答 可以用三个月优思明或者黄体酮治疗，再复查一次阴道超声，我这可以看到记录，先排除妊娠可能，优思明在月经第一天吃，连吃21天，然后隔7天再吃下一周期，一般月经就规律了，如果期间还出血，三个月内膜还不正常，就要做个宫腔镜检查。

答 直接做个宫腔镜检查，同时做个诊刮术，排除一下内膜病变，我建议再放个曼月乐，不管是不是憩室引起的经期长，那等月经刚干净再去做，那后面可能还有症状，一般子宫前壁下段这个位置考虑是憩室，一般是长和宽。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 考虑是剖宫产，切口憩室，可以先做个盆腔核磁，如果有生育要求，可以考虑做个彻底的宫腹腔镜联合手术，把憩室切除，重新缝合，如果没生育要求，做个宫腔镜修复，把憩室流出道修复一下，再上个曼月乐环，如果没想好是否妊娠，可以先规律口服短效避孕药，或者直接放置一个曼月乐，憩室不容易复发，就是把憩室流出道切的平缓一些，让积血存不住，做个核磁，分辨率更高一些，或者现在当地门诊做个宫腔镜检查，也不用麻醉，先评估一下憩室情况，做个宫腔镜，取点内膜，看一下憩室，可以放个曼月乐环，放个曼月乐环对于减少月经量效果不错，有些人就不来月经了，对于憩室引起的经期长，治疗效果不错。

答 做过超声吗，先做一次超声，怀疑有粘连可能，如果粘连重，超声可能看出来，粘连严重的话要做个宫腔镜手术，等下个月再查一次，如果还>12，考虑卵巢功能下降，粘连和fsh关系不大，因为你有流产后月经量少，考虑宫腔粘连可能性大，先做个超声看一下，如果明显就做个阴道镜手术，如果明显就做个宫腔镜手术，如果不明显，就门诊做个宫腔镜检查看一下有没有粘连，如果粘连严重可能看出来，然后直接做宫腔镜手术，如果粘连不严重超声可能看不出来，就在门诊做个宫腔镜检查看一下，我建议你做个阴道镜检查，看一下内膜情况，有没有粘连，粘连超声不一定能看出来，做个宫腔镜就可以。

答 不建议使用这个，里面含有对羟基苯甲酸，孕期不适合使用，只能说含有的成分有潜在影响，能不用尽量不用，如果使用理论上局部应用的影响很小。

答 目前看内分泌，精液结果没有明显异常，因为七月到现在，还不到一年，诊断不孕症是正常同房一年以上不怀孕，给你建议是，最基本的妇科查体，男方可以再查个感染相关的检查，衣原体，支原体，概括一下就是女方详细去问病史，查体，辅助检查包括超声，内分泌，甲功，卵泡监测，输卵管造影，必要时候免疫因素，宫腔镜检查等等，男性一般功能正常，精液正常就可以了，如果双方都正常仍然不怀孕，可能有免疫因素再去查，即使查完没问题，仍然有不孕症十分之一找不到原因，也不是，比如得过盆腔炎，结核，盆腔内膜异位症等，输卵管也有可能堵塞，上面的无创检查先查，如果都正常，再做造影。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 根据你的症状和化验，考虑细菌性阴道病，用含有甲硝唑成分的口服，阴道用药都可以，一是用药期间看治疗效果，二是效果好的话停药一周，再复查个白带，是这样，这个试剂盒据说准确率很高的，这些指标都是功能学的指标，没有形态学的指标，而形态学指标对于评价阴道炎还是非常重要的，既然之前用甲硝唑效果不好，有可能不是单纯细菌性阴道病，可以考虑用广谱的药，对于细菌，滴虫，霉菌都有作用，每天用朗依一粒，连用七天，然后注意保持外阴清洁透气，勤换透气好的内裤，治疗期间避免同房。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 放心吧，超声正常的话出血，包括吃地屈孕酮都没问题，你现在不是八周吗。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 我建议观察就可以，本身tct和hpv阴性，宫颈病变的可能性就基本可以排除，你的宫颈糜烂改变考虑是正常生理现象，一般没有同房出血不用干预，有瘙痒，白带异常吗，有盆腔炎吗，口服药物不用吃了，用了这么久，阴道上的药可能效果也不太好，解脲支原体部分人是无症状的携带者，这些人可以不用干预，你的白带之前是一直量多还是就是月经前后，排卵期多，现在白带结果异常，既然一直没见好，换一下药，阴道炎也不是什么难治的，另外注意卫生，宫颈定期做宫颈癌筛查，去好一点医院查一下宫颈，排除一下宫颈有没有脓性分泌物，排除常见的宫颈炎感染病原微生物，链球菌，衣原体，白带好转以后再同房，因为毕竟没有做妇科查体，我不确定你白带，宫颈的具体情况。

答 做完阴道镜就明确了，有可能是炎症，也有可能是宫颈上皮内瘤变，上皮内瘤变分三级，一级是低级别病变，一般观察就可以，二级三级属于癌前病变，嗨，先别太焦虑，等做完就知道了，现在看恶性可能性比较低，月经干净就可以，这个问题不大。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 正常备孕就可以了，对最危险的16和18有预防作用，其他类型的病毒理论上有一定交叉保护，但是不是很特异，备孕前查个体，看看创面愈合情况。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 没有腹痛出血就停了吧，孕激素吃多了也有文献报道有潜在不良反应，不用查孕酮了，一天一片药效不够。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 未避孕同房还是有意外妊娠可能，如果还没做好怀孕准备，假如妊娠不希望继续妊娠，就要尽快口服紧急避孕药降低妊娠几率，只要排除这次妊娠，来过正常月经就可以备孕了，放心吧，来过月经就恢复正常了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 阴道镜没问题就备孕，只要排除宫颈有癌前病变就可以正常备孕，宫颈病变分三级，二级三级是癌前病变，需要干预。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 既然这样，又担心，建议做个阴道镜比较放心。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 一般问题不大，只要hcg翻倍好，又看见胎心了，po本身就是有波动性的，Amh低只是卵巢储备功能低，将来更年期提前可能，现在的卵巢功能一般是没问题的，我建议你可以预防性补充点孕激素也就行了，不要把孕酮值看的那么重要，最重要的是超声胎心，然后才是hcg，孕酮有参考价值，雌激素大多数不用查，如果没有腹痛出血，一般有胎心了，以后只需要查个超声就行了，再查血意义不是太大，看到胎心可以去产科预约建档，一般没有合并症，血糖，甲功等异常情况，可以等11周查nt超声，你孕酮低点，不放心的话就两周查一次超声。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 可以备孕，如果超过一年hpv，不转阴再去做阴道镜，期间正常备孕吧，如果怀上了就产后再复查，正常备孕，目前考虑只是有病毒感染，没有宫颈病变，或者只是有病变，短时间也只是低度病变，不影响怀孕，再查个阴道镜，排除一下宫颈病变，hpv阳性不影响怀孕，怀孕前排除宫颈病变就可以，只要排除宫颈病变，一般不认为会加重，有一定作用，效果不确定，做阴道镜检查，没有病变继续复查，hpv没有特效药，如果性伴侣有hpv，是有可能转阴后再次感染，如果没生育要求，可以打hpv疫苗，有生育要求，只要排除宫颈病变就正常备孕就可以，阴道镜检查不是必须活检，镜下可疑才活检，阴道镜下活检钳钳夹，活检一下比较好，目前没有确切的抗hpv病毒特效药。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 白带有异常吗，考虑是外阴炎，血液刺激外阴引起的，保持外阴清洁干燥，勤洗勤换，外阴炎查白带都正常也很正常，现在出血多吗，不出血后坐浴，主要就两点，早晚各一次，刚开始口服避孕药有的人副作用会有少量出血。

答 妇科超声，外科超声都做过吗，超声都没问题，少量积液很正常，是月经期疼吗，疼的位置很固定吗，感觉质地比较硬吗，位置在剖宫产切口附近吗，腹壁子宫内膜异位症可能性大，首先是剖宫产术后才出现的，位置是皮下，剖宫产切口附近，而且是经期疼痛明显，摸着也是可触及可疑质硬的肿物，建议去大医院妇科专家看一下，最好经期去看一看，让医生仔细摸一下，做个皮下超声，症状明显时候去查更精准一点，可以做手术切除病灶，就是摸到一个肿物，一半人会疼，先去医院找妇科专家查一下，就是疼痛，别的没有问题，先明确是不是腹壁内异症。