春雨医生

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好评问题-郑永江
有没有淋巴结肿大,需要注意慢性淋巴细胞白血病,有条件需要做淋巴结活检,这个需要考虑淋巴浆细胞淋巴瘤,最终需要病理活检结果,淋巴瘤会升高的,这个靶向药物副作用最小了。其他的化疗药物副作用更大,药物需要继续吃。痔疮需要到外科治疗。
2024-05-17
这个情况不用关注的,皮肤淋巴瘤是全身性,大面积的病变,皮肤淋巴瘤彩超可以看到肿物或者表面有问题。
2024-04-28
可以第一个方案,加上BTK抑制剂,可以考虑先冻存卵子,化疗避免不了影响的,没有甲氨蝶呤效果会减弱,西达本胺主要是贵,第三个可以考虑。
2024-04-16
建议进一步检查一下,淋巴结肿大不等于淋巴瘤,可以抽血检查一下,上述检查,血清铁蛋白,血清乳酸脱氢酶,血清贝塔2微球蛋白。
2024-03-24
淋巴结不算大的。淋巴瘤一般有临床表现,比如发热,体重下降,盗汗这些,目前看到的超声没有提示淋巴瘤,这两处很多人都有的。慢性炎症都会导致的淋巴引流区域的淋巴结肿大,暂时不用的。如果不放心,可以先抽血检查看看,血清铁蛋白,血清乳酸脱氢酶,血清贝塔2微球蛋白,可以彩超确定一下,腹部范围很大,腹股沟有,可以先做个超声看看。理论上来说全身任何部位都可能有淋巴瘤,就做怀疑包块的地方。
2024-03-22
这个诊断是明确的,现在哪里治疗,这个诊断淋巴瘤明确,需要进一步化疗,可以去河南省肿瘤医院治疗,T细胞淋巴瘤可以考虑6-8疗程CHOPE,后续加自体造血干细胞移植,免疫组化已经做过了,西达本胺可以考虑,B细胞的可以用单抗。T细胞的没有。
2024-03-14
这个说明有幼稚细胞的。需要密切随诊,是骨髓中有,还没有到淋巴瘤白血病的地步,但具体的比例是需要细胞形态学比例决定,说明没有变成淋巴瘤白血病,类型需要淋巴结活检才能确定,一般情况是的。
2024-03-12
这几个结果都是正常的,考虑炎症的可能性大,主要是看这个。
2024-03-12
流式细胞学检查提示是这群细胞,但是判断百分比应该需要细胞涂片为准,是骨髓穿刺检查的涂片,这个流式细胞学就是有少量原始细胞,需要看骨髓细胞学检查结果,但是计算百分比需要看形态学的。需要看看形态学,病理类型还是需要看淋巴结活检的结果。
2024-03-08
我看到检查结果正常的,空泡提示可能存在感染,补体低提示存在风湿免疫问题。升高提示炎症,血常规提示中性粒细胞升高,淋巴细胞亚群主要是看看是否有某群T细胞减少,免疫球蛋白是排除某些分泌球蛋白的淋巴肿瘤,常见于免疫缺陷,按照经验来看,需要考虑细菌感染。
2024-02-08
你好,颈部淋巴结看起来并不算很大。超声的结果只供参考。没有很大的临床意义。如果还是担心淋巴瘤的...
2024-02-07
你有什么不舒服的症状,有病理诊断结果吗,这个不一定的。只有子宫内代谢增高,可以先按照炎症治疗,目前没有哪里提示是淋巴瘤,应该不太像,SUV值不高,不要有太大心理负担。
2024-02-06
需要结合临床表现,这个也不一定的。可以进一步抽血检查。复查一下影像学,进一步抽血检查一下血清铁蛋白,血清乳酸脱氢酶,血清贝塔2微球蛋白。
2024-02-04
这些检查目前还没有到达骨髓瘤的标准。不知道骨髓流式细胞学检查结果如果,目前需要考虑风湿免疫疾病,FISH是荧光原位杂交。不是流式细胞学检查,流式细胞学检查是可以比较好的排除多发性骨髓瘤,目前还达不到骨髓瘤的标准,也不可能再做一次骨髓,细胞形态学是排除了骨髓瘤,自身免疫疾病也有M蛋白。
2023-12-18
颈部淋巴结不是特别大,甲状腺癌也可能出现颈部淋巴结大,彩超看到淋巴结只供参考,可以密切随诊,盗汗不是疾病的特异性症状,可以做一下相关的检查,如血清铁蛋白,血清乳酸脱氢酶,血清贝塔2微球蛋白,目前没有怀疑,血常规看不出来,主要是排除原发疾病。比如甲状腺的问题。也有可能正常,目前淋巴结不大,一般是这两个,还有就是抽血,只能供参考。要完全排除只能活检,这个需要根据你的焦虑程度决定,这个根据临床表现,具体情况具体分析。如果没有不舒服,可以先观察。如果有不舒服,伴有短期淋巴结增大,需要进一步检查,37.3°C以上才算发热,所以就没有发热,定义是37.3°C以下。
2023-12-15
具体还有哪些不舒服,盗汗不是淋巴瘤特异的症状,做过其他检查吗,一般不会的,盗汗也要注意甲亢,结核这些因素,是不是工作太累了,可能还是劳累的问题,可以用中药调一下。
2023-12-12
建议把病理拿到我院进行会诊,建议把病理片借出来我院会诊,内脏没有看到,也可以在大医院重新取组织进行活检,可以重新病理活检,意义更大,所以建议重新病理活检,医生的治疗只能根据病理,也不是白做。是需要相互核对。
2023-11-26
血清铁蛋白影响因素很多,代谢性疾病,风湿免疫疾病都可能导致的,淋巴结肿大如果不是短期内变化,意义不大,血常规提示有炎症,可以先消炎看看,如果能减小,说明还是有些炎症,有监测就可以。也不用过于紧张,目前铁蛋白高的不太多,本身白细胞升高,说明有炎症,有炎症情况下铁蛋白就会升高,高的不多,肿瘤的铁蛋白一般大于一千,淋巴瘤一般不会导致白细胞升高,白细胞升高可能还是其他感染,铁蛋白太高是有意义的。但是你的铁蛋白只是高了一点点,不算太多,感染导致血清铁蛋白升高,可以先随诊。目前也没有哪个指标能确定是否有问题。只有淋巴结活检。如果消炎后能减小,一般问题不大。
2023-11-19
做过骨髓穿刺和全身PET吗,稍等,骨髓穿刺检查提示有异常淋巴细胞,如果骨髓有就是四期,还有PET提示脊柱和骨盆有高代谢病灶,如果这个也考虑淋巴瘤,如果这两个部位没有,那就是二期,惰性的预后比较良好,FISH这是鉴别惰性淋巴瘤亚型的,符合的,是有影响的。但是后续的治疗和随诊也非常重要。
2023-11-13
目前没有淋巴瘤的证据。建议随诊
2023-10-17
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