答 造影支架结果给我看一下，或者有出院病历，上边有手术记录拍给我看看，因为支架只是处理严重的血管病变，有可能还有一些狭窄吃药维持就行，有可能患者还是会出现心绞痛，就像你说的一样，最好能给我看一下支架的手术记录，这些药物成分不明，还是不要买。

答 看他的冠脉CT结果来看血管狭窄不重，从你目前给我看的结果来看，你父亲血管狭窄不重，考虑还是心脏神经官能症，和相关的药品，除了血脂高，其他的都还可以，加上昨天给我的冠脉CT结果来看，考虑还是心脏神经官能症，嗯嗯对的，血红蛋白最好三个月复查一下，如果还是有点高，最好去血液科看看，这个主要注意牙龈出血等问题，引起血栓的是血小板，我看是正常的，现在就是吃就是为了预防冠心病的，平时就注意观察刷牙或者大便有没有血，主要是怕出血的问题，血常规就行，别吃太咸的，适当运动，只要没有糖尿病啥的，基本上没什么忌口的，可以吃的管睡眠的药，但需要到医院里开，这都是管制药品。

答 检查结果倒没有什么大问题，这种情况还是不除外心绞痛，最好能做个冠脉Ct或者冠脉造影看一下，这些心电图和血常规都是常规检查，除非特别明显的心肌梗死或者陈旧的心肌梗死能看出来，其他的还是需要冠脉CT或者冠脉造影来明确心脏病，是为了排除急性的心肌缺血或者既往陈旧性心肌缺血，还是昨天第一次出现，为了确定具体症状出现时间，为诊断提供依据，心绞痛一般就十几分钟，不超过半小时就会缓解，急性心肌梗死的话，疼痛时间会持续很长，有的数小时或者数天，休息或者吃硝酸甘油不能缓解。

答 你的心电图我看一下，胸闷感一般几分钟就过去，心电图可以，没有什么异常，你这症状也不像心绞痛，有可能和你睡前吃东西有关，大半夜吃东西会影响胃肠功能，有时候你自己感觉心跳快，其实心跳还是在正常范围内的，建议要放松，不像心脏方面的问题，心梗一般会持续性的胸痛，胸闷，如果不开通血管，一般症状很难缓解，很痛，不是隐痛，规范饮食，不要熬夜，这个可以吃点美托洛尔23.75mg，吃一段时间心率降下来就可以不用吃了。

答 你这血压算是正常血压，不过平时还是要注意休息，七个小时可以，一般六到八小时都行，可能就是你的睡眠质量不好，确实是有点快，可以备着点倍他乐克缓释片，如果有症状可以口服半片(23.75mg，没有症状可以不吃，这个检查挺好的，没有什么异常，我看了一下，左室确实大，但我看12月份的时候又有点恢复，你这太胖了，趁现在年轻，减减肥左室会恢复的，现在年轻没有，以后不一定，就是窦性心律不齐，你这种情况心绞痛可能性很小，应该就是神经痛，如果你控制好体重，会变回来的，暂时没有影响。

答 你这种情况还是考虑胃病问题，那还是考虑胃部问题大，心脏血管暂时不会进展这么快，你这还是考虑胃的问题，因为你有胃溃疡，而且一直口服阿司匹林，如果可以的话，择期做个胃肠镜看一下。

答 咳嗽的话可以喝点强力枇杷露，建议查一下炎性指标，考虑是炎症引起的，不像是心绞痛。

答 你这有点太胖了，心电图还可以，这是胸闷的时候做的，暂时来看不太像心绞痛，如果胸闷一天，心电图会有变化的，你这肥胖体质，血压已经到了临界，建议减减肥，一次两次不能确诊，非同日三次血压都>140/90，测血压还需要再安静状态下，至少静坐十分钟，你这是肥胖体质导致的血压偏高，趁现在还年轻，减减肥，血压或许就降下来，暂时来看应该没有，还是相应科室就诊看一下，运动后心跳肯定会加快。

答 这半年有没有去医院检查过，建议您医院挂个心内科号看一下，不好说，不除外是心绞痛，先去医院做个心电图看一下，心脏彩超，心梗五联，会猝死的，主要是支架或者搭桥，严重的话就是开胸，需要去心外科，别太激动，注意休息，以前有没有胃出血的病史，可以先口服阿司匹林，瑞舒伐他汀，可以口服点倍他乐克，半片，可以一起复查一下看看。

答 建议您去心内科挂个号，做个心电图看一下，做个心电图看看，排除一下心脏问题。

答 从你所说的症状来看，心绞痛可能性很小，应该是心脏神经官能症，这个病不需要用药，就保持心情好，规律作息就行，你要实在担心的话，就直接做个冠脉CT，看一下心脏血管情况。

答 从你所说的来看，不是心绞痛，应该就是神经痛，这就是焦虑症的典型症状，患者持续性或发作性出现莫名其妙的焦虑、恐惧、紧张和不安，但又说不出是什么，这个焦虑症还是一定要去神经内科就诊，好好调理，毕竟他们是专业的，地区不一样，门诊设置不一样，一般就是神经内科，或精神心理科就诊就行，考虑还是焦虑症引起的，问题不大，你这样肯定颈椎不好，才会头晕，整个颈椎按摩仪吧，暂时来看，和心脏没关系。

答 大致正常心电图，那应该没事，心绞痛可能性不大，我看了刚刚的心电图也是大致正常心电图，不用太担心。

答 可以先测个血压，从你所说的症状来看，不太像心绞痛，心绞痛发作一般会有呼吸困难，伴有大汗，憋闷，我看你一开始都没提到，从你所说的症状来看，不像是心梗，暂时不用太担心。

答 我看了一下你的射血分数还可以，暂时看心衰可能性不大，患者最近什么时候出现的胸闷憋气，你给我看的那个是去年八月份，感觉还是有点心衰，可以去医院在复查下心脏彩超，BNP肌钙蛋白等检查看看，你这心衰，心绞痛支架术后的药，吃的比较全了，我们基本也是这些药物。

答 你说的还是个早博，稳心颗粒就行，这个关系不大，一般心绞痛主要是前胸。

答 从你所说的症状来看，不像心绞痛，心绞痛一般会持续十几分钟，伴有大汗，不除外是植物神经功能紊乱引起的，我们把这称为心脏神经官能症，就是没有器质性病变，患者自己会感觉胸闷，不过也就一两分钟就好，这个不算病，平时自己注意就行，不需要药物治疗。

答 有没有冠脉造影的记录，我看了大血管还行狭窄不重，老大爷的胸痛应该还是微血管性，问题应该不大，暂时不用调整药物，胸闷时舌下含服，不要咽下去，这个就是扩血管的，副作用不大，关键你家老爷子血管不严重，胸痛频率比血管重的还要频繁，这有点反常，不知道是不是有主观因素存在，暂时只能这样，而且我看你家老爷子心血管药物服用的也比较全面，没有可再调整的必要，造影已经是心脏病金标准，其他的检查也不比这个好，正常血压，七十多了，这么大年龄，血糖控制的还行，降压降糖药暂时不用调。

答 那应该没事，暂时看不像心绞痛，心绞痛一般会持续半个小时左右，而且你还挺年轻的，不用担心，这个看你刚刚和我说的症状来看，心脏病可能性不大，如果有胃食管反流的话，也会引起后背心前区疼，这个不用过于担心，你这么担心，还不如好好减减肥，抽烟喝酒的话，就戒烟戒酒，这么年轻，问题不大。