答 您好，有个子宫肌瘤，很小，暂时不需要处理

答 妇科方面，宫颈囊肿一般不需要处理，少量盆腔积液也不用担心，肺结节，比较小，定期做CT复查就可以，单纯的宫颈囊肿不需要处理，一年需要复查一次，HPV感染，问题不大，宫颈囊肿不要紧，宫颈筛查就是筛查肿瘤，定期宫颈筛查就可以，没必要，除非宫颈切了，囊肿和HPV没关系，宫颈病变是HPV感染引起的，宫颈囊肿是良性的，是腺体分泌的囊液排不出来形成的，宫颈没有宫颈瘤这种病，有宫颈上皮内病变，宫颈癌，这些是HPV感染引起的，那是长在子宫肌层里的，不在宫颈上，是良性肿瘤，跟宫颈囊肿也是没关系的，没有，没有特效治疗，增强阴道抵抗力，避免炎症。

答 建议再做个彩超，看看子宫内膜及卵巢囊肿情况，不好说，先做个彩超看看内膜，有可能内膜病变，内膜息肉，也可能卵巢囊肿导致的内分泌失调，病变包括良性恶性，内膜单纯增生，不典型增生，内膜癌都属于病变，卵巢囊肿也可能出现不规则出血，4月份是没有来月经，内膜1.0还可以，没事，后来您是不规则出血，这种症状需要排除子宫内膜病变，也有可能内分泌原因，但是首先需要排除疾病，先排除器质性病变，再考虑功能性原因，之前的彩超结合病史没什么大问题，跟遗传没关系，您没有子宫肌瘤，出血可以做彩超，憋尿做，主要是不规则出血时间比较长了，需要看看内膜情况，排除病变。

答 这个药有活血的作用。卵泡不大，还不到排卵的时候。有可能和定坤丹有关系。做个彩超，可能跟宫颈糜烂还有用药有关系，做个彩超，看看子宫，内膜的情况，持续出血也只能先观察，不超过月经量就不要紧，急诊可以看的，宫颈去年查过，问题不大，先不用管它了。

答 这是宫颈筛查的结果，没事，这两项没事，或者把出院记录发一下我看看，子宫肌瘤一般不会做宫腔镜，除非是粘膜下肌瘤，每年复查彩超就可以，有异常阴道流血及时就诊。

答 建议去上级医院复查一下，如果是卵巢的肿瘤，需要做手术，您这个单子报的是卵巢畸胎瘤，手术，您单子上是卵巢畸胎瘤，没提到子宫肌瘤问题，乡镇医院的报告，我不敢相信，建议上级医院检查一下，如果是，需要手术，看情况，卵巢的肿瘤有良性恶性，良性就做小手术，恶性就做大手术，明确原因就好。

答 就是3公分多点，这样的话可以先要孩子。但是孕期有子宫肌瘤增大，变性，引起腹痛，甚至流产的可能。再就是子宫肌瘤的话，有可能会影响怀孕。您之前做的息肉和现在的肌瘤是两回事。如果不要孩子的话，目前这个肌瘤不算很大，一般是超过5厘米做手术，但是如果已经引起贫血的话，建议您做手术挖除肌瘤。而且最好是开腹做手术，因为您肌瘤是多发的，开腹做的干净，但是如果做了手术再要孩子，那可能得等个一两年。肌瘤是多发的，腹腔镜做不干净，只能做掉大的，开腹的话可以把小的也挖了，更干净。您月经量大，考虑贫血，是肌瘤引起的。宫腔镜只能做息肉和黏膜下肌瘤。肌壁间肌瘤不能做宫腔镜。

答 现在没有找到确切的出血原因，建议您再全面检查一下，以前没问题，不能代表现在没问题，不规则出血肯定是有原因哒，月经一干净做彩超，宫颈什么时候查都可以，非经期。

答 子宫肌瘤不大，可以继续复查观察，暂时不需要处理，宫颈囊肿没事，不需要处理，环下移了，需要取，取环要等月经干净后3-7天，附件区囊肿，不大，可以月经后再复查看看，有可能生理性，也就是跟排卵有关系，所以等月经干净了可以再复查，或者过上三个月再复查，乳腺问题不属于妇产科，可以找乳腺外科咨询，月经干净后取环，干净后3-7天，一般是在门诊做，做完就可以走了。

答 检查结果没有明显异常，激素没什么异常，肌瘤很小，不影响，想要孩子可以试试，这个年龄差不多就是这个水平，中国平均绝经年龄50岁。

答 息肉建议做手术，如果是细菌性阴道炎，用氟康唑是没效的，阴道炎常见有细菌性，霉菌性，混合性等，细菌性一般用甲硝唑，霉菌性用克霉唑，阴道炎容易复发，但一般不会耐药。

答 检查结果没什么问题，白带也没太大问题，同房出血也可能跟宫颈糜烂有关系，宫颈没有上皮内病变，癌变等，目前不需要治疗，定期复查，有症状复查，您目前查的没事，可以三年查一次，有症状比如白带多，同房出血等，可以随时，一般肌瘤不会有同房出血，大的黏膜下肌瘤可能会，避免炎症，平时需要注意，平时注意便后从前向后擦拭，每日清水清洁外阴，不要冲洗阴道，不要用洗液，穿棉质透气内裤，饮食忌辛辣刺激。性生活前后注意卫生，建议使用安全套。可以再继续观察一下出血模式。

答 7月份月经推迟了一周，也还算是正常，主要还是考虑避孕药引起激素紊乱，导致出血，目前就是对症处理，吃些口服的止血的药物。可以吃点云南白药胶囊，可以一块吃着，按说明书就可以，一次2粒，一天3-4次，用一周，根据出血情况，如果出血减少，可以减量或停药，目前肌瘤很小，不需要处理，定期复查就可以了，一般直径大于5cm需要手术，可以一起吃，目前出血多，一起吃就可以，血量减少了可以减量或者停一种。

答 子宫肌瘤很小，可以先不处理，可以要孩子，月经刚干净时，子宫内膜是比较薄的，您做彩超的时候已经月经中期了，内膜0.8不算厚。

答 现在月经第17天，内膜厚度算是正常范围，跟痛经没有关系，建议您月经第五六天复查一下彩超，月经持续时间较长，建议您月经第五六天复查彩超，看看内膜有没有增厚，息肉，不是结束，也就是还没完全干净的时候，检查彩超就可以，看看有没有子宫肌瘤，子宫腺肌病，卵巢巧克力囊肿等。如果都没有，那就对症治疗，痛经的时候可以用止痛药。或者如果近期没有生育计划，可以口服短效避孕药，可以控制痛经症状。妇科检查，就是医生用手检查子宫附件部位有没有压痛。乳腺的问题，建议您看一下乳腺外科。如果是盆腔炎，子宫内膜异位症，病灶比较小的话，是看不出来的，没有什么检查能做出来。

答 CA125偏高，有可能早期内异症，盆腔内异症等，内异症最常发生在子宫，卵巢，盆腔腹膜，可能目前比较早期，B超没有发现异常，但是您有症状，建议您可以再复查一下，可以一个月后查，非月经期就可以，非月经期查就可以，一次检查有误差可能，子宫内膜异位症发病原因不明，可能和经血逆流有关系，可以药物治疗，如果有包块，可以手术，您目前没发现异常，对症处理就可以，止痛治疗，布洛芬之类的止痛片可以。如果怀疑是内异症，建议您尽早结婚生育，内异症可能影响怀孕，升高见于多种情况，您这个年龄，结合痛经症状，首先考虑内异症，痛经有原发性，继发性，有痛经症状，最好要检查一下是否有疾病，内异症，盆腔炎，子宫肌瘤，子宫腺肌病。

答 激素没问题，考虑是近排卵期雌激素水平波动引起的出血。子宫肌瘤手术应该没影响，考虑是情绪的问题，导致雌激素水平波动。那你就月经过后再做个B超看看，内膜有问题的话，B超上能体现出来。这个B超做得比较粗，没有报子宫内膜的厚度。那您就过几天月经干净了再做一个看看吧，应该问题不大，考虑还是激素水平波动的原因，这个可能性比较大。如果B超没有问题，没必要做宫腔镜。看看B超的情况再定吧。目前还没有诊断明确。您之前也做了两次B超了，我觉得应该问题不大，我认为激素波动的可能比较大。不用焦虑，过几天再做个B超看看，就放心了。

答 平台不允许私下电话，您可以预约电话咨询。每次月经后复发，考虑您抵抗力比较差。阴道炎有很多种。阴道炎根据病原体不同，有很多种类型，常见的有细菌性，真菌性，滴虫性，支原体衣原体感染等。最好查一下，确定是哪种类型，再针对性用药，这样治疗效果比较好。如果不检查，只能根据经验用药。平时注意饮食，忌辛辣刺激，每日清水清洗外阴，不要用洗液，不要冲洗阴道，穿棉质透气内裤，性生活注意卫生，建议使用避孕套。洁尔阴可以用来清洗外阴，阴道里最好不要用这种洗液，建议您阴道可以用甲硝唑泡腾片，盆腔炎治疗可以肛门用康妇消炎栓，每晚一粒，用一个月。

答 肥胖也是不孕因素之一，减减肥会改善多囊，有利于受孕。您可以通过改变不良饮食习惯，比如说避免油炸，零食，吃饭细嚼慢咽，少食多餐，粗粮代替主食，等等，体重也会得到一定控制，不一定必须去运动。脂肪肝跟肥胖也是有关系的，通过减肥可以改善病情，你的工作老是熬夜，也会影响月经和怀孕的。医生开给你的药，二甲双胍和优思明，你可以吃着调调月经，改善胰岛素抵抗。最好能配合减肥，这样效果会更好。减肥产品不建议吃，那些成分不明，对身体有伤害的，最健康的减肥方式就是控制饮食加运动了。