答 这个不是肛瘘。不考虑肛瘘。肛瘘的症状是反复肛旁肿痛，伴流脓血水。之前会有肛门红肿疼痛。你这肛门没有漏口。我没看见这肛门有肛瘘的外口。不放心，你可以到医院做肛检。所以不考虑肛瘘。考虑是痔疮或者肛裂。就是普通的皮肤破口。是肛裂或者痔疮了。不是肛瘘哦。部分挤进肛门里面，部分外涂。目前看的话还是考虑肛裂或者是痔疮，建议先用药治疗。如果药物治疗效果不好，或者停药以后症状反复发作的话，建议到当地正规公立医院的肛肠科就诊。痔疮就是痔疮，肛裂也就是肛裂，并没有发展成其他疾病一说，只是说不用药反复发作的话，程度有可能加重。比如轻度痔疮到二度。新鲜肛裂到陈旧性肛裂。所以要用药物治疗。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 手术的部位是不是这里，长出来的包和手术的地方不是一个地方，那肛周脓肿的可能性不大，和之前手术的地方不在一个地方，不存在复发这么一说，是肛周脓肿的话疼痛会比较明显而且发展比较快，你这个不考虑，还是考虑是毛囊炎之类的，类似于痘痘这种，不考虑肛周脓肿，这个情况我建议你不要自己去扎它或者怎么样，可以外涂百多邦软膏，再观察几天，也有这个位置有肛周脓肿的，但是你目前症状并不考虑哦，你之前有过肛周脓肿应该知道你这次和之前的症状是完全不一样的，不管是疼痛的程度还是发展的速度，都不考虑是肛周脓肿，肛周脓肿都是急性发作哦。

答 您好，请问是低位肛瘘还是高位？

答 肛瘘的话，常见症状是反复肛旁肿痛伴流脓血水，但是也有很大一部分患者是没有这些症状的，有些患者仅仅就是像您一样。在肛周可以触及条索状的硬块网肛门口的方向走。基本上所有的肛瘘，都是有肛周脓肿转变而来。通俗的来说，肛周脓肿和肛瘘是一个病，但是是两个时期，开始是肛周脓肿。后来时间长了也没有正规治疗，就变成肛瘘了。有些患者也是有肛瘘。但是因为感染加重，也有可能出现肛瘘伴肛周脓肿的情况。区别是肛瘘还是肛周脓肿，可以打个局部彩超，看是不是有脓液形成。但是肛周脓肿一般局部就是红肿疼痛，而且大都是短短几天内发病。时间久的，或者摸起来很硬的，即便是有脓，那也是肛瘘伴肛周脓肿了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这样有助于病情的诊断，这个要考虑肛周脓肿或者肛瘘合并感染，建议及时就诊，这个拍的角度，屁股很小，看起来像宝宝的屁股，之前肿过，要充分考虑肛周脓肿，现在是肛瘘合并感染，这个情况建议完善局部彩超检查，还有肛检，也有可能是皮脂腺囊肿感染，这个建议及时就诊，确诊了是肛瘘或者肛周脓肿，建议手术治疗，反复感染的话，容易导致病灶范围增大。

答 目前肠镜显示没有问题，确诊克罗恩的金标准是肠镜+病检，复杂性肛瘘，肛瘘术后伤口恢复不佳，要考虑是不是存在炎症性肠病可能，现在目前并没有诊断克罗恩病，对于术后伤口恢复不好，分泌物多的用美沙拉嗪栓塞肛、口服美沙拉嗪可以，这是抗炎药物，病检指的是肠镜发现肠内有异常增生组织，不只是通过图来诊断，而定要取部分组织去做病理才能确诊。克罗恩，你这个并没有异常，所以也没有做病检的必要了，导致肛瘘术后伤口恢复不佳，分泌物多的原因有很多，遇到这个情况就只能一一排查，排除克罗恩病的同时，还要排除结核或者其他问题导致的。

答 不是直肠癌，考虑肛瘘，肛瘘只能通过手术治愈。

答 目前我从你发的图片上看伤口恢复的还不错,应该不会有很多分泌物的，伤口没有完全愈合之前有分泌物是正常的，有脓除了会有黄色的分泌物，局部还会出现红肿疼痛的，伤口没有完全愈合之前有血是正常的，伤口长好了就没有血了，不要用手摸，不结痂。

答 一般瘙痒要考虑2个问题，1、术后伤口分泌物刺激伤口引起的,这种情况通过中药坐浴一般就可以解决了，2、分泌物刺激皮肤导致了肛周湿疹，目前你发给我的图片上看没有湿疹，没有湿疹哦，可以涂点马应龙。

答 如果做的切开引流,术后是有形成肛瘘的可能的。但是如果做的一次性根治概率相对来说小一些，切开引流有50-60%概率,你如果是坐骨直肠间隙脓肿就更大了，因为如果是复杂的肛周脓肿即使是做了一次性根治术,术后形成肛瘘的概率也还是很高，简单的一般考虑皮下脓肿了，皮下脓肿充分引流一次性治愈的概率都很大了，皮下脓肿是肛周脓肿的一种，肛周脓肿分为很多种，有皮下脓肿、直肠黏膜下脓肿，坐骨直肠间隙脓肿，换药到位啊，那就可以了，那就找主治医生复查啊，术后一般都是需要换药的，因为是他说不要换的啊，我的意见是要换,根据伤口情况看,伤口恢复的差不多就不用换了,1周后复查即可。

答 这个b超描述考虑肛瘘，肛瘘确诊了需要手术治疗，保守治疗不能治愈，必要时可以做磁共振，肛瘘只有通过手术治疗才能治愈，必要时完善磁共振检查，发现了建议尽早手术，肛瘘如果反复发作有可能形成复杂性肛瘘，这个是根据你的瘘管大小和感染范围定的。

答 从图片看你之前的脓肿范围还是比较大的，要考虑是疤痕受到摩擦引起的。

答 你好，请问是有肛瘘还是痔疮脱出？

答 肛瘘手术分为两种，一种是传统肛瘘切除术，lift术属于肛瘘的微创手术，所以临床上一般还是建议患者行传统肛瘘切除术，但是lift术术后复发率高,所以一般是建议做传统手术的，手术都是需要住院治疗的。费用每个地方每个医院收费标准是不一样的,建议到当地医院具体咨询。如果是开通了异地医保的话一般是可以报销的,没有开通的话是需要回去当地医保局报销的。

答 你好，请问主要是肛旁肿痛吗？

答 这样有助于病情的诊断。肛周脓肿引流术后愈合的时间。如果脓腔不大，一般是一个月内就可以，大的切口的话需要1-2个月。脓腔不大的话，比较小，愈合时间就短。一周后的话是可以正常生活的。不会影响生活工作。脓腔大，切开口相对就长、也大。脓液引流也需要一定的时间。脓腔小，切口小的话。那这个和体质有关。主要是保持脓液有口可出，局部要引流通畅。有些脓肿后期会自行破溃。那疼痛就会减轻。做切口引流的话，是因为脓肿的患者没有破口，局部加重，所以做了一个引流的切口。肛周脓肿，也就是在肛周，局部红肿比较明显的则考虑是低位的，如果局部外观无异常，疼痛明显的话，要考虑是直肠黏膜下脓肿或者深部脓肿。肛周脓肿后期就是肛瘘了。

答 这个要考虑是囊肿发炎导致的，有疼痛的话建议继续口服消炎药,炎症消退了慢慢会好转的，有疼痛的话说明炎症没有完全消退，是可以继续用药的，如果用药后疼痛加重,范围增大了就要考虑是肛瘘的可能了，嗯嗯,可以再观察一下，如果出现反复疼痛的话要考虑肛瘘。

答 你好，有局部图片可以看一下吗？这样有助于病情的诊断。

答 在图片的左上方那儿有个手术疤痕，局部来看的话属于一个手术的疤痕，这个是个术后疤痕，肛门局部这个地方容易出现这个情况，有2个月的时间了,建议您可以外涂百多邦或者红霉素软膏，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。