答 原来有肝病病史吗，是否有查过乙肝，丙肝这些，这个就慢性乙肝明确的，而且有点肝硬化的表现了，要抗病毒治疗了，要吃药的，而且要终身服药，没有遗传性，但是有传染性，主要是经血液，母婴，性传播，不能喝酒，吃的东西要软，不能太油腻，要坚持吃药，定期检查，可以先去泌尿外科看看有没有器质性的问题。

答 上个月是第一次发现乙肝吗，只是肝功能异常，病毒复制，从化验单来看，大概率是慢性乙肝活动，建议开始抗病毒治疗，这两个属于护肝药，这里面没包括抗病毒药，抗病毒一般首选恩替卡韦或者替诺福韦，但是开始抗病毒治疗后不可随意停药，一般要服用至少4-5年，护肝药可以服用，一般护肝治疗后转氨酶会下降，但是病毒如果没有太大变化的话，还是需要抗病毒治疗的，我建议直接开始抗病毒治疗，转氨酶升高只是表象，潜在的问题是乙肝病毒引起了肝脏的炎症，所以不解决病毒问题，肝炎会反反复复，最终导致肝硬化甚至肝癌，抗病毒的目的不是降低转氨酶，而是降低发生肝硬化和肝癌的概率。

答 你现在情况属于慢乙肝活动期，从化验结果来看，并不是十分严重，但是需要开始抗病毒治疗，治疗首选恩替卡韦或者替诺福韦，治疗时间需要好几年，不可以随意停药，有一定概率会变成小三阳，但不是绝对的，能否停药需要看治疗后复查的结果，保肝药不解决问题，抗病毒治疗的目的是为了降低发生肝硬化肝癌的风险，保肝药可以吃，但是只是辅助作用，关键还是要抗病毒，这个是抗病毒药，吃这个药不影响你备孕，主要看你老婆有没有抗体，没有抗体的话去打一下疫苗，但是还是要查抗体的，查两对半定量，是打疫苗的，但不能保证抗体20年还存在。

答 首先，如果是慢性乙肝(病程超过半年)，自然转阴的概率是非常低的，可以和中彩票相比，所以如果能自然转阴，那是比较幸运的，你的乙肝三系定量中，表面抗原虽然阴性，但是和临界值差不多，所以还需要后续定期复查，目前肝功能正常，病毒DNA阴性，暂时不需要处理，建议你半年后复查乙肝三系定量，病毒DNA，和肝功能，你虽然已经转阴，但是体内病毒复制的模板还是存在的，如果免疫功能低下，会有可能复发，所以不建议你献血，抗体比较低，可以打的，这个不一定，成年后感染是比较容易转阴的，那你就比较幸运了，一般情况下不高。

答 您的情况建议您开始抗病毒治疗。慢乙肝最主要还是要把病毒控制住，否则炎症不断发作，会导致肝纤维化，最终形成肝硬化，吃药并非一定要吃一辈子，但是确实需要很长时间，但是对您来说，肯定是利大于弊的，而等到肝硬化，甚至肝癌就太晚了，两个测量方法不一样，b超也是在临界点左右，不管有没有脾大，都是建议抗病毒治疗的，恩替卡韦或者替诺福韦都可以，也是可以选择的，副作用更少，但是价格高，700多一盒吧，但是有买赠，不建议喝酒，看不同的药物，替诺福韦的话一般餐后吃，丙酚替诺福韦一般餐时吃，恩替卡韦需要空腹，有可能，但比较难，脾大不是关键，关键是肝脏，炎症和纤维化程度。

答 这个药对胎儿也是比较安全的，可以用，不影响你以后生育，就是要把病毒降下来，有阻断方法，可以阻断大部分母婴传播，可以一起，餐前餐后影响不大，一日三次就可以了，目前的情况还不至于引起频繁呕吐，建议消化科先看一下，可以消化科看看，目前的肝功能还不至于有这些症状。

答 患者慢乙肝诊断明确，有抗病毒治疗指征，目前一线推荐的方案有，恩替卡韦（ETV），替诺夫韦（TD...

答 一般来说，如果有家族史的，那么慢性乙肝的可能性大。首先应该让你老婆去检测一下有没有乙肝抗体。查个乙肝三系。如果你老婆没有感染，那么对孩子没有影响的。半年不转阴就是慢性。要看控制的情况，控制良好可以正常生活。你不要紧张，先去检查一下乙肝三系，乙肝病毒DNA，肝功能，肿瘤标志物，肝胆b超。评估一下要不要治疗。所以要让你去检查评估一下。你老婆只要检查乙肝三系就可以了。得看你的化验结果。这个并不一定，主要看肝脏炎症和纤维化的程度。乙肝两对半的结果如果没有，也要做。而且肝功能必须做。是确定有乙肝，但是要看是大三阳还是小三阳。而且要查定量，这样为以后复查对比做准备。要不然都不知道是在好转还是加重。对治疗方案的选择都是有影响的。

答 有没有乙肝病毒DNA，肝功能的化验单发过来看看。慢性乙肝的转阴率只有1-2%左右。

答 肝功能有点轻度的异常，正常肯定是不正常的，但是不是很严重，由于你才刚发现，目前还不知道是急性还是慢性的，建议你过2周左右复查一下肝功能，乙肝病毒DNA和乙肝三系，如果病毒没有明显下降，肝功能仍然不正常，建议抗病毒治疗，你这种情况大概率确实是慢性的，但是单独一次的化验是难以确定的，慢性建议抗病毒治疗，有一定的传染性。但主要经过性，血液，母婴三种途径传播，长期的炎症反复发作，有可能进展为肝硬化，所以要抗病毒治疗，吃药，时间会比较长，一般至少要4-5年。

答 你好！请把化验报告发过来一下。

答 我们一般并不这样区分，而是分为乙肝病毒携带者，和慢性乙型肝炎患者。前者表示病情稳定，没有肝炎活动，常常不需要治疗，后者则往往需要抗病毒治疗，你的肝功能是正常的，病毒处于低水平，复杂，可以不用抗病毒治疗，建议每半年复查一下乙肝病毒DNA和肝功能，甲胎蛋白，每年复查肝胆彩超，不需要治疗，有一定的传染性，但比较低，你的结果我都已经仔细看过了，乙肝三系两个检测方法都不一样，数值对比毫无意义，况且两次都是小三阳，无所谓加重不加重。病毒DNA的数值也是差不多，低水平复制时上下波动一点属于正常现象，现在不需要治疗，主要通过性，血液，母婴三种途径传播。

答 肝功能的化验单发过来看看，这个病情有点严重了，建议住院治疗，不是肝癌，现在需要护肝及抗病毒治疗，对于慢性乙肝，不能根治，但是可以控制，抗病毒治疗时间会很长，现在的情况建议住院，好转后可以回家治疗，看病情，如果顺利，那么费用不会太高，日常生活需要注意以下问题，不要熬夜，不要喝酒，不要乱吃药或者保健品，低脂饮食，多吃蔬菜水果，乙肝活动。

答 慢性乙肝有一定的几率发现为肝癌。

答 可以适量饮用，一般不会对肝脏造成损伤，具体量因人而异，没有不适就可以了。

答 乙肝如果是慢性感染，那么转阴的概率很低，如果是成年人急性感染，大多数都可以转阴，如果是慢性乙肝，首先要评估是否需要治疗。

答 磁共振检查往往比ct更清楚一点，对于某些结节或者占位病灶性质的判断更有帮助，但是大多数的情况，ct已经能够看的比较清楚，弥漫性肝病就是你现在慢性乙肝的表现，磁共振推迟一天没有关系，我记得上次跟你说过，肝炎活动也会引起甲胎蛋白升高，当时建议你先观察，磁共振做了看看吧，一般问题不大的，你不要太担心，等磁共振做出来发给我看看。

答 现在你的情况属于乙肝病毒携带者，目前没有肝炎发作，可以暂时不治疗，建议每半年复查一次肝功能，乙肝病毒DNA，乙肝两对半，甲胎蛋白，和肝胆b超。日常生活需要注意以下问题，不要熬夜，不要喝酒，不要乱吃药或者保健品。目前没有治愈慢性乙肝的药，TAF也是一种口服的抗病毒药，目前没必要吃，慢性乙肝自愈的可能性在1%左右，非常低。

答 这个要不具有抗乙肝病毒作用。目前治疗乙肝的药物只有干扰素和口服核苷类似物，慢性乙肝目前很难治愈，但可以通过抗病毒控制病情，恩替卡韦是主要的药物，具有抗病毒作用，其他都是辅助用药，乙肝病毒DNA转阴的时间因人而异，一般都需要半年到一年。但是即使转阴了，仍需继续用药，不用吃这么多药，也有快的，其实除了药物的左右，还有一方面就是人体的免疫系统也在清除病毒，恩替卡韦，没有人统计过最快的记录，因为这没有意义，个体差异很大。