春雨医生

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好评问题-于莎莎
肥厚性心肌病容易出现晕厥的症状,大多数晕厥和恶性心律失常有关,这个很难确定,需要反复背动态,如果抓到了室速或者室颤,需要植入ICD,这些化验检查没有办法说明有没有恶性心律失常,心梗的话冠脉CTA就可以除外,吃完饭后不舒服是因为血流重新分布,分布到胃肠道,这个症状不能说明得什么心脏病,目前没有梗阻,所以没有手术的适应症,可以复查个冠脉CTA,50%狭窄可以定冠心病,40%定不了冠心病,再有不是以室间隔的厚度为手术的标准。
2024-05-01
需要做,心电图有提示心律失常,化验问题不大,甘油三酯饮食控制就行,造影是评估心脏血管的,你目前心电图提示心律失常,但是临床上造成心律失常的原因有一部分是因为心脏血管的问题。我觉得可以先做个冠脉CTA和动态心电图看看再说。你这个心律失常类型比较多,第一看有没有心率快的情况,比如室上速,这个需要射频消融治疗,第二,需要看有没有更严重的阻滞,以及严重的心率慢的情况,必要时需要起博器治疗。尽快就行。
2024-04-04
心电图发给我看看,动态背没有,心电图提示有心律失常,得看看房速频繁不,有没有高血压,暂时不需要处理,或者口服点稳心颗粒就行,你提供的心电图没有房颤,但是实际上有没有不清楚。
2024-02-06
动态提示早搏多,心脏超声做没做,这个数量的室早暂时手术不了,先吃药控制,参松养心胶囊4粒,日3次口服,吃一个月,再复查动态,造影是评估血管的,和心律失常关系不大,可以做造影除外一下心肌缺血。
2024-01-10
心脏方面,心电图有没有,心梗诊断需要结合症状,心电图,血化验结果,肌钙蛋白高只能说明有心肌损伤,具体原因不清楚,但是这个年龄,最大的可能性是冠心病心梗,其它比如肺梗,心律失常,贫血,感染等等都有可能,缓解心跳重感觉的药,心肝宝4粒,日3次,但是建议把检查先做了,不影响。
2023-12-07
基因可以做,只是说做完了也没有什么针对性的治疗,这个属于一种遗传性的心律失常,心电图只是一个提示,没有办法确诊,除心电图特征外,需记录到室速或多形性室速或有猝死家族史。可以尝试做药物激发实验,但是这个实验本身有猝死风险,你可能没有理解我的解释,做基因检测即便阳性,没有针对性治疗,你如果担心是,可以尝试做药物激发实验,确诊一下就行,这个我还真不敢预测,心律失常的诊断本身就非常困难,你这个相当于预测,但是我建议你可以买个那种能记录心电图的手环,单导联,及时记录。
2023-11-26
心电图看着还行,有没有高血压,糖尿病,你这胸痛如果想除外心绞痛,需要做冠脉CTA,颈动脉硬化,低密度脂蛋白需要低于2.6,冠脉CTA就是一个增强CT,造影是微创手术,可以先做冠脉CTA看看,低密度那个,因为目前不清楚心脏冠脉有没有问题,可以先吃血脂康2粒,日二次,餐后。如果想积极点,就吃他汀类的药物,这个方案也可以,2周后复查肝功,心梗排除不了,只能做冠脉CTA,颈动脉斑块破裂有行程血栓风险,他汀就是稳定它的,期望它不破裂,血脂,血压,血糖达标,这个就是目前能够控制延缓进展的方案,因为年龄是不可逆转的,动脉粥样硬化从出生就开始,随着年龄增加而逐渐明显。
2023-10-30
80多也可以做了,现在就是看冠脉CTA或者造影,除外心梗的问题,就考虑心肌炎,这个就看心脏超声是否准确了,如果心脏超声准确的话,那么这个指标升高可能和心肌损伤面积大有关系,1.心肌炎2.心梗,首先需要做冠脉CTA或者造影,先除外冠心病心梗的问题,然后可以做心脏磁共振看看是不是心肌炎,属于严重疾病,主要现在诊断不清楚,如果是心梗,随时可能出现恶性心律失常,心衰,猝死,如果是心肌炎,可能出现肝肾功能减低,心律失常等,他俩治疗没有什么冲突,心梗就是吃阿司匹林,氯吡格雷,他汀,心肌炎就是对症营养心肌,可以两方都治,等冠脉CTA出来停一种治疗就行。
2023-10-26
和欣康没有关系,这个就是心脏的电线有问题了,需要做永久起搏器,两种可能,第一没有发现,比如背动态的时候没有抓到,不代表平时没有。第二,随着年龄的增加会出现电线的老化,主要你这个是高度房室传导阻滞导致的长停搏,所以需要起搏器处理,正常情况心脏停3秒就会有脑灌注不够,你说的是无导线起搏器,现在有导线和无导线的起搏器都有抗核磁共振的款式,无导线有点就是没有切口,不存在囊袋感染等风险,缺点就是贵,无导线15万自费,如果不差钱,当然无导线更佳,无导线有单腔,双腔,你这个情况双腔是最佳的,双腔能更接近你自己的心跳规律,胶囊就是无导线起搏器。
2023-08-06
你好,请问你的问题是什么?
2023-06-27
你好!请问心脏怎么不好?
2023-01-06
您好~请问之前出现过类似情况吗
2022-12-27
80多属于正常心率,您是不是过于焦虑,都没有什么问题,您口服点九味镇心颗粒试试,自行情绪调节一下,您检查挺全的了暂时没有发现什么异常,就是紧张焦虑,目前您检查暂时不支持心脏病,建议心理科。
2022-11-22
您好,这种情况有多长时间了?
2022-11-17
您做过什么检查了??
2022-11-06
如果您发作的时候伴随血压升高,心跳有劲,需要除外一下继发高血压原因,您的症状像继发高血压造成的心跳有力,您先查一下继发高血压的原因,因为继发高血压是可以治疗的,再有您心电图提示有病理性Q波和高电压,联系查个冠脉CT看看,这个每个医生的见解都不一样,您自觉症状比较重,建议除外一下保险起见,心跳重的感觉一般是因为早搏引起的,少食多餐,这个药物心率快慢都可以调节。
2022-11-04
这个部位的酸胀感多见于局部神经的问题,结果发给我看看,动态没什么问题,没有早搏,没有缺血,如果不放心就复查个动态看看,您症状不是很典型,但是现代人都熬夜,存在心源性猝死风险,建议还是适当休息,可以再做个动态,然后做个运动实验,目前医疗水平暂时不能彻底排除,但是我可以给您罗列一下相关的检查,比如心脏超声评估心脏功能结构,可以除外心衰,动态心电图可以记录心律失常,早搏,心动过速等,前提需要背的时候犯病,冠脉CT或者造影可以除外冠心病,剩下其他的潜在的心脏疾病或者是否能够发生心源性猝死,很多时候是查不出来的。
2022-11-03
请问有没有高血压糖尿病,或者服用什么药物治疗中,我看您体检血压都没有达标,陈旧性的不需要特殊关注,定期复查即可,如果有发热,消瘦等需要结核病院诊治,这个是国家规定的传染病,不需要处理,因为检查的时候没有不代表没有,只是碰巧您做心电图的时候没有抓到,您目前是高血压合并血脂异常,建议敏血脂最好1.8以下,2.6以下也可以。血压血脂需要药物加饮食生活调整,和献血没什么关系,如果您家中早中晚监测血压,140/90以下居多就先这么吃,如果140/90以上居多,再加一个氨氯地平片口服,具体按照您购买的厂家品牌说明书服用即可。针对血脂异常,建议血脂康口服。
2022-10-15
您需要注意休息,然后针对室早,您可以口服参松养心胶囊一段时间,看看症状有没有改善,如果心脏超声没有什么问题,可能就是劳累导致的,心脏超声,如果心脏超声没有问题,可能和劳累有关,心脏超声是除外有没有心脏结构异常的,如果有心脏结构异常,容易出现早搏等心律失常,如果没有结构异常,只能说明早搏可能和劳累有关,无法确诊早搏来源于什么,瓣膜反流可能会造成室早,先口服药物一段时间复查动态看看,轻度反流暂时不需要处理,每隔一年左右复查超声,您需要注意休息,然后针对室早,您可以口服参松养心胶囊一段时间,看看症状有没有改善。
2022-10-06