答 久等了，最近节前调休，调的太忙了我会详细查看你的病史，从喉镜上来看考虑是咽喉炎，从喉镜上看不到明显的囊肿，囊肿一般发病部位在会厌舌面，如果比较小的话，可以不诊断，不用特殊治疗，这个地方有点反光，看着是比右侧稍有隆起，不用特殊处理，另一张照片上，你用手摁的地方属于鼻骨，这个没事的，从外形来看没有啥问题，人体左右两侧也并不是绝对对称的，你的鼻子左右两侧还是很对称的，咽炎症状没有改善的话，可以继续用药治疗，新冠导致的咽喉炎，好多患者都有和你类似的这种情况，可以换成蒲地蓝消炎口服液，这个药到药店自己买一下。

答 有没有夜间睡眠憋醒的情况，打鼾一般伴有张口呼吸，晨起会有口干的症状，你的BMI有点偏高，注意控制饮食、体重，打鼾的日常常见病因跟体重增加、劳累、饮酒、熬夜有关，1.为了更好了解您的病情，尽量配合一下查体2.如上图片所示:请自己或家人、朋友协助，用筷子、杓子或压舌板压住舌头前三分之二处，手机拍个照片看一下口咽，尽量避免美颜拍照，拍照时发““的声音，拍完发给我看看，谢谢配合，看着扁桃体二度肥大，软腭肥厚，你还是先把鼻炎控制控制，布地奈德喷鼻继续用，会有明显改善，头孢不过敏的话，可以用两周看看另外再加上桉柠蒎。

答 可以用点营养神经的药治疗一下，考虑咽鼓管功能不良，也可以先观察几天，注意休息，不方便就医的话，就先观察一下，期间注意休息、清淡饮食，如果鼻腔没有鼻涕的话，可以捏着鼻子试着鼓鼓气，应该是跟咽鼓管功能不良有关，注意休息观察观察吧，没有药物的情况下，捏鼻鼓气也算是一种的治疗方法，注意休息，不要熬夜，慢慢应该能好的，先观察一下。

答 这属于过敏性鼻炎，看一下处方，用一下这些药，会有明显改善的。

答 现在平台上限制用抗生素，先用左氧氟沙星滴耳液滴耳吧，1.先用手捂热滴耳液;2.然后往左耳滴三四滴滴耳液，每滴一下掂一掂耳廓，以确保滴耳液能浸入耳道深部;3.滴完后持续15分钟左右，让药水自然流出就行了，羟甲司坦是治疗哮喘的，暂时没必要用，也开不出来，先给孩子用盐酸赛洛唑啉鼻腔喷雾剂喷鼻半个小时以后再喷糠酸莫米松鼻腔喷雾剂，赛洛唑啉收索鼻腔粘膜的效果比较好，但是这个药连续用不要超过一周，糠酸莫米松可以长时间用，让孩子多喝水，氯雷他定也可以用三天左右。

答 血常规、血凝常规没有啥大问题，考虑是鼻腔前端出血，考虑是前端黏膜糜烂出血，再出血的话，不要用卫生纸塞了，用一只手的食指与拇指捏住双侧鼻翼持续15分钟，一般能止住血的，卫生纸填塞会导致鼻腔粘膜二次损伤，不考虑白血病，有可能前端出血的地方有个小血管，注意保持鼻腔湿润，局部涂点金霉素软膏，要查的话，就系统查一下鼻内镜和鼻窦CT吧。

答 口服用药不缓解的话，需要输液治疗了，让那边的医生加上激素治疗，这个需要定期复查，等三个月后再复查一下电子鼻咽镜，当前让那边医生给你用上抗生素+激素静滴很快会有明显缓解的，可以再买点糠酸莫米松鼻腔喷雾剂鼻炎康片用一用，这两个药网上都能买到，或者我这边给你开，可以在买一瓶呋麻滴鼻液，呋麻滴鼻液滴完半小时后再用丙酸倍氯米松鼻气雾剂，呋麻滴鼻液用药不要超过一周，积极用药治疗，平时注意作息规律，适当锻炼身体，能控制住的。

答 方便就医的话，可以查一个鼻窦CT看看，怀疑你有过敏性鼻炎、鼻窦炎，可能还有鼻窦炎，抗生素问问邻居有没有，能买到的话，头孢类抗生素就行，还可以用用呋麻滴鼻，收缩一下鼻腔粘膜，这种症状不像鼻咽癌，多喝水，不要熬夜，这个药需要长期用的，可以买呋麻滴鼻液或盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂收缩鼻腔半小时后再喷你刚才发的药，效果能好一点，先用这些药观察观察吧，如果后续还不缓解，就及时到医院去看看。

答 奥，不是突然听不到的，逐渐听力有下降，这是黄鼻涕，考虑是鼻窦炎症伴分泌性中耳炎，如果疫情条件允许的话，建议您到医院静点抗生素治疗三至五天，耳朵的症状跟鼻子炎症有直接关系，头孢克洛缓释胶囊，再买一盒盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂，盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂是收缩鼻腔粘膜的，这个药用药时间，不要超过一周，先用盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂喷鼻半小时以后再用布地奈德鼻腔喷雾剂喷鼻，明天到医院去静点抗生素再加用点地塞米松注射液，连用几天，先把炎症控制住，如果过一两天耳朵还不缓解，就查一下纯音听阈，这个头孢也可以的，这个耳朵闷得慢慢缓解。

答 您这鼻窦炎也不是严重，鼻窦片子发给我看一下，从CT片子上看，您的鼻甲肥厚，考虑您有慢性鼻炎，您需要排除一下高血压，每天至少测量三次血压测血压前先静坐30分钟，再测血压，如果除外高血压病，那就考虑您有阻塞性睡眠呼吸暂停底通气综合征，这个阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征需要到医院做一个睡眠监测，如果排除高血压的话，可以用盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂缓解一下鼻部的症状，您还是测一下血压吧，这个头晕和鼻窦炎关系不大，考虑血压高或者阻塞性睡眠呼吸暂停的可能性大，您先排除一下高血压，如果排除的话，可以到医院耳鼻喉科看一下，做一个睡眠监测检查。

答 您把你目前用的洗鼻器发过来看一下，有鼻窦炎的话，最好还是洗一洗吧，鼻炎指鼻腔粘膜的炎症，炎症扩散到鼻窦粘膜的话，就是鼻窦炎，洗鼻子一般不会出血的，除非不正确的洗鼻方式或者洗鼻期间孩子乱动误伤鼻黏膜，导致鼻出血。

答 您好，有没有过敏性鼻炎，反酸、烧心、消化不良、夜间睡眠打鼾？

答 如果是单纯性的鼻塞的话，血管运动性鼻炎的可能性不大，您前面说吐出一口粉红色口水，考虑是牙龈出血的可能性大，最近鼻梁和眉心胀痛，考虑鼻窦炎可能性大，可以拍一下鼻窦CT查看炎症情况，一侧鼻塞考虑鼻中隔偏曲或鼻甲肥大的可能性较大，主要通过鼻内镜及鼻窦CT对病情进行诊断与评估，必要时后续手术治疗，目前可以经验性用点抗生素鼻腔局部喷药，除外鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或者慢性鼻炎，还有一种情况是生理性鼻周期。

答 您这考虑存在过敏性鼻炎合并急性鼻窦炎，需要用点抗生素抗炎治疗，鼻窦炎分泌的脓性分泌物，刺激嗓子导致的急性咽喉炎，所以首先还是治疗急性鼻窦炎，急性咽喉炎也会慢慢好的，鼻喷剂再应用糠酸莫米松鼻腔喷雾剂的基础上，再加用一个盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂，用药顺序是先用盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂，用完半个小时以后，再喷糠酸莫米松鼻腔喷雾剂，口服药的话，用头孢克洛胶囊、鼻炎康片、蒲地蓝消炎口服液，这些口服药都用一周，氯雷他定片继续用，您这不但有过敏性鼻炎，也有急性鼻窦炎，用一周后再跟进随诊吧，一定要每天多喝温水、多喝温水。

答 考虑有鼻炎，鼻窦炎的可能性大，用点药吧，鼻炎包括鼻窦炎，看病是结合病情，逐步细化诊断的。鼻和咽喉都是通的，口服药可以用点头孢克洛胶囊、桉柠蒎，用一周，局部的鼻喷剂可以用盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂，盐酸羟甲唑啉使用注意不要超过一周，抗生素最少吃三天吧，改成中成药，用点鼻渊通窍颗粒或鼻炎康片，喷完盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂，半个小时后可以用医用洗鼻盐水洗鼻子，头孢抗生素不过敏的话，还是用三天吧，转变为慢性鼻窦炎的话，身体会更不舒服。在淘宝上买点医用洗鼻盐，头孢克洛胶囊用三天+鼻炎康片用一周，如果能买到桉柠蒎的话，桉柠蒎也用一周。

答

答 用点孩子不过敏的抗生素，在用点生理性海水鼻腔喷雾剂，勤冲洗鼻腔，不过敏的话就行，生理性海水鼻腔喷雾剂冲洗鼻腔，这个也可以，勤冲洗鼻腔，这个药用完半小时再用糠酸莫米松喷鼻，冲洗鼻腔，每天可以冲洗四五次，话用盐酸氨溴索颗粒每次四分之一袋，每天三次，鼓励孩子多喝水，少吃油腻食物，这个年龄段，腺样体、扁桃体肥大较为常见，如果经常有夜间睡眠打鼾、张口呼吸的话，需要到医院完善检查，排除一下，感冒、腺样体扁桃体肥大、鼻解剖结构异常，是较为常见的原因，一般是能控制住的，每天喷一次，可以连用一周，可以连用一、二月，一两个月也就好了，好了就不需要在用，这都快月末了。

答 考虑鼻窦炎可能，但是您的症状不太典型，有些人吃完黄色的水果，也会出吐出这样颜色的东西，囊肿的话，不会这么黄，可以先观察观察，我觉得问题不大，如果出现头痛、鼻塞、流脓涕症状，最好查一个鼻窦CT，如果没有这些症状，就先不做特殊处理，观察就行，注意多喝水。没必要查CT，不需要手术，我觉得不像是囊肿，可以喷点糠酸莫米松鼻腔喷雾剂，用一两周，不用复查，鼻窦没有啥特别的问题，如果过几年，有持续较重的鼻塞的话，可以到医院复查CT，有这种可能，但不能肯定，我前面说的情况也有可能。总之，您这种情况没有啥大问题，鼻窦炎的鼻涕不是这样的，颜色不太一样。

答 考虑是过敏性鼻炎合并咽炎，鼻子和嗓子是一上、一下，鼻子不舒服可以导致咽部不适，所以还是主要治疗鼻子，鼻炎康片继续用，每次4片，每天三次，买点生理性海水鼻腔喷雾剂，或在淘宝上买点清洗鼻腔的医用盐，勤冲洗鼻腔，清洗鼻腔半小时后，继续用糠酸莫米松鼻腔喷雾剂喷鼻，每天两次早晚，再用一个口服的盐酸西替利嗪片，每次半片，早、晚用，这些都是控制鼻子的，其中盐酸西替利嗪用完后可能会困的比较厉害，但是效果好。如果症状控制住了，可以停用这一个药，其他都继续用，辅舒良也行，所以让他一粒药分两半，早、晚各半片，鼻子是主呼吸的。鼻部疾病控制不住，更影响学习。