答 你好，有什么不舒服吗？

答 晕厥之前有什么不舒服有胸闷胸痛心慌的感觉吗，晕厥应该考虑跟冠脉狭窄有关系，阵发性房颤也跟冠心病糖尿病高血压有关系，血管病变是长期血糖控制不好导致药物控制不佳还是建议应用胰岛素，右冠还有明显狭窄需要手术，因为没有抓到你晕厥那次的心电图所以我考虑心肌缺血诱发快速或者缓慢心律失常引起晕厥可能性大冠脉狭窄基本处理以后缺血不再出现晕厥发生几率也会减少，药物必须按照出院医嘱上长期服用药不能停，那也必须吃慢慢可能会适应，长期服药，对，控制好血压血糖，这个需要根据具体的造影影像来判断，当地医院医生更有发言权。

答 你好，你有什么症状吗？

答 有高血压病史吗，心脏稍微有些肥厚，胸痛跟活动有没有关系，运动员也可能持续轻度肥厚倒是问题不大，轻度返流跟年龄有关系定期观察即可，现在不太考虑冠心病，不过可以作为体检做个冠脉cta评估一下冠脉情况，冠脉cta是增强传统，增强ct没有创伤，造影是手术有创伤，心脏彩超提示心肌轻度肥厚多见于高血压主动脉瓣狭窄当然如果长期规律锻炼身体可以出现轻度肥厚。

答 做过什么检查吗，发烧肯定心率快，没必要把情绪发向自己亲近的人，跟父亲吵架肯定心里自责，自己想办法管理好情绪不要担心自己身体你的没问题，平常一定规律锻炼身体运动可以改善情绪的，心率血压多少，深呼吸，不要有这种想法过一段时间回想你现在的状态就会觉得完全没有必要这么焦虑，一直不舒服一定看看心理门诊，看看心理门诊找心理医生调理一下，心脏没事，撞了没事就观察，观察，出现呕吐持续头痛就查ct，看看心理科，你应该看的是心理科，可能，看看心理门诊调节情绪吧，你担心的太多没必要的，我觉得没事，没有事，这些症状感冒会出现。

答 这种疼痛应该是神经性的不用管，不会是供血不足，可以做心电图看看没事就别信什么老中医，卖药而已，做心电图看看正常的话自己就规律健康生活。

答 做过什么检查，最近感冒了吗，平常有体育锻炼吗，有这些症状先心电图胸片看看，如果没有什么异常看看有没有焦虑也可能跟亚健康有关可以慢慢锻炼身体改善。

答 平常爬楼走路有不舒服吗，先看看消化科服用胃药看看，如果持续不舒服就做胃镜。

答 去医院查一下有没有继发性高血压的一些因素比如肾脏肾动脉肾上腺，这些可能跟血压高有关系，如果没有其他原因引起就考虑原发性高血压，需要控制体重减少盐摄入运动如果血压还高就需要降压药控制，肾上腺查激素ct，激素查了吗，如果都没有问题就规律服药，查继发性高血压激素方面，好几项在当地医院检查一下，有些可以通过手术治疗得看有没有相关问题年轻难治疗的高血压病人需要排除继发性因素，空腹还有医院可能需要留尿。

答 有高血压吗，动态血压提示血压还是有一些增高，平常基础心率偏慢暂时不吃比索洛尔了，不吃了影响心率不要吃了，老人基础心率慢很多控制心率减少房颤复发的药物都影响心率会引起心率进一步减慢，q10可以吃，动态心电图平均心率66次，药物效果不好不能耐受可以尝试射频消融看看，微创手术可以让房颤不再复发，那可以观察另外阵发性房颤也有血栓风险应该服用抗凝药物，看到了心肌肥厚没什么办法定期复查，血压不太高心肌肥厚跟高血压关系应该不大，有头晕乏力感觉吗，血压总体来说还好，观察比索洛尔停了，控制心率减少早搏，其他类似的都影响心率，房颤血栓不建议吃阿司匹林建议吃利伐沙班15mg一天一次注意有没有出血。

答 平常有什么不舒服有什么其他疾病，超声正常的，这种就是随年龄增加的变化目前没有斑块正常，正常。

答 右下肺位置还有一点点其他地方好一些，右下没有大的变化可能是慢性炎症疤痕，有变化可以在三个月到半年以后再复查，心脏没问题，不要一直吃消炎药不用吃了，一般三个月左右，只要没有增大就没问题，半年后复查右下肺。

答 不舒服跟活动有关系吗，每次疼痛多久，爬楼爬坡会有这种感觉吗，一般跟心脏没关系，是不是转移注意力这种不舒服可以缓解或者好转，可能是神经性的不用管，焦虑会引起改善情绪，颈椎问题也不大，是软组织可能跟牵拉或者外伤引起，按压疼痛的话可能是软组织疼痛，跟心脏关系不大，绝大部分是神经性没什么影响，不是心脏问题。

答 最近感冒了吗，有没有咳嗽，咳嗽的时候有胸口疼吗，哪个位置，白天深呼吸咳嗽的时候有感觉吗，受伤没有，不放心就拍胸片，跟心脏应该没关系做胸片顺便可以做个心电图，这个是监测心率心电图还可以看有没有缺血心律失常，体检都正常，应该问题不大，如果没事就观察。

答 目前右冠有严重狭窄建议造影进一步证实建议支架治疗，高血压糖尿病高血脂有吗吸烟吗，建议造影，建议手术治疗。

答 你的心脏彩超做了没有，右下肺这里有些炎症吃药一周以后复查，另外肺动脉粗一些做个心脏彩超看看有没有肺高压，肺不严重，消炎一月后复查，可能性不大炎症可能性大，一个月以后小或者消失就明确是炎症，基本其他可能性很小，你就到时候复查就行不要考虑别的，心脏彩超需要做一些。

答 父母有高血压吗，动态血压测量过吗，动态血压结果给我看看，饮食偏咸吗，母亲多少岁发现高血压，可能跟遗传有关，动态血压有结果吗，遗传没什么查的，动态血压有日间晚间的，确定有血压高检查也没有特别的了，如果24小时平均血压在135/75左右还可以可以继续观察，避免劳累熬夜，检查一下还有尿常规，不放心就去大医院再看看，我觉得你都做了作为家长不放心就再看看大的医院有没有其他我们没有想到的检查。

答 最近咳嗽发热吗，最近没感冒吗，目前报告提示肺炎先吃一周消炎药一个月复查，心电图有图吗，心电图没有图不好说这种报告不一定有意义，先消炎后面复查，问题不大，一到三个月复查，炎症不算什么可以吸收的，可能是细菌病毒感染引起的输液抗炎治疗也可以。

答 跟运动有关系吗，有心电图吗，这个斑块很轻对于六十岁来说不是问题，不容易，彩超做了吗，这个斑块没事，很轻微不用管，这个ct准确的话没必要。