答 这种疼痛症状和半月板核磁共振表现没什么关联。以前膝关节扭伤过吗，前交叉韧带损伤，从核磁共振分级，为1级损伤。只是显示高信号，长度没有变化，这种韧带损伤不需要特殊处理，髌骨前外侧水肿比7月份明显，疼痛主要位于髌骨前侧外侧还是内侧，还是正前方，骨头，目前症状是康复过程中常见情况，其中循序渐进康复运动是主要的，物理治以及药物治疗是次要的，一级损伤不需要任何处理。在很多无症状的膝盖核磁共振检查中会出现，这种细微变化，和活动量，膝关节姿势，以及天气变化都有一定关系，特别是膝关节不能完全伸直或屈曲时，半月板受力会出现明显变化。

答 做了膝关节和肩关节核磁共振，手术比较多，久等了。这个部位髌骨前侧组织水肿，遇到寒冷潮湿的环境，疼痛会，可能出现症状的原因就是湿冷环境导致的。膝关节血循环比较差缘故。核磁共振，除了前侧有组织水肿外，没有大问题，右膝的信号高，但不涉及到关节，是在关节外，双侧膝盖都有的，躺着是静脉回流比较好，感觉就会舒服很多，就是膝关节周围血循环，尤其静脉回流慢慢，阻力大，滑膜问题不大，这次半月板看不出明显问题，没有可以进行手术的问题，康复锻炼就是不负重，进行膝关节周围肌力训练，结合热敷，针灸推拿进行治疗，这样说和肩关节gx不大，主要是肩胛周围肌肉的问题。

答 最好您母亲亲自指一下具体疼痛部位。腕部最常见是韧带损伤，再就是腱鞘炎，如果是这个部位，就不涉及腕关节。就是肌腱的问题，就是伸手指手腕的筋，在这个部位有肌腱成交叉走行，长期慢性劳损或者用力不合适，会形成慢性炎症表现，重点考虑有没有肌腱损伤，特别鼓包部位，有时肌腱长年累月摩擦出现自发性断裂或部分断裂，腱鞘炎概率大。主要排除肌腱自发部分断裂。如果拇指能使劲背伸上翘，一般肌腱没有断裂。就是腱鞘炎，一般是腱鞘炎，建议到医院手外科看看。目前初步考虑肌腱炎性反应。局部进行热敷，外用扶他林软膏涂抹。主要近期是尽量减少这只手活动。

答 一般和你搬麦子有关，关节囊韧带损伤，拍过完全屈曲伸直视频看看，如果当时不怎么痛的话，一般骨头没事，把环指中指食指伸直固定住。主要目的看看小指屈指浅肌肌腱有没有问题，用另一只手在伸直位固定住环指中指和食指，然后做小指屈曲动作，这样看，小指屈指浅肌肌腱没问题，一般就是关节囊韧带损伤，虽然不绝对排除撕脱性骨折。但根据临床总结数据，骨头一般没什么问题。可以应用扶他林软膏，但主要的是2周内尽量少活动小指，让损伤组织安心修复，但幅度以不引起明显疼痛为准。浅层组织是皮肤和皮下脂肪，深层组织就是关节囊韧带，以及肌腱组织。

答 目前需要做的事进行踝关节固定制动，这种表现是外踝部韧带损伤，三周不能踩地走路，现在可以热敷，头三周，制动固定。最关键和重要的是固定。尽量不要拆掉。因为韧带需要在一个稳定的环境中才能很好修复。其次，头两周，尽量抬高患者，有利于消肿，至于热敷。对于新鲜损伤，单纯的软组织损伤，可以在4-5天后可以进行，但是因为涉及韧带损伤，尽量不要拆掉外固定。因此不急于热敷，在固定过程中，需要进行未固定关节的运动，包括足趾，膝关节等。可以扶拐，这只脚不负重进行行走锻炼，药物，可以口服七叶皂苷钠片，消肿，目前刚受伤，外用药尽量不用，以免频繁拆掉外固定。

答 肿胀非常明显。外踝韧带损伤，目前是深层瘀血泛出来的表现，瘀血不是问题，只是原始损伤的外展表现。主要是韧带损伤，需要好好修复，主要不在于用药，而是休息，减少走动。否则干扰韧带修复，外用云南白药气雾剂，结合口服七叶皂苷钠片。

答 完全恢复不一定。但大部分会恢复满足日常动作需要，大部分可以恢复强度，但需要进行刻苦训练，粉碎性骨折，目前刚开始进行康复，弯曲不到位比较正常，初期有人帮助比较好，等到90度了，自己练习比较容易了，比如屈伸10万次能好，如果每天2000次，则需要50天，如果每天100次，则需要1000天，大概就是这么个概念。

答 拍照距离不太一样，好像今天的比较好一些，这就需要弄懂尺侧伸腕肌在尺骨远端解剖关系，以及什么情况下处于紧张状态，尺骨茎突背侧的沟是容纳尺侧伸腕肌腱位置，并有韧带组织约束，提供一个滑轮作用。在旋前动作时，尺骨茎突转向掌侧，尺侧伸腕肌肌腱也随之到掌侧，摸着不清楚。旋后位时，尺骨茎突旋向背侧就比较表浅，就可以摸到尺骨茎突以及尺侧伸腕肌。尺侧伸腕肌作用是前臂旋后，背伸尺偏腕关节，在前臂旋后位背伸尺偏腕关节是，肌腱最紧张，如果尺骨茎突背侧韧带松弛，肌腱就会显得凸出来。

答 手机了有没有第一次的片子，这一次也是崴脚了吗，从ct报告看，这一次没有新的骨折，就是原来骨折部位再次拉伤，就是牢固固定，让韧带组织修复，不能踩石膏走路，就不能踩地。第一次很重要，因为外踝尖撕脱骨折本身很难愈合，许多小孩外踝撕脱骨折，经常不会骨性愈合，一直到成年，还会看到撕脱骨块，作为治疗，是要求不好的腿不要踩地走路的，因为孩子这一次没有新的骨折，按照韧带损伤固定3周，再用护踝固定，网上买，医院没有，小孩子单纯固定就行，不需要吃什么药，单只脚就行，2周左右不会对步态造成明显影响。

答 左脚大拇指部位疼痛，如果左脚受伤的话，能清楚想起来怎么伤的吗，左脚拇指也没別着，就是左脚不记得明显受伤，左脚姆趾部位疼痛什么时间出现的，因为这个部位疼痛，有外伤性的，有非外伤性的，比如痛风。我就是看看是不是外伤导致的，以前查没查过尿酸，右足肿胀疼痛部位，温度怎么样，左足拇指哪里温度高发红，因为也没有外伤不记得。所以现在考虑上述两种情况。如果皮肤温度一开始就高，则高度怀疑痛风，再就是外伤导致的关节囊韧带损伤，一般3-4周。目前就是看看左脚有没有外伤，外观正常，一般没有错误，外观正常，一般就没有错位，不关什么原因，休息是主要的。辅助用药，双录芬酸钠双释放肠溶胶囊+七叶皂苷钠片，秋水仙碱，和非布司他，但需要查一下尿酸高不高。

答 脚踝那一侧感觉不舒服，内侧还是外侧，右侧内踝部肿胀，一般是内踝部韧带有些问题，右侧外观肿胀，不知以前是不是也这样，运动损伤，在没有痊愈之前，首要的时不能再加重损伤，就是暂停运动。局部进行外用及口服药物治疗。外用，南星止痛膏，每天进行30分钟左右的烫洗，存进愈合，本来损伤的韧带组织没愈合好，恢复跑步后加重了。做个踝关节核磁共振看看韧带组织，韧带损伤，观察3周，每天烫洗一下，用温热水或活血通络中药，七叶皂苷钠片，改善组织血循环的。

答 目前的症状主要是长时间没正常负重行走的缘故，除了负重行走，还需要恢复踝关节活动范围，目前踝关节肿胀明显吗，再把脚踝屈伸视频发一下看看，不怎么肿胀，目前韧带组织修复基本定型了。修复过程基本完成，弹性和强度比原始韧带要差一些。但后期只要康复训练做好，后期一般不会有太大影响，康复训练，一是恢复踝关节活动范围训练。一是负重行走训练。再就是增强踝关节肌力训练，踝关节活动范围联系，简单屈伸，以及弓步下压，踝关节背伸比较困难，躺着时候可用布带套在脚掌拉伸。负重行走，没有特殊的，每天适量多走，根据脚踝不适感觉调整中间休息时间，肌力训练，就需要踝借助一下弹性带。

答 目前指间关节屈伸范围可以，掌指关节差一些，1指间关节，2掌指关节，当初主要是韧带损伤，没有脱位，提示范围不大，有时白天还可以，睡一晚上觉，早晨又硬了，但只要不间断，每天进行重复屈伸锻炼，总得趋势是不断好转。这种情况在肢体关节康复过程中，是常见的，屈伸握拳影响，一个月手部韧带修复差不多了，锻炼的量大了或强度大了，可能肿胀就明显一点，继续进行屈伸握拳锻炼，不要停。可结合中药烫洗，目前基本愈合了，手部韧带损伤3-4周愈合了。后遗症就是关节僵硬，肿大，目前基本愈合，这个过程已经完成，没什么需要干预的，目前需要干预就是解决后遗症，关节僵硬和关节肿胀问题，主要方式是以康复锻炼为主，外用药物为辅，一般在3个月左右肿胀才能消。

答 上周干什么手腕用力的活吗，这次疼痛部位，能不能拍一下指一下，差不多字手腕背侧正中间，这是腕骨间韧带损伤部位及表现，有时不用大暴力，只需一个拿东西的动作或持续长时间固定姿势就可造成损伤，只是腕关节屈曲位疼痛，目前手腕搬抬重物，都不痛吗，搬抬东西不痛，就没什么大问题。只是韧带轻微损伤，在某种姿势用力的时候还是会引起疼痛不适，初次出现的话，需要保护静养，佩戴护腕。手腕部贴南星止痛膏，贴万通筋骨贴可以，轻微疼痛口服药可以不用。

答 看肿胀情况，韧带损伤存在，前面肯定压痛。因为前面。韧带一般损伤，就看看从后向前推有没有明显疼痛，前下方是韧带。如果后面痛最好拍个片子看看，踝关节损伤，损伤组织不修复，少刺激就会肿的。医生一般都告诉你了。必须诊断清楚，必须制动固定。药物可以吃。但必须先先到医院看看，让医院医生检查一下。目前减轻症状药物，双录芬酸钠双释放肠溶胶囊+七叶皂苷钠片，肿胀，血循环不好，皮肤温度就低。

答 目前踝关节肿胀明显吗，积液本身不会导致疼痛，有没有核磁共振er维码，每张分2部分拍，能看清上面的字就行。您什么时间踝关节严重扭伤过，去年11月16号片子就明显显示三角韧带损伤间接特征，11月16日片子，内侧间隙显著增宽，然后1月13日片子显示三角韧带位置出现钙化表现。现在踝关节活动范围受限，目前疼痛主要位于什么部位，这个位置好像不是距腓前韧带位置，目前踝关节处于僵硬状态，活动肯定疼痛，我疑惑的是当初第五跖骨基底骨折，怎么受的伤，受伤时内踝部位痛不痛，内踝三角韧带部位为什么出现骨化表现，内踝下目前肿不肿，目前属于损伤后僵硬疼痛状态。

答 到医院医生给你查体了吗，医生给你检查，通过触摸按压，以及前后推拉，看看膝关节稳不稳，你拍的只要能看清楚上面的字，我就能看清片子。拍完之后，你看看字能不能看清。虽然有水肿，但前交叉韧带紧张度还是不错的，应该没有断裂，核磁共振没有那么严重，但有积液，就是看看膝关节松不松，核磁共振不严重，关键是膝关节稳不稳，磨损，医生怎么给你检查检查的，这样检查过吗，固定6个周，去掉支具，再进行上述检查看看，取决于膝关节是否疼痛，只要不痛，并且关节活动范围恢复正常，就能正常走路，我就不确定前交叉韧带的检查是不是很松。医生给你检查的时候，两侧对照了吗，很松的话，就是交叉韧带断了，需要重建，但从核磁共振看，好像不会很松。

答 目前您走路腿部感觉有没有无力感，当时去医院住院了吗，如果输字不方便，您可以语音，现在关键问题就是韧带损伤，医生怎么说的，他检查你的膝关节，说膝关节松不松，一定要检查一下，前后拉一下膝盖，看看关节松不松，如果关节不松，就不用手术，你下次复查，委婉说，医生我的膝盖稳定性怎么样，松不松，先主要看看膝关节稳定性，萎缩的问题好处理，主要是长时间没正常行走的缘故，等以后能正常行走就会慢慢恢复。现在有没有慢慢行走，可以用艾灸。目前需要恢复膝关节正常屈伸范围，以及负重行走能力，膝盖什么地方痛，前面，内侧还是外侧，就是这个位置吗，半月板损伤疼痛在内侧的严重。如果不痛问题不大。这样说疼痛和损伤的半月板无关，药物我给你开个处方。

答 针刺部位肿不肿，皮肤温度高不高，应该做核磁共振，看看半月板，韧带，应该查一下体，先做检查看看。检查先不住院，拍个局部照片看看，到医院的时候，医生有没有给你查体，活动活动膝关节，检查韧带情况，久等了，刚才一直在做手术，嗓子不痛是吧，也不咳嗽，比较严重的损伤有可能出现38.5一下的低热，关节部位受伤，也有可能引起，就看看关节摸着温度高不高，关节积液比较多，关节部位肿胀明显吗，肿胀好的，只有报告单吗，看报告单，损伤不是很严重。和关节积液关联可能性较大。关节积液可能不少。近期尽量少活动这个膝盖，有利于消肿。不知现在方不方便买药。没法描述，只能我们自己看一下，一看就知道多少，但根据报告估计积液不是很少，推荐膝关节肿胀药物:七叶皂苷钠片。