答 平常有胸闷胸痛感觉吗，心电图有些t波改变没什么特殊意义，做过心脏彩超吗，以前心电图也是这样吗，以前的心电图有吗，这两次心电图都有些st改变需要排除有没有心肌缺血，因为以前正常的，再就是做个冠脉cta排除心肌缺血，查血是排除心肌梗塞，如果之前心电图完全正常现在的心电图看还是有变化，没有其他疾病这个年龄来说心肌缺血可能性小，冠脉ct吗，这是彩超，再做就是冠脉cta，排除心肌缺血，现在是st压低低平。

答 有哪些不舒服，去年心电图我看看，一般都会有，不用，也有只是没有报出来，别管，没有。

答 平常有什么基础疾病，有没有高血压糖尿病，平常有没有胸闷胸痛心慌的感觉，心电图看出有频发室早st改变III导联有Q波需要排除心肌缺血冠心病可能，心脏彩超冠脉ct，不能心脏的需要增强专门的心脏ct，现在不仅仅是q波的问题早搏比较多st段有压低，先检查看看，看冠脉狭窄程度服药是基础严重需要支架。

答 有心电图吗，平常有没有胸闷胸痛憋气症状，有高血压糖尿病高血脂吸烟这些问题吗，如果有症状建议做个冠脉造影评估一下血管，对，老人现在不是有胸闷胸痛症状吗超声提示室壁运动收影响考虑有心肌缺血，我看看结果，肾功能还有异常吗，那可以做冠脉造影，或者先做个冠脉CTA，有症状建议做考虑有冠心病，严不严重做这两个检查才能明确。

答 冠脉cta提示冠脉严重狭窄，建议冠脉造影进一步评估冠脉情况，有胸闷胸痛症状吗，为什么做检查，建议造影可能需要支架，这个确定不了需要造影，ct有二维码吗，支架是微创手术，两万左右根据血管病变复杂程度不一样，长期规律服药。

答 什么情况下疼痛跟活动情绪激动有关系吗，出汗吗，有没有反酸，建议做心电图检查，胸口不舒服首先需要排除冠心病，就是要排除心肌缺血，建议先查清楚，冠心病需要服用阿司匹林他汀硝酸酯类药物，网上不能查体只能给你建议没办法确诊，首先需要排除心肌缺血引起的心绞痛发作也可能是胃部胆囊胰腺不舒服。

答 想排除冠心病可以做一个冠脉cta，cta比较安全，你是冠心病的可能性比较小，主要平常平静心率多少，可以在医院先做个运动负荷试验如果阳性就做冠脉cta，可能性小，运动试验或者冠脉cta，尿酸血糖血脂都高，瑞舒伐他汀10mg每晚一次，血糖看内分泌科需要严格控制。

答 你好，这种情况出现多久了？

答 不舒服什么情况下出现。做心电图的时候有没有不舒服，可能是早搏普通心电图可能抓不到，建议做个动态心电图看看，对，没什么大事就是年龄大了退行性改变，没有什么养心脏的，偶尔的早搏可以观察，做个动态心电图评估一下到底严不严重，心慌先看看早搏多不多，不能确诊心肌缺血大都跟活动有关系，可以吃吃看，早搏没什么用。

答 疼痛跟活动有关系吗。平常睡眠怎么样心电图有吗，跟活动有关系吗，做过运动平板试验吗，冠脉ct看的大血管还有微血管病变可以引起活动以后胸闷看看运动以后有没有心电图变化，不能，输液没什么用，你这个年纪没有其他基础疾病的话心脏有问题可能性很小，运动试验如果也阴性就可以考虑排除有没有焦虑方面问题，血脂高一些，做的过程会根据你的情况及时停止，轻度狭窄问题不大，阳性可以进一步造影看看有没有其他小血管有病变，先查一下不然服用一些没必要的药物，可能性大，你的心率偏快可以吃，可以吃看看症状能不能缓解，半片可以直接停，可以长期吃，不舒服可以一直吃。

答 晕厥之前有什么不舒服有胸闷胸痛心慌的感觉吗，晕厥应该考虑跟冠脉狭窄有关系，阵发性房颤也跟冠心病糖尿病高血压有关系，血管病变是长期血糖控制不好导致药物控制不佳还是建议应用胰岛素，右冠还有明显狭窄需要手术，因为没有抓到你晕厥那次的心电图所以我考虑心肌缺血诱发快速或者缓慢心律失常引起晕厥可能性大冠脉狭窄基本处理以后缺血不再出现晕厥发生几率也会减少，药物必须按照出院医嘱上长期服用药不能停，那也必须吃慢慢可能会适应，长期服药，对，控制好血压血糖，这个需要根据具体的造影影像来判断，当地医院医生更有发言权。

答 有早搏st有些压低可能有心肌缺血，病人有胸闷胸痛症状吗，心脏彩超肺部ct做了吗，憋气要排除有没有肺部以及心脏问题，可以吃倍他乐克控制一下心率看看，建议完善一下心脏彩超冠脉cta动态心电图进一步评估一下，早搏得看动态心电图总体有多少现在这个心电图上只有一个早搏，一天24小时八百以上吧，可以服用倍他乐克，心电图有心肌缺血可以排除一下有没有冠心病引起的心肌缺血，返流不一定是跟年龄大有关系，建议查一下，气短跟活动有关系吗，倍他乐克，边吃边观察吧每个人情况不一样，别太咸太油，少吃吧，那没什么用。

答 这种st抬高属于正常现象，j点抬高属于早期复极是正常的，有高血压吗，平常心率多少，可以服用倍他乐克控制一下心率，控制体重血脂有呼吸暂停看耳鼻喉科，得血压控制好，就是血压高，缺氧，控制血压，血压引起的可能性大，就是心肌肥厚，肥厚严重可以引起缺血，有恢复可能，心肌炎需要有心肌酶增高，以心肌酶为准，对。

答 有心脏彩超结果吗，现在有憋气水肿吗，沙库巴曲现在吃多少剂量，沙库巴曲平常吃多少剂量，心功能还可以不吃沙库巴曲了，心电图有吗，心慌吗，比索洛尔是一直没吃还是现在在吃，今天血压多少，还有哪些药，单硝酸停了，没有水肿憋气呋塞米间断服用，属于高，查个糖化血红蛋白看看，服用的这些药物都会影响血压，呋塞米现在怎么吃，螺内酯每天一片呋塞米可以三天一次达格列净比索洛尔继续服用，不用强心药单硝酸可以停，有冠心病吗，单硝酸可以停看看血压能不能再高一点，其他的药都是治疗心衰的。

答 平常有没有胸闷胸痛，心电图有心肌缺血，进一步可以做个冠脉cta评估一下冠脉情况或者直接做造影，比较安全但是有创手术，可以先做冠脉cta看看，如果有频繁胸闷胸痛就得早点做，可以等做一个评估一下，200以下都属于正常，失眠看看神经内科，心电图异常先做检查有些不一定有事就没必要吃药。

答 胸口不舒服什么情况下出现，心电图没有什么意义不能确定心肌缺血，没有基础疾病不太有心肌缺血可能，不放心做个冠脉cta，没有事就不用考虑心肌缺血女性st改变一般没有意义，没有基础疾病不会心肌梗塞，不放心就做个冠脉cta看看有没有冠脉狭窄，血没有问题，动态心电图很正常偶有早搏正常人也有，焦虑的话看看心理门诊，恶心就停了，心理问题，不能，必须增强才能看血管。

答 胸闷心慌，每次持续多久，活动以后有不舒服吗，心率怎么样，平常心电图有没有问题，最好在你感觉心脏不舒服的时候再做个心电图看看排除心肌缺血，你的症状应该不严重胸部疼痛得排除心绞痛，观察看一下如果一直反复应该做心电图，休息不好会影响血压。

答 疼痛跟走路爬楼深呼吸咳嗽有没有关系，压着疼痛吗，反酸吗，受伤了没有，还是神经性的，不是心脏引起的应该还是神经性的，心脏不会这样一直疼痛的，可以尝试止疼药看看，可以服用布洛芬之类的试试，不放心可以做一个，可以动态心电图，不过应该问题不大，这种隐痛谁都会偶尔出现不用焦虑，焦虑就会有这些症状，可以找个心理门诊调节一下，不用咨询心内科，心脏没有事，所以现在把焦虑药物吃起来慢慢改善，别再浪费时间金钱在看心脏上面。

答 大汗的时候有什么不舒服，平常有胸闷胸痛吗活动以后有什么不舒服，紧张是主要问题，你平常能做体力活动或者体育锻炼吗，冠心病不是你这种症状，冠脉狭窄50%都也可能是假阳性ct，ct结果可能不一定准确，没什么危险因素症状也不典型，ct有钙化会影响冠脉狭窄程度的判断，钙化不一定就有血管狭窄，可以做冠脉造影明确一下打消你的疑虑，你主要问题是焦虑，你的症状不是心绞痛症状更不是心肌梗塞，一般跟活动有关活动后疼痛休息可以缓解，大部分还是跟活动有关系，去医院做个心电图看看，不放心直接住院做造影，心电图没什么问题，早期复极属于正常，看看心理课调整一下情绪。