答 那得根据心脏彩超的报告来看，从疼痛时间开始算，小结是彩超的结果，没有具体的心脏结构描述，胸闷的时候不一定梗了，这个就得看心梗面积大小和后续恢复情况，节段性室壁运动异常得看心梗面积大小和恢复情况，心梗肯定是越早处理越好，有区别，不同的壁是病变血管不一样，要明确具体病变大小，可以做心脏磁共振，CT不行，寿命得看后续恢复，不是所有人都有影响，肌钙蛋白多少，那评估不了心肌损伤的面积，半个月基本都恢复正常了，医院都让你家出院了，就说明他指标肯定是恢复了，不需要，你现在想评估面积只能做心脏核磁了，磁共振随时可以做，肌钙蛋白只是粗略评估。

答 这么重的症状口服药不可能完全缓解的，即使住院也不能立刻缓解的，那你们得劝一下，或者看看社区医院能不能上门用药。

答 PPI不是必须使用的，消化道出血这个也不是每个人都会出现的，你是心梗支架的嘛，现在比之前好一点了，这个是EF50，没有心衰，没有症状可以不复查，你目前恢复正常的活动量了嘛，那每天可以增加一点有氧运动了，慢跑，快走，骑车，游泳等，得用药物继续维持，你有高血压嘛，血压继续保持。

答 血压一般多少，上几楼开始累，你这个血压不需要减量，血压不低于90/60，一般我们不建议减量，而且你母亲现在这个血压如果能维持，一个月后可以考虑加到一片一天两次，那利伐沙班可以停，先加回半片，一天两次，维持两周看看血压，血常规，凝血功能，血脂，肝肾功，心功能四级就是心衰，只不过分的更细，没有症状的话脑钠肽不是必须的，心脏超声在每年体检的时候查一次就行，或者是有症状随时查，她目前症状可以，但是如果感染了，或者劳累，或者贫血，其他疾病有可能让她再次加重，沙库巴曲这个药物上市以后，就不是五年生存期了，所以这个药物不能停，血压可以你得坚持吃。

答 你平时静息状态下有多少次

答 你好，平时血糖什么样子，有糖尿病嘛？

答 化验结果没有问题

答 血糖控制的不太好，其他指标还行，但是血脂不完全达标，哪一张是你第二次出院的单子，力平之，波立维，瑞波特可以停了，安达唐加半片，加益适纯，一天一片，蒙诺，倍他乐克正常情况下终身吃，这个药物是改善心脏功能，防止心脏变形的，空腹还是餐后，益适纯可以吃一到三个月复查血脂，血脂达标了可以停益适纯，其他的得终身吃，餐后一般是8到10，注意饮食睡眠就行了，其他的都正常，饮酒对心脏本身就有影响，按照糖尿病饮食标准，这个指标是查心衰的，单纯的甘油三酯高吃力平之，但是益适纯还可以降低密度，你那个低密度也不达标。

答 早搏是有心电图检查嘛，现在有在服用什么药物吗，用完后有好转吗，因为早搏是一种不影响寿命的疾病，基本都是预防加控制心率，所以你如果用药效果不好，可以考虑避免长时间弯腰，你做过动态心电图嘛，24小时大概有多少次早搏，手脚冰凉跟早搏没啥关系，管冠心病，不一样，但是这个药可以治高血压，冠心病，心衰，不会加重早搏，副作用一般人也没有，诺欣妥不会有心慌的副作用，血压水平就是控制低于140/90。

答 如果患者病情较重，建议你先呼叫120，那你阿司匹林先别吃了，低压太高了，口服的可以给1片，你这个脚太肿了，口服的呋塞米效果太差了，你就靠口服的呋塞米啥时候能消肿，她腿都肿成那样了，胸腔积液肯定也挺多的，血压波动挺大的。

答 你要是口服茶碱，茶碱中毒的可能性太小了，首先你感冒发烧就可以引起嗜睡，心跳加速，而且你没有当时的心电图，没办法判断是否还有别的问题，你按正常药量吃，不会的，肌钙蛋白和心肌酶谱，心电图，没啥影响，你不用太焦虑，你没验BNP，正常情况下你不应该有心衰，轻度心衰看不出来。

答 那心电图就可以看出来，或者你自己能摸到脉搏也可以，但心电图正常不代表心脏完全正常，熬夜劳累紧张都会出现，分疾病，心电图只是一个辅助诊断方法，心电图，心脏超声，冠脉CT，如果全都正常可以排除心脏病，看不到，冠脉CT属于增强CT，初筛就是心电图，心脏超声，看具体哪种心脏病，心衰也是分级别的，那可以走5000步。

答 疼了多久了，那建议你到医院进一步治疗，因为按照你的描述她心衰的病情比较重，具体心脏疼痛是否有别的原因导致，至少得需要心电图来评估，你这个呼吸困难应该是心衰导致的，积极治疗。

答 药物可以辅助治疗，但是大量的腹腔积液肯定是不能单纯药物排出，建议你到医院去评估一下，你这个状态在家肯定是不行的，建议你到医院规范治疗，如果大夫评估需要穿刺，建议你们做穿刺，因为量太大的话，药物是很难控制的，穿刺是一个小的操作，不算手术，治疗指南都是一样的，我们都是按照指南进行治疗的。

答 那她要是喘加重了，建议你带她到医院看一看，各个器官都可以引起，也有可能跟疾病无关，心衰本身就可以，血压低，血压低就会睡觉时间长，那得做检查，看看是不是脑梗，血压可以在家测的，那血压不算低，需要的，至少每天测一次，看患者症状，听诊，如果都判断不了，就给患者点氨茶碱，心源性哮喘患者是躺不平的，我建议你带她去医院看一看，缺氧当手上发黑，这个比较严重，那你们家属得劝她，心衰后期就是需要反复住院的，尤其是你说的手黑的问题，心衰治好是不可能的，只能控制症状，一般都是缺氧导致的，药物控制可以缓解症状，但是整体病情不会逆转，心衰没有单独的手术，他这个年纪心脏移植应该是耐受不了，起搏器得根据她的具体情况来定。

答 你这个得住院治疗，输蛋白肯定是有用的，呋塞米是利尿剂，对于合成蛋白没有帮助，而且蛋白低，他会越来越肿的，至少得输到30g左右，根据他蛋白的情况，胸腔积液可以抽的，这个没法评估，有可能等待各个器官衰竭，时间会久一些，也有可能哪个器官负荷太重，比如心脏负荷太重，维持不了也很快，心衰晚期会特别痛苦，躺不下，整夜呼吸困难，心衰程度从症状上看，除了在医院，家属在家也得精心护理，也有能存活超过一年的，心衰晚期虽然存活率低，但是也有存活超过5年的，短期内你可以天天输，或者隔日一次，等蛋白维持在30g左右，可以根据他蛋白丢失情况定，可以抽胸腔积液，抽完蛋白会更低。

答 一般不是太重的心衰，用药改善症状，我们医院基本上8000都能打住，条件指啥，我们跟私立医院环境比不了，3人间或者2人间，每屋都有厕所，我们医院不在海南，我们医院在东北，您可以通过海口医院官网联系。