答 1.为了更好了解您的病情，尽量配合一下查体2.如图片所示:请自己或家人、朋友协助，用筷子、杓子或压舌板压住舌头前三分之二处，手机拍个照片看一下口咽，尽量避免美颜拍照，拍照时发““的声音，拍完发给我看看，谢谢配合，结合身高、体重，你的BMI是30.5，属于肥胖状态，口服用药没有效果的，喉镜提示你在Muller实验状态下，软腭是完全堵塞气道的，睡眠监测提示也是重度呼吸暂停，目前只有两种治疗方案，一个是保守治疗，即夜间呼吸机辅助睡眠呼吸，这个药不要买，你可以到卖呼吸机的医疗器械电去试用一下，看看能不能适应呼吸机。

答 久等了，1.为了更好了解您的病情，尽量配合一下查体2.如图片所示:请自己或家人、朋友协助，用筷子、杓子或压舌板压住舌头前三分之二处，手机拍个照片看一下口咽，尽量避免美颜拍照，拍照时发““的声音，拍完发给我看看，谢谢配合，按这个拍一下口咽部，看一下扁桃体大不大，结合你孩子的睡眠监测报告，属于轻度睡眠呼吸暂停低通气综合征，他扁桃体也大，如果仅仅单纯的腺样体肥大的话，是可以保守观察的，但是扁桃体占位也比较明显所以，建议手术治疗，口腔矫治跟这个关系不大，扁桃体不会变小的，对免疫系统的影响不大，很多3-4岁的孩子扁桃体切除的，也没啥影响。

答 1.为了更好了解您的病情，尽量配合一下查体2.如图片所示:请自己或家人、朋友协助，用筷子、杓子或压舌板压住舌头前三分之二处，手机拍个照片看一下口咽，尽量避免美颜拍照，拍照时发““的声音，拍完发给我看看，谢谢配合，BMI24.3体重略偏胖，还好，看着舌根肥厚、腭咽狭窄，你这个要做手术了，可以先到医院查一下鼻内镜，评估一下鼻腔气道、咽腔气道情况，再拟订后续手术方案，睡眠监测到医院预约做一下，考虑应该是重度的。

答 1.为了更好了解您的病情，尽量配合一下查体2.如图片所示:请自己或家人、朋友协助，用筷子、杓子或压舌板压住舌头前三分之二处，手机拍个照片看一下口咽，尽量避免美颜拍照，拍照时发““的声音，拍完发给我看看，谢谢配合，正规的治疗方案:先完善多导睡眠监测，评估打呼噜的严重程度，再完善电子鼻咽喉镜，评估阻塞平面，打呼噜已经好多年了，药物保守治疗的方式没有啥效果，也不胖，考虑还是咽腔扁桃体肥大有关，下班后可以拍张照片，我评估一下，下班后拍张照片看一下吧。

答 1.为了更好了解您的病情，尽量配合一下查体2.如图片所示:请自己或家人、朋友协助，用筷子、杓子或压舌板压住舌头前三分之二处，手机拍个照片看一下口咽，尽量避免美颜拍照，拍照时发““的声音，拍完发给我看看，谢谢配合，你这种情况跟腭咽解剖结构狭窄，你这种情况跟腭咽结构狭窄有关，小舌头后面的气道狭窄导致的，能看清楚，体重有点偏胖，你可以去到医院耳鼻喉科预约一下睡眠监测，评估一下睡眠打鼾和低氧的严重程度，为后续治疗提供依据，初步可以尝试减重、侧卧位睡眠等保守治疗措施，这是一种常见病，打鼾导致低氧血症，会对身体产生不利影响，如高血压、冠心病、糖尿病等。

答 1.为了更好了解您的病情，尽量配合一下查体2.如图片所示:请自己或家人、朋友协助，用筷子、杓子或压舌板压住舌头前三分之二处，手机拍个照片看一下口咽，尽量避免美颜拍照，拍照时发““的声音，拍完发给我看看，谢谢配合，看不到，看着扁桃体挺大的，如果经常喉咙发炎的话，还是建议把扁桃体切除，孩子上切牙突出，稍微有点腺样体面容，孩子如果鼻子没有明显的不适症状，鼻咽部的腺样体可以先保守治疗，有一部分孩子单纯行扁桃体切除，后续可能出现腺样体代偿性增生，腺样体会继续增大，进而出现鼻部不适症状，导致打鼾加重，这些药可以用的，可以减轻局部炎性反应，减少术中出血。

答 有没有夜间睡眠憋醒的情况，打鼾一般伴有张口呼吸，晨起会有口干的症状，你的BMI有点偏高，注意控制饮食、体重，打鼾的日常常见病因跟体重增加、劳累、饮酒、熬夜有关，1.为了更好了解您的病情，尽量配合一下查体2.如上图片所示:请自己或家人、朋友协助，用筷子、杓子或压舌板压住舌头前三分之二处，手机拍个照片看一下口咽，尽量避免美颜拍照，拍照时发““的声音，拍完发给我看看，谢谢配合，看着扁桃体二度肥大，软腭肥厚，你还是先把鼻炎控制控制，布地奈德喷鼻继续用，会有明显改善，头孢不过敏的话，可以用两周看看另外再加上桉柠蒎。

答 这种咳不出来、咽不下的感觉属于咽部异物感，结合发病时间较短、没有夜间憋醒情况，说明病情不是很重，BMI也是正常的，考虑还是跟劳累有关适当调整作息，注意休息，适当的有氧运动也是有必要的，以上是生活上要注意的，至于如何缓解打呼噜，目前还没有特效的药物，手术治疗还达不到手术指征，你可以选择侧卧位睡眠，打鼾会改善一些，针对咽部不适感，可以口服一些清咽利喉的药物治疗，如蒲地蓝消炎口服液，用一周，你目前打呼噜症状，考虑还是和劳累有关，适当调整一下工作、生活方式，适当锻炼，注意控制饮食，保持体重。

答 可以用筷子、杓子或压舌板压住舌头前三分之二处，手机拍个照片看一下口咽，拍照时发““的声音，拍完发给我看看，之前做的检查报告也发给我看看，有时候鼻炎也可以导致这种症状，扁桃体大的话，也会有影响的，可以用筷子、杓子或压舌板压住舌头前三分之二处，手机拍个照片看一下口咽，拍照时发““的声音，拍完发给我看看，感觉鼻子不太通气，像是有鼻炎了，孩子的症状还是比较重的，手术还是很有必要的明天结合片子再定要不要做腺样体，片子发一下。

答 结合你的身高、体重计算BMI，体重指数还可以，像你这么年轻的患者，要排除两种可能病因，第一、排除一下鼻腔、咽腔存在的疾病如鼻中隔偏曲、鼻咽部肿物、慢性肥厚性鼻炎、扁桃体肥大、咽侧壁肥厚等完善一下电子鼻咽喉镜检查，就可以评估，第二、到耳鼻喉科预约一下做一个睡眠监测，评估一下睡眠呼吸暂停的严重程度，排除一下中枢性病因可能，嘴干还是跟打鼾有关，如果是鼻、咽腔病理性狭窄的话，除了手术以外，别的方法还是很难缓解的，可以尝试睡前双侧鼻腔滴点呋麻滴鼻液，但是这种药用药时间不要超过一周，呋麻滴鼻液买不到的话，可以用点复方薄荷脑滴鼻液，侧卧位睡眠也可能有点帮助，客气。

答 初步评估你打鼾还不是特别严重，你这种情况先不用特殊治疗，从清淡饮食、加强锻炼、规律作息三个角度去调理一下，可以选择侧卧位睡眠，最好到医院查个电子鼻咽喉镜，评估一下是否存在上气道的病理性狭窄，能决绝的，病情严重的才需要做手术，轻度的打鼾不用特殊处理，如果有憋醒、睡眠憋气的情况，才需要积极干预治疗。

答 像你这个年龄一般不会出现这种情况的，结合身高、体重，你的体重指数是正常的，像你这个年龄阶段，除外体重因素以后，就要考虑上气道狭窄和中枢性的问题，你可以先初步拍一下鼻窦CT，看一下是否存在鼻腔气道狭窄，你这种有憋醒的情况，还是比较重的，希望能重视，能治疗的，前期需要借助鼻窦CT检查评估一下鼻腔气道情况，另外睡眠监测也要做一下，可以到大一点的院的耳鼻喉去预约睡眠监测，这个检查能客观评估打鼾、呼吸暂停、憋醒的严重程度，可以到大一点的医院耳鼻喉去预约睡眠监测，这个检查能客观评估打鼾、呼吸暂停、憋醒的严重程度。

答 结合你的身高、体重，计算BMI值是29.1，属于肥胖，临床上确实有好多像你这样情况的患者，随着年龄增加、运动良减少、吸烟饮酒、不规律生活作息等因素可导致咽腔松弛，咽腔不同于具有骨性支撑的鼻腔及气管气道，咽腔气道四周都是粘膜、肌肉，当咽腔松弛后，会导致睡眠打鼾的情况，你可以到医院耳鼻喉科预约睡眠监测和电子鼻咽喉镜，评估一下睡眠及气道堵塞的严重程度，可以尝试侧卧位睡眠，改善一下打呼噜的严重程度，你的体重指数属于肥胖，建议控制饮食体重、积极锻炼。随着年龄的增长，若不积极干预，只会越来越加重，还望重视起来。

答 考虑是阻塞性睡眠呼吸暂停，低通气综合征，可以减重，用呼吸机辅助呼吸治疗，后续必要时可以手术治疗。

答 或者鼻痒、打喷嚏。考虑孩子有过敏性鼻炎，可以用药的，你家孩子4岁，这个药3岁以上的儿童都可以用的，长期用都没事的，两侧鼻孔都要喷，用到症状控制住最好，最好给孩子在网上买点生理性海水鼻腔喷雾剂，冲洗鼻腔后半小时，再用糠酸莫米松鼻腔喷雾剂，这种类型就行，在网上买价格适中的就行，咳嗽可能跟鼻腔内鼻涕倒流至咽腔，导致的咽腔炎症所致，如果现在没有咳痰的话，问题不大，鼻腔用药还是要用的，时间长迁就为慢性鼻炎就麻烦了，这个不影响的。

答 考虑还是急性炎症，抗生素是要用的，有白泡有可能是化脓了，这个病最怕熬夜，抗生素在吃三四天左右，配上蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液，年轻人熬夜后嗓子发炎看急诊的太多了，你前一段时间看到的白泡，应该是化脓了，如果你这种嗓子痛的情况，一年大于三次，建议手术切除掉扁桃体，这么年轻，反流的可能性还是相对比较小的，烟还是戒了吧，百害无益，还是戒掉吧，这是慢性炎症刺激的表现，这没啥焦虑的，你这种情况应该做一个睡眠监测看一下，看看是不是有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，抗生素可以用三四天，蒲地蓝消炎口服液可以用两周看看，慢性炎症控制症状就算治愈了。

答 除了鼻出血，腺样体阻塞气道约百分之五十，但是没有气道阻塞症状，可以不用特殊处理，孩子鼻出血跟给孩子清理鼻屎有很大的关系，再出血的话，用一只手的食指与拇指捏住双侧鼻翼持续压迫15分钟左右，这种压迫方法一般能止住血的压迫止血的同时，需要注意保持低头体位，口腔如果有血的话，需要吐出来，千万不要咽下去，观察二三分钟，如果出血仍止不住，考虑不是鼻腔前端出血，需及时到医院急诊就诊，不是只关注腺样体大小，如果没有张口呼吸、夜眠打鼾，不用特殊处理的，需要综合考虑，有点大，但不需要特殊处理，我还是前面的意见，鼻屎多的话，给孩子用生理海水勤冲洗鼻腔。

答 抗生素类的滴眼液或者滴耳液，考虑孩子是中耳炎，孩子这种情况，最好到医院查一下纯音听阈、声导抗及电子鼻咽喉镜，评估一下中耳腔情况及听力，电子鼻咽喉镜可以评估一下孩子是否存在腺样体肥大，肥大的腺样体是孩子中耳炎的常见诱因，如果家里没药的话，可以到急诊耳鼻喉科去看一下，开点滴耳液和抗生素，用头孢克肟吧，绿盖的是糠酸莫米松鼻腔鼻腔喷雾剂吗，丙酸氟替卡松，纯音听阈、声导抗及电子鼻咽喉镜，抽空带孩子去医院做一下吧。

答 你这种情况要做手术了，需要把鼻咽部肿物切除，然后送病理，有用的，你还要多喝水，鼻塞的问题也要用药的，肥大的腺样体一般在10岁左右就开始萎缩了，你目前已经31岁了，这个要做个病理活检，可以先停一下，注意多饮水、休息，打呼噜和身高体重有关的，目前先用药保守治疗，观察随诊，如果后续中耳积液不吸收的话，可以行鼓膜置管，成年人鼻咽部淋巴组织增生的患者也有的，比较少，建议你手术切除，可能是你不知道，现在查出来了。