春雨医生

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好评问题-袁远
他的颈部动脉狭窄报的是颈外动脉的重度狭窄,这个危险性不是太大。但是颈内动脉也有斑块,有可能会造成脑梗,他目前这个症状也不能完全排除是否存在脑梗,最好做一下头颅核磁共振,明确诊断,钙化的还是比较稳定的,但也有混合斑块,这种斑快就不够稳定,他汀就有稳定斑块作用,长期服用,才可以稳定斑块,药物治疗就是你现在服用的这个两种,也可以做DSA数字减影造影来精确的评估头颈部血管狭窄程度,看是否需要做介入的手术治疗,DSA需要住院治疗,如果明确的血管狭窄,到一定程度是可以下支架的。我们神经内科可以做,等待时间一周以内。
2024-03-12
那建议您还是到医院神经内科就诊,最好能够查一下头颅核磁,因为脑梗塞这个疾病是非常容易复发的,之前的片子不能说明现在的脑部的情况起码做一个头颅CT先看看,如果CT没有出血的表现,就可以先用上阿司匹林,还有他汀药,阿托伐他汀,20mg,每晚饭后一片。
2023-10-06
从磁共振的报告上看,出血是陈旧的,其中DWI显示高信号病灶还是提示有急性脑梗死。意识有变化,可以急查头颅CT,CT看出血很敏感,肾功能不全的话还是要慎重做增强,如果必须做前后可以加强输液水化保护肾脏,尽快使造影剂排出体外,急性脑梗在合并新冠病情会加重,建议您积极配合医院抗新冠治疗,才能使病情稳定好转。意识水平变化可及时查头颅CT,了解颅内情况。
2023-08-10
这种情况最好查一下头部CT还有就是血管也应该查一下,血管的检查,可以做磁共振头颅动脉血管成像MRA,睡眠不好,也是引起头痛了一个诱发因素,而睡眠障碍能多与情绪的波动有关,比如伴有焦虑抑郁的情绪,就可以影响睡眠,导致睡眠质量下降,睡眠浅容易醒醒后能无法入睡,所以就影响白天的精神,白天会有嗜睡嗜睡的这个现象,我觉得您可以先从调整睡眠质量做起,运动最好在白天进行,比如早晨或者下午4:00以后这时候进行运动,都会有很好的保健的作用,如果是在晚上进行体育运动的,容易引起大脑兴奋,不容易有一个高质量的睡眠。
2023-06-05
头晕分为外周性,如耳石症,与身体位置变化有关;中枢性,如脑供血不足,当然还有系统性疾病:如直立性低血压,贫血。还应该排除精神方面因素,因为有的抑郁焦虑患者可首先表现为躯体不适,如头晕。那应该检查血压,座位立位各量一次,看看是否有直立性低血压,也可到医院做直立倾斜试验,建议您到医院耳科就诊,检查前庭功能,耳科的疾病多与活动有关,比如美尼尔、耳石症,还有运动病,更正:晕动病,那么还是应该好好检查一下,您可以同时看耳科和神经内科,先把器质性原因排查一下,如果头晕与心情不好有关,那么精神因素也可使头晕加重,就这么说,就可以。
2023-04-08
良性位置性眩晕就是二时正。耳石症是一种常见的疾病,通过手法复位可以达到很好的治疗效果,祝你早日康复!
2022-11-01
头晕分为外周性,如耳石症,多与体位变化有关,特别是1分钟内的眩晕;中枢性,如脑供血不足,当然还有贫血。还应该排除精神方面因素,因为有的抑郁焦虑患者可首先表现为躯体不适,如头晕。从你的年龄和表现看,应到医院耳科和神经内科就诊,排查耳石症、体位性低血压,贫血,以及脑供血不足等中枢神经系统疾病。你可以让家人给你看一下。那你最好到医院检查一下头颅核磁,因为高血压,容易造成脑血管疾病,如果头颅核磁要预约的话不能检查的话,起码先做一个急诊的头颅CT。
2022-10-30
这些药是需要长期吃的,千万不能停,血糖控制不好,还需要看内分泌医生调整药物,也可以考虑注射胰岛素来控制血糖,我觉得您的家人主要是动脉粥样硬化引起血管狭窄,然后血流过不去,导致的脑梗塞,梗塞部位,正好是左侧大脑后动脉支配的区域,而这篇区域正好是视觉中枢,所以他看东西会受到影响。由于大脑后动脉也供应颞叶内侧,这块区域跟咱们的记忆功能有关系,所以他记忆也会受到影响。这些是脑梗塞后遗症,不过随着时间延长,这些功能会有所恢复,阿司匹林,立普妥是治疗预防脑梗塞的基础用药不能停,此外好好控制血糖血脂血压,因为这些是脑梗塞的原因。这个不能停。
2022-10-25
单侧肢体的没力,还是首先应该考虑脑血管病,最好到正规的神经内科门诊就诊人,需要进行神经系统的体格检查。除了血压还有其他的很多原因比如血糖血脂或者心脏的问题,还有一些代谢的因素也跟脑血管病有关,要确诊最好做头颅磁共振的检查看头颅磁共振里的DWI成像才能排除有没有新发的脑梗死。脊椎的问题就看脊柱外科,如果是脊髓的问题还要看神经内科,神经系统的体格检查对诊断很重要,要带病人就诊,光看片子不行。
2022-05-11
头颅CT这种情况在老年人中很常见,如果没有相应的临床表现,也就是一些脑梗塞的临床症状的话,并不...
2016-10-02
头晕分为外周性,如耳石症,与身体位置变化有关;中枢性,如脑供血不足,当然还有系统性疾病:如直立性低血压,贫血。还应该排除精神方面因素,因为有的抑郁焦虑患者可首先表现为躯体不适,如头晕。一般年轻人多数是外周性,因此建议你先到耳鼻喉科就诊,神经科可以查头颅MRI,感冒是许多疾病的诱因,可以引起前庭神经元炎,与你的表现类似。
2016-08-08
头晕分为外周性,如耳石症,与身体位置变化有关;中枢性,如脑供血不足,当然还有系统性疾病:如直立性低血压,贫血。还应该排除精神方面因素,因为有的抑郁焦虑患者可首先表现为躯体不适,如头晕。建议你到精神专科就诊做心理评估,常见于焦虑抑郁的患者,针对本次问诊,医生更新了总结建议:年轻人头晕,如果与位置变化有关应排除耳源性病因,特别是之前有感染时;其次还有贫血,血液动力学异常所致的一过性供血不足,如果相关客观检查不能确诊,则还应该做心理测评以排除焦虑抑郁所致的躯体化表现。
2016-05-06
可以不输液,但药物还要吃,抗血小板药,他汀类药,可以预防脑梗塞再发,我很理解你们的心情,我想老人也知天命,尽力就好。
2014-09-30
我这里看不见问题?请在提交一下,希望可以帮到您,这不是脑梗塞引起的,建议带老人看看皮肤科,神经科也可看看,排查一下周围神经的疾病,如果都不是,就要看骨科了,周围肌肉韧带问题也看,请先排查周围神经的问题,这在排查神经病变时都会排查的,颈椎核磁最好,诊断不明确,不能盲目用药。
2014-09-26
头晕分为外周性,如耳石症;中枢性,如脑供血不足,当然还有贫血。还应该排除精神方面因素,因为有的抑郁焦虑患者可首先表现为躯体不适,如头晕,您母亲可能是耳石症,建议耳鼻喉科就诊,做复位治疗,效果显著,睡眠不好可能是诱因,最好带她到耳鼻喉科查前庭功能,明确诊断。
2014-09-25
你好,请问您年龄多少,既往有无高血压,高脂血症,糖尿病,头晕是阵发,还是持续?与翻身转头是否有...
2014-08-14
头晕分为外周性,如耳石症,与身体位置变化有关;中枢性,如脑供血不足,当然还有系统性疾病:如直立性低血压,贫血。还应该排除精神方面因素,因为有的抑郁焦虑患者可首先表现为躯体不适,如头晕。
2014-08-03
上述问题在手术后发生,可能还是后遗症,此病为良性。手术后复发机率3%-25%,但可再次手术,并配合放化疗。但也不能排除焦虑引起的睡眠不好、记忆力减退,头晕。所以建议您到心理门诊就诊,做作心理测试,排除一下焦虑抑郁问题,不会,不是颈椎的问题,如果头晕可以口服敏使郎每次1-2片,每日3次。入睡难,每晚睡前可以服用思诺思1片,但不能连续服用,我觉得可能是肌肉紧张所致,建议你多锻炼身体,不要总是低头,我觉得你最好参加运动,比如游泳,可以预防治疗颈椎病,还可调节心情。如果眼睛不好就应该歇歇,眺望远方,注意用眼卫生。
2014-07-07
血压偏低了一些,上述药物是可以继续服用的,但最好根据血压调整剂量,请检查颈动脉彩超,TCD,明确血管情况。如果有动脉狭窄,血压最好控制在120/80左右,保证脑灌注,避免低灌注性脑梗死。
2014-06-30
头晕分为外周性,如耳石症;中枢性,如脑供血不足,当然还有系统性疾病:如直立性低血压,贫血。还应该排除精神方面因素,因为有的抑郁焦虑患者可首先表现为躯体不适,如头晕。从你的表现看,应主要排除抑郁焦虑所致头晕,建议你看精神专科门诊。
2013-09-24
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