答 35+周胎盘II级也有的，胎盘成熟度跟胎盘功能并不完全等同，还要结合胎动情况、羊水情况、胎监情况、游离雌三醇等等一起评估，单纯超声提示胎盘II级没有太大问题，可能你下次换个超声医生评估，就变成I+或者II+级了，有一定的主观性，主要还是结合胎动、胎监、羊水等等情况看，这些都好的，可以继续怀，没问题的，后面就要每周去检查了，满37周后每周产检，满40周后每3天产检，后面要注意胎动，宫缩情况和阴道见红情况，孕晚期会有生理性宫缩，就是肚子发紧发硬，但是痛感不明显，这个没关系。

答 估计跟你讲的，不是防止早产的针，是促进胎肺成熟的地塞米松。如果没有肚子痛，没有阴道出血，没有宫颈管缩短，我个人是觉得暂时不需要的，这个针主要是促进胎肺成熟，减少早产儿发生肺不张、ARDS等呼吸系统疾病可能。要在评估过你发生早产的可能性后决定，还和你们当地医院的产科和新生儿科的新生儿抢救条件有关，两个胎儿大小差不多吧，没有合并症和并发症的单绒双羊可以到37周剖，但是你现在才31周，很多双胎的孕妇到34周后，因为肚子太大，会有很多不舒服的感觉，比如胸闷，肚胀气促之类的，有些熬不到37周就受不了了。

答 根据孕囊大小，怀孕44天左右，但是还没有看到胚芽和心管搏动，建议5-7天后复查超声，看这个超声结果是考虑良性可能性大的。建议是考虑怀孕满3个月手术治疗的，不然孕后期万一出现囊肿破裂或者蒂扭转，处理起来很棘手，那个时候再手术容易导致流产或者早产，建议你5-7天后复查超声哦，现在还没有看到胚芽和心管搏动，还需要再复查一次的，目前来说，一定要注意不要撞到肚子，不要剧烈运动和同房，变动体位(比如翻身、起立)的时候，动作不要太急，尽量减少囊肿破裂和扭转的可能性，这个可能跟你的盆腔包块和孕期增大的子宫压迫膀胱有关系，你需要适应一下这个变化。

答 你好，是胎盘长在刀疤上吧？

答 建议立刻到产科住院治疗，妊娠期高血疾病病情变化迅速，你老婆血压还很高，需要住院治疗，不仅是血压，高血压会导致多个器官脏器功能受损，比较常见的是肝肾，除了要降血压，还要用硫酸镁预防子痫抽搐，而且血压高了容易导致蛋白尿，肝功能异常，还容易发生胎儿生长缓慢，早产风险增加，需要预防早产，你老婆才30周，血压就这么高，控制不好很容易疾病进展的，早产风险增加的。

答 孕晚期本身会有生理性宫缩，你都36周了，有监护上这样的弱宫缩是正常的，看到了，这个宫缩考虑是生理性宫缩，胎心监护的反应也是好的，宫缩本来就是晚上会比白天明显，而且你已经36周了，近足月了，即使早产，一般小孩子也没问题的，36周以后的早产都不保胎的，假性宫缩不是快生了，拉肚子会有不舒服的感觉，你等拉肚子好转之后再看看。

答 一次这种情况不会的，但是经常情绪波动大，会增加早产风险，你的情绪波动对孩子的发育影响可能性比较小，但是剧烈的情绪波动，会增加孕期不适感和早产风险，还是要尽量维持好心情，可能性也不大，但是民间有很多生气导致胎儿长胎记的说法，目前是没有明确科学依据的，但是你孕期总生气肯定不好的，最好避免吸入二手烟，二手烟吸入过多会增加风险，但不是一定会导致发育畸形，能保证无烟环境肯定是最好的，之前不是回答过了么，导致畸形的可能性很小，但是经常生气会增加早产风险。

答 两张的胎心监护都是有反应型的，只是都有宫缩，建议住院也不是因为监护不合格，是因为你32周就有宫缩，怕你早产，所以要你住院保胎，如果还是总有发紧发硬的感觉，建议住院保胎，用药抑制宫缩，而且安宝有导致心率加快的副作用，开始最好还是住院保胎，这样监测宫缩情况也方便些，不用太担心，去医院住几天院保胎，抑制宫缩效果好的话，四五天就出院了，孕康口服液我们医院不用，所以我也不知道效果怎么样。

答 那么，根据你目前的超声结果看，孕囊比较小，可能是着床时间还短，现在卵黄囊还没有长出来，那么要结合血结果才好判断，确实宫外孕不能排除的，但是今天的超声没有提示附件区有包块，而且你一周前hCH就有1000+，如果是宫外孕，应该超声可以看到了，如果晚上肚子疼得厉害，还是要去再看看，你左下腹痛的地方，可以试试热毛巾敷一下，看看有没有好转，突发的抽痛也可能是肠痉挛，目前看可以，但是现在还早，主要是定期要复查，随着子宫长大，发生破裂的风险增高，主要是，你怀上了流掉很可惜，继续怀确实又存在子宫破裂风险，毕竟子宫有疤，风险肯定存在的，但是也是小概率事件。

答 还是很规律的，隔10来分钟发紧发硬。就是胎动的时候发紧，不动的时候没有，建议去做一下胎心监护，一是明确胎心情况，二是可以一起监测宫压，排除有宫缩，先兆早产，以侧卧位为主，孕晚期不要一直平躺，估计是胎动厉害，你觉得肚子不舒服，如果后面还有，就去做一下监护，孕期色素沉着。

答 现阶段问题不大的，胎盘位置偏低，随着孕周增大，胎盘位置也会变化。一部分人胎盘会长上去，没有影响，一部分人胎盘位置还是低，会形成前置胎盘，很靠近宫颈内口，再超出一点就堵住了，胎盘位置低一般不影响胎盘功能和胎儿生长发育，但是孕期阴道出血可能性大，你注意最好不要同房，定期复查超声评估胎盘位置，可以正常上班，目前没有出血的情况下，就是注意不要同房和剧烈运动，一半一半吧，主要是只能看它自己长，没办法帮它往上长，如果后期没有长上去，那么会形成前置胎盘。

答 建议去外科看一下，现阶段没法手术，先保守治疗，到中孕期看看需不需要手术，中孕期相对比较稳定，如果要手术，不容易导致流产，阑尾炎是一个不定时炸弹，主要是怕孕期发作，如果不发做是没关系的，一旦炎症严重，可能会引起流产或者早产。

答 接着吃药，你纸上擦出来的是褐色的血性分泌物，问题不大，是之前的出血慢慢在往外排，先兆流产本身就会有出血，能够及时排出来的就不会有宫腔积液，这个是之前的出血在往外排，你动动就会排出来，比如下床上厕所，只要不是新鲜红色出血就还好，接着吃黄体酮，没有再出血的话，一般褐色分泌物会持续3-5天，看你之前出血的量，目前你有先兆流产的症状，不能排除，先吃黄体酮，每周复查彩超，直到出血停止，颗粒状是混着分泌物在阴道里形成的，没关系，最好是跟超声同期监测hCG和孕酮，可以洗淋浴，不要泡澡，洗头的话及时吹干，超声是最主要的，有血结果更好，没有也影响不大。