答 你好！做过什么检查及治疗吗？

答 可以的，腕管综合征，这个除了手术，没啥别的方法，只能缓解症状而已，如果厉害了，建议手术，可能性不大，因为是卡压所导致的，最终就是手术，对于手外科来说，这个手术非常简单，复发的几率没多大。

答 建议您风湿免疫科就诊进一步完善骨密度检查，如确诊骨质疏松症需要加用药物治疗，有点变形了,需要正规应用类风湿关节炎药物治疗，不能说完全没关系,但不是直接关系，类风湿关节炎病人容易合并骨质疏松症,尤其是绝经后女性、长期应用激素的人群。而骨质疏松症是导致腰背疼痛的主要原因，确诊的类风湿关节炎必须要正规治疗。

答 您目前不考虑类风湿关节炎，类风湿因子只是高一点点，而且没有相应症状，所有关节的不适或疼痛，都属于痹症，对症治疗就行，建议采用外治法，比如理疗，烤电、熏蒸、、针灸、膏药都可以，不用疗程，不需要长期，治疗风湿病的膏药都可以用，虽然类风湿因子高一点点，但没有相应症状，目前不考虑类风湿关节炎。对症治疗就可以了，建议采用外治法，比如理疗，烤电、熏蒸、、针灸、膏药都可以。

答 你好，请问确诊是类风湿关节炎吗？

答 建议复查:血、尿常规，类风湿因子、C反应蛋白、血沉。如果诊断明确的类风湿关节炎，停用生物制剂后，建议最好加上口服药，目前生物制剂可以减量或停用了，不想吃药，那您就得常年用生物制剂，刚不是告诉您了，不想吃药，就得打生物制剂，强克就可以，常年2周1针维持。时间太长了，一个月打一针是最少的，一般2-3个月以后就可以维持一个月一针了，起初的时候可以由一周一针，改到半个月一针，再改到一个月一针，三个月复查就可以，目的看炎症指标，反应疾病治疗效果。另外还要复查肝肾功能，检测药物不良反应。

答 12小时后或19次对话后，问题将关闭。您的症状叙述，目前考虑比较符合肋软骨炎，建议减少活动、多休息，必要时加用抗炎止痛药。布洛芬或双氯芬酸钠肠溶片都可以，但不能长期服用，不疼就停，有消化性溃疡或肾病者禁用或慎用。考虑您肋软骨炎的可能性比较大。

答 手指远端指间关节的疼痛，一般属于骨性关节炎，而且您的化验检查，也不支持类风湿关节炎的诊断。用点抗炎止痛药吧，比如双氯芬酸钠肠溶片(扶他林)，每日3次，每次2片。不可长期服用，不疼就停。避免劳累，负重，可以用，但不建议用盐酸的，建议用硫酸氨基葡萄糖。

答 很有可能跟长期大量服用激素有关，还可能导致骨质疏松症，所以建议服用激素期间，加用骨化醇和钙片。股骨头坏死的治疗方案，如果轻度，对生活影响不大的，可保守治疗，主要通过服用抗炎止痛药和微波、熏蒸、烤电等理疗。严重影响活动的，建议行股骨头置换术。手术与不手术，看您的症状轻重。只要您的症状没那么重，先保守治疗就可以，股骨头不会影响其他骨头和关节，只会影响髋关节活动。类风湿会影响其他关节，所以要控制好类风湿才是最重要的。CT上看，病情处于中度以上，还是建议您根据自身症状以及对生活影响程度，再决定是否手术。

答 您好，您是从幼年类风湿发展起来的吗

答 刚看完，字太小，特别费劲，吃的药太多，胃也受不了，加点保胃的，雷贝拉唑肠溶片，给予流食或半流食，其他的坚持治疗就行。加用雷贝拉唑观察3日后，如果效果不佳，再调整用药。您父亲的基础病太多了，需要耐心治疗。流食就是粥这类的，诊断证明里都有，我就不重复写了，我看了出院记录，依据目前的检查结果看没有问题，换成无糖豆浆这类的，呕吐当时不要再进食了，可以喝水，这样吃可以的，豆浆别加糖没事，这段时间如果血糖比较高，最好用点胰岛素控制，不行，药不能停，那还可以，降糖药也不能停，二甲双胍+拜糖平，2种降糖药就可以了，他肝肾功能没问题，看了，没有写到出院记录里，应该是没问题才没写，北京友谊医院非常好，没问题，是首都医科大学附属医院。

答 这个一般不会导致股骨头坏死，可能跟这个有关，目前来说，股骨头坏的保守治疗效果都有限，只是缓解疼痛，没有太多的办法。建议严重影响生活时，采取髋关节置换术。手术属于根治治疗，做完手术一般7-10天就可以下地走路了，配合康复训练，可以完全正常生活。具体可以去医院骨科就诊咨询。

答 这个不能证明是复发了，那可能是骨质增生造成的，一般类风湿关节炎的典型表现是双腕和双手小关节肿痛，50岁的年龄，膝关节有可能合并骨性关节炎，也会疼痛的，一般建议一周10mg左右，也就是4片，服用一年以上的，如果病情稳定，可以减到3片维持，可能是骨质增生，这个都不太像类风湿的表现，您刚才说的几个症状都不像类风湿的表现，类风湿关节炎最典型的表现并不是疼，而是肿。

答 应该写:类风湿关节炎伴功能障碍，建议住院治疗，诊断证明就要这么写:建议住院治疗。

答 您有可能是早期类风湿，但指标高的不多，建议应用抗炎止痛药，双氯芬酸钠肠溶片或美洛昔康治疗。那问题不大，血尿酸高的不多，甲功，那很有可能是内分泌造成的，看看有没有甲减，需要完善甲功五项检查，风湿病抗体和内分泌应该一起查，而且建议三甲医院查的比较准，当天结果不能出全，还有一个月消瘦10斤，建议同时完善女性肿瘤标记物检查。

答 您的问题来，氟米特片是可以用的，对间质性肺炎没太大影响，甲氨蝶呤一般不太建议有间质性肺炎的病人使用，间质性肺炎的治疗需要用激素，可以考虑尝试性停掉，但要看病情变化，硫酸羟氯喹劲比较小，可能会药量不够。

答 很有可能是痛风，建议完善血尿酸检查，不一定红肿，对,建议检查,否则无法明确诊断，不贵血尿酸才5块钱，建议检查:血常规、肝肾功能、类风湿因子、血沉、C反应蛋白，有时急性发作期尿酸还可以不高。

答 止疼药不能常年吃，建议改用小剂量激素，水肿可能跟美洛昔康有关系，美洛昔康建议停用,换成小剂量激素，另外,建议完善下肢动静脉超声和肾功能检查,明确病因，河北省沧州中西医结合医院，在当地医院查就行，您吃的这几种完全可以了,而且艾拉莫德还挺贵的，最常用的就是醋酸泼尼松,很便宜,几块钱100片,但副作用比较大,容易发胖，还可以用进口的激素,甲泼尼龙片,一块钱一片,副作用小。

答 您可以加点抗炎止痛药双氯芬酸钠肠溶片，如果经济能力能够承受,艾拉莫德还是很不错的药,需要坚持服用,不能停药，这个不是止痛药,是控制病情进展的，可以改用来氟米特片,便宜很多，但需要检测肝功能，来氟米特片效果不错。