你的餐后胰岛素分泌比较多，导致血糖偏低，虽然没有低血糖，但是胃内食物消化比较快。尤其在2小时以后，可以出现饥饿酮症，你可以试着改变饮食，目前血糖不高，可以进食增加，尤其是蛋白质食物，你先看看酮体能不能消失。同时可以口服吡格列酮，看看餐后胰岛素能不能下降，你的酮体在半夜，清晨，还是考虑胃内食物消化完毕，所以要增加蛋白质食物摄入，延缓胃排空，你可以试试改变饮食，看看怎么样，可以把肉在增加50克，再看看，也可以用延，不增加主食，先把酮体消灭，再考虑餐后血糖问题，除了增加蛋白质，运动不变，正常运动就可以了，如果运动后血糖达标，关于血糖可以再暂时不用药，暂时不考虑吃药，将来再说。

答 没有促甲变化，定不了诊断，担心的话，过三个月复查甲功看看，不是甲功导致。

答 直接换成心得安，10毫克，每日一次口服，明天就可以换掉了，吃着心得安，要监测心率，不能低于60次。

答 有没有甲功单子发过来看看，倍他乐克再还在吃上1片，不需要赞，提前吃药预防。

答 以前是激素导致，现在不是了，我给你发了个糖尿病饮食，你比较一下，看看，拳头，青菜。2拳头，蛋白质。食物一手掌心那么大，厚度相当于自己的手掌心厚度。水果每日两次，两餐之间，每次2两，2运动，每周至少运动5天，最好7天，每天运动时间30--40分钟，有点累，有点喘，能说话，不能唱歌。你看看饮食比较一下，暂时不建议用药，单纯控制饮食运动吧，减肥，不想用药，你看看主食还需要减掉点，少吃油大的，激素冲击导致你肥胖。脂肪餐吃一粒，清淡饮食不用吃，脂肪不消化，大便有油。

答 甲亢相关性眼病可以先后发生，恶性突眼闭不上，病程短的话，可以上激素，全身激素冲击，用药之前要评估的，而且半年内效果好，用药之前要评估利弊。